肝硬化它是一种或者是多种病因引起的以肝组织弥漫性的纤维化,假小叶和再生结节形成为组织学特征的进行性的慢性肝病。临床上大致分为代偿期及失代偿期。感染是失代偿期一个并发症。常见的有第一个自发性的腹膜炎,患者可以出现腹胀、发热、腹痛、腹水持续不退。第二个胆道的感染,可以出现一个发热、腹痛、黄疸等等表现。第三个还有肺部、肠道、尿道感染也很常见。在以上这几种感染严重的时候可以出现肝性脑病,甚至感染性休克病情危重,均需要临床上积极处理。
肝硬化失代偿的感染症状有哪些
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肝硬化失代偿期引起感染原因有哪些肝硬化的失代偿期是指肝硬化出现严重并发症的时期,这段时期所出现的感染与并发症相关,最常见的并发症有三个,分别为肝腹水、食道胃静脉曲张破裂出血、肝性脑病,其都与感染相关。第一,肝腹水,是指人肚子内因为肝硬化的存在,而出现了不能被排出体外的水,这些水内可能会长出细菌,从而可能会引发臭味,所以肝腹水是引起感染的重要原因。第二,食道胃静脉曲张破裂出血引起的上消化道出血,也是常见的感染原因。因为出血后会引起失血,而失血后对于人体各个脏器、人体总体免疫力都会有明确的影响,免疫力低下后就容易引起各种感染。第三,肝性脑病大都出现在肠道感染后,而肠道感染在于肠道细菌,其可以分解蛋白质,产生氨类的毒物,而此毒物会让脑受到毒害,引发肝性脑病。所以肝性脑病时抗感染治疗是非常关键的。因此从此角度来讲,肝硬化失代偿期之所以容易出现感染,就是因为肝硬化失代偿期存在着诸多的并发症,而并发症都是引起感染的重要原因。02:18
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肝硬化失代偿期失代偿期其实在我们老百姓理解,就相当于是一个中期晚期的概念。我们打个比方,代偿期就说我们出门去买东西,可能我们手里没有钱了,但是咱们家里边有存款或者回家就有现金,我们回家取钱,我们就可以能解决问题,这个就是我们肝脏还有一些储备能力的。如果到失代偿期就是说,我们出门买东西也没有钱了,我们家里边也没有钱了,我们也没有存款,这个比较严重了。作为失代偿期的话,一般来说,我们医学上诊断失代偿期主要是通过并发症来诊断的。已经知道他有肝硬化了,然后同时这个患者发生过消化道出血。因为肝硬化的基础上,有一些门静脉压力的增高,我们有肝硬化的人做B超都知道门脉会增宽。一般门静脉在B超底下大于1.3就属于门脉高压了。有门脉高压的情况下,食道静脉和胃底静脉会有曲张的情况,这个时候患者要是饮食不注意,吃了硬的、带尖的、带刺的东西,扎破之后会有消化道出血。这也是我们消化科病房,甚至我们肝病科病房住院最大的疾病。就是肝硬化的消化道出血,是急症,这个是我们肝硬化失代偿期常见的。另外失代偿期还有门脉高压引起的一个腹水。肝硬化比较严重的是肝硬化腹水,其实肝硬化腹水如果是早期发现预后还是非常好的。我们通过保肝治疗,补充一些白蛋白,通过利尿治疗,都能达到很好的效果。肝性脑病,是因为肝硬化之后肝脏的解毒能力变差,然后肝脏一些毒素吸收不了,然后主要是指的是血氨。氨是对我们神经有毒性的,它是可以透过我们血脑屏障的,对我们脑神经有影响。肝性脑病它一般临床上表现前期比较轻患者往往是有一些犯糊涂、记忆力变差,然后对周围的人都不认识了,或者是说有一些痴呆的表现,严重一点的有嗜睡,到最严重的到昏迷阶段。一般来说,咱们如果出现了肝性脑病,出现过腹水,出现过消化道出血,我们认为这患者就到了失代偿期了。失代偿期有一些文献报道来说,比如有腹水,有消化道出血的患者,这些情况只要发生过任何一个并发症,他的五年生存率可能要减少一半。就是说能活过五年的人,可能要少于50%。这也是我们积极治疗的原因,我们要积极控制病情的加重,然后积极地挽救生命。02:57
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肝硬化失代偿期有哪些症状肝硬化到了失代偿期的时候,症状表现是特别多的,首先,由于肝脏合成凝血因子的功能下降,会发生一些凝血功能的障碍,导致一些贫血,牙龈出血,鼻出血的现象。再来肝脏对于雌激素的灭活能力会减退,会导致蜘蛛痣,肝掌的出现,女性可能会出现月经失调,男性可能会出现乳房的发育。肝脏对于蛋白质的合成能力会大大的减低,容易导致低蛋白血症,继而会出现一些严重的水肿,或者是腹水的情况。而且肝硬化会导致门静脉压力的增高,就会导致脾大,脾功能亢进,对于血细胞的破坏会增加,而且容易形成一些胃底食管静脉的曲张,还容易发生破裂大出血的现象。以上的症状表现仅供参考,具体的检查和治疗措施应该去医院,咨询专业的医生是比较好的。语音时长 01:08”
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肝硬化失代偿期的症状有哪些肝硬化失代偿期的症状表现是比较多的,一般是由于肝功能的各种下降所导致的,比如会出现一些消化道的症状表现,可能是由于胃肠道的充血和水肿引发的,比如食欲减退、腹胀、胃肠道功能的紊乱。再来,肝硬化的病人,会发生一些出血倾向和贫血的现象,比如牙龈出血、鼻出血、紫癜,或者是贫血的现象,是由于肝脏合成凝血因子的障碍所导致的。再来,肝脏合成白蛋白的能力降低,会出现低蛋白血症,就会引发水肿和一些腹腔积液的出现,还会导致门静脉压力的升高,就会发生脾大、脾功能亢进,或者是胃底食管静脉曲张的临床表现。以上的症状表现仅供参考,具体的检查和治疗措施应该去医院咨询,专业的医生是比较好的。语音时长 01:09”
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失代偿期肝硬化病人有哪些症状失代偿期肝硬化患者一般情况下,营养状况较差、消瘦乏力、精神不振、严重者卧床不起、皮肤粗糙、面色晦暗,可以出现低热和黄疸。可以出现厌食、食欲降低、恶心呕吐。部分患者可能会出现出血倾向,包括牙龈出血、鼻出血、月经过多、皮肤紫癜等。
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肝硬化失代偿期有什么症状肝硬化失代偿期症状比较明显,主要有肝功能减退和门静脉高压两类临床表现,肝功能减退主要表现在消化吸收不良,营养不良,黄疸,出血和贫血,内分泌失调,不规则低热和低白蛋白血症。门静脉高压,主要表现在腹水,侧支循环的建立,脾大及脾功能亢进。
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肝硬化失代偿期的诊断有哪些第一,体格检查,消瘦、面色黄褐、色素沉着、皮肤粗糙无华、常见蜘蛛痣、肝掌以及黄疸表现,腹壁静脉曲张、肝质地硬、表面不光滑,脾大。第二,肝功能检查,显示慢性肝损伤一系列表现。白蛋白与球蛋白比值降低或倒置,血清蛋白电泳是白蛋白减少,γ-球蛋白显著升高、凝血酶原时间不同程度的延长。第三,免疫学检查,血清免
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肝硬化失代偿的诊断肝硬化失代偿的诊断是要综合判断,一般根据临床表现,有没有腹水,肝功检查,有没有白蛋白低于35克/升,肝脏b超检查,综合指标来判断。比如说采血化验肝功能的减退,转氨酶增高,b超检查门脉高压症,门静脉增宽,脾大,低蛋白血症,出血倾向,腹胀,腹水,内镜检查看到食管静脉曲张,综合这些指标才能确诊肝硬化失代偿