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• 创伤性膈疝是什么

  创伤性膈疝是指有一部分患者，最常见的比如说胸腹联合的创伤，比如说刀扎伤，或者我们经常见到的是这种车祸，或者这种胸腹联合比较大的损伤，导致膈肌由于创伤造成的形成一个缺损。比如说我们最近治的一个病例，是因为刀扎伤导致的膈肌的一个缺损，手术当中只进行了这紧急的救命的手术，并没有及时把膈肌修补。这样的话它形成了洞，在日后结肠就疝入到了胸腔里，小伙子就表现为胸疼，有时还会出现肠梗阻的症状。我们确诊了之后，就把结肠从这个缺损还纳回来，给他做一个很好的修补，这样的话膈疝就治愈了。

  

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  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-12-02 3172次

• 创伤性膈疝怎么治

  创伤性膈疝患者一般都会，有一个明显的外伤史，有的病人比如说有刀扎伤，有胸腹的这种联合伤，在前次手术当中，膈肌没有进行一个完好的关闭，或者关闭以后又裂开，造成了膈肌上形成了肌肉的一个洞，导致了腹腔内的脏器经过洞跑到胸腔里，一般这一部分病人都会有明显的胸疼的症状。这种创伤性膈疝一旦发现，也应该是及时地进行手术处理，我们目前主要首选的方法，就是腹腔镜手术，腹腔镜手术进去不仅微创，而且能够通过这种缝合的方法，把膈肌的缺损关闭，而且把腹腔疝入到胸腔的脏器，完好地还纳回来。

  

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  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-09-09 2422次

• 创伤性膈疝的护理问题
  呼吸道管理创伤性膈疝患者多伴有其它部位或脏器的多发性、复合性损伤，伤情比较复杂，因此应该保持呼吸道的畅通。应该迅速地清除口鼻分泌物、呕吐物、血块或者假牙等异物，给氧，昏迷者保持头偏向一侧防止误吸，舌后坠者舌体暂时拉出固定或用口咽管以防窒息，必要时实施环甲膜穿刺或气管插管。控制出血采用填塞、加压、包扎等方法尽量控制活动性出血，表浅血管破裂可直接钳夹结扎止血，四肢出血可使用止血带。
  语音时长 1:15”
  张奇 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-10 1406次

• 创伤性膈疝护理诊断
  由于创伤性膈疝可同时出现腔腹部损伤的症状，以致掩盖了膈疝的特有症象，因此在护理过程中，如出现有以下情况者应想到有膈疝的可能，下胸部及上腹部的穿透伤，即伤后下胸部和上腹部疼痛并向肩颈部反射者，伤口出现呼吸困难、循环功能障碍、心悸气促等，不能用一般胸外伤解释时，双侧胸部运动减弱叩诊呈实音或鼓音，听诊到肠鸣音则可诊断为膈疝，因此患者常取双侧高卧位，躯干微曲以减少腹腔脏器疝入胸腔及对胃肠的牵拉。
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  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-06 1291次

• 创伤性膈疝会不会自愈
  病情分析：一般情况下创伤性膈疝是不会自愈的，病人需要定期的到正规三级甲等医院做胸部x线片，CT或者B超的检查来进行诊断，然后需要及时的进行手术的治疗。意见建议：建议病人手术治疗后可以尽早的下床活动，但是一定要避免出现剧烈性的运动或者过度运动的情况，要保护好伤口。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-29 901次

• 膈疝术后护理问题
  一，重视肺发育不良的护理和气胸的防治，肺发育不良和肺功能不健全是该病的主要并发症其主要临床表现是呼吸困难，气粗，综合移位，部分患儿有咳嗽发热等，因此在护理工作中应严密观察呼吸症状，有无缺氧现象。 二，脾胃术后麻醉清醒后与半卧位使膈肌下降利于肺复张，可减轻胸腔压力膈肌分腔处的张 。 三，位管护理术后上乳胸胸腔的脏器还纳入腹腔，腹腔容积相对减小，为减轻腹胀避免增加腹内压，患儿术后均匀进食肠胃减压，保持导管的固定和畅通。 四，体温的护理，注意保暖，一般婴幼儿术后体温不升因为幼儿的体温调节功能不稳定。 五，循环检测。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-11-24 1301次

• 创伤性膈疝
  创伤性膈疝是指由于外伤所致的，往往是以胸部和腹部外伤，导致膈肌破裂，腹腔内脏器经膈肌裂口突入胸腔形成的一种疝，本病多发生于第四肋平面下的胸部穿透伤，以及胸部和上腹部严重闭合性损伤，常合并有严重的复合性损伤，临床表现错综复杂，容易误诊、漏诊，进而影响治疗和疗效。目前其发病率增多趋势，临床表现复杂多样，
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-17 222次

• 创伤性血胸的护理
  创伤性血胸的护理，应该严密的住院观察患者的生命体征，持续的心电监护，持续的吸氧治疗，血胸需要及时的做胸腔穿刺，闭式引流术，而且创伤多为突发，患者很多都是没有心理准备，容易紧张，恐惧，所以护理方面，护理人员也要体贴入微，要建立信心，消收紧张。创伤性血胸要注意，观察患者是不是有持续的胸闷、胸痛，有没有脸
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 132次