问闭合性与开放性脑外伤如何治疗

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• 闭合性与开放性脑外伤如何治疗

  闭合性颅脑外伤，我刚才前面咱们讲了很多也就是看他轻重程度。轻的一般观察就可以，给他对症的治疗就完了。重度的呢，就是咱们说的该手术的该手术，该干吗干吗的，这种开放性的。开放性的是什么呢，最常见的有个原则。什么原则就是开放变闭合，什么叫开放变闭合。就是尽量的比方，所谓开放就是头皮裂开了、骨头裂开了同时骨头下面的硬脑膜裂开了，这个是跟外界相通了。它的开放性颅脑损伤就必须要硬脑膜的裂开，下面是脑组织因为硬脑膜裂开，一般情况蛛网膜就裂开了。这种情况下，就是说我们首先最简单的如果你在现场或者在小的医院没办法，就是用针线把伤口缝上就行了。缝上就把他转到大的医院去，再进一步做什么呢咱们清创也好还是干吗也好，骨头骨折的有些可以复位。不能复位的我们叫粉碎性骨折的。把它去掉然后再进行冲洗、抗生素冲洗。它的治疗的确是不一样的，就是说开放性的颅脑外伤肯定是要做手术的，就是大小而已。闭合的就不一定，轻的闭合你观察就可以它们的差别就是这个样的。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 1690次

• 开放性脊柱裂如何预防

  开放性脊柱裂的预防措施，目前主要是强调，在孕前和孕期加强，围孕期的健康宣教、健康检查；同时加强围孕期的叶酸、锌等维生素和微量元素的摄取和补充。通过这些方法，有助于降低开放性脊柱裂的发生，同时在围孕期应注重，孕妇进行彩超检查。对于一些比较典型的，开放性脊柱裂的患儿，在孕期检查过程中，通过高清晰的彩超检查，能够发现这些病变，必要的时候，可以通过宫内手术等方法，这种高科技的手术来进行干预，以及早的纠正患儿的神经功能障碍。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2019-02-01 2755次

• 闭合性与开放性脑外伤如何治疗
  颅脑损伤如何治疗主要要根据患者的临床表现、损伤的严重程度，以及是否合并有开放性脑损伤的可能进行选择。如果是开放性的颅脑损伤伴有出血，往往需要手术治疗，将开放性颅脑损伤改变成为闭合性，减少颅内感染的风险。对于闭合性颅脑损伤，需要结合脑出血量以及患者的症状，决定是否需要行手术治疗。保守治疗主要以止血、抗水肿、抗癫痫等药物处理，对明显存在有手术指征，建议积极行手术治疗后再行预防癫痫、护胃、营养脑神经等综合治疗。
  语音时长 01:19”
  万兴 主治医师金华市中心医院

  2019-09-24 1253次

• 什么是开放性脑外伤
  开放性脑外伤，是颅脑在受到外力撞击的情况下出现的颅骨骨折，脑膜损伤，头皮的裂伤，使颅腔内部和外界相通，在影像学上在ct或者核磁上，往往可以发现颅内存在气体，那么肯定是一种开放性颅脑损伤。也有比较严重的，比如说脑组织经过骨缝，经过破裂的头皮向外溢出，通俗讲就是脑浆迸裂，那么这种情况下也是一种开放性颅脑损伤。开放性颅脑损伤相比相对于闭合性颅脑损伤而讲，闭合性颅脑外伤没有明确的头皮裂伤，颅骨骨折，使颅内外相沟通。这种情况下，是否就是一种轻症呢，也不是，重型的颅脑颅脑损伤，完全有可能是闭合性的脑袋，受到撞击后内部的脑组织受到严重破坏，虽然内外没有沟通，但是也是一种比较严重的疾病。
  语音时长 1:19”
  李晓辉 主治医师洛阳市中心医院

  2019-01-18 3129次

• 什么是开放性脑外伤
  开放性脑外伤是指外伤导致出现脑组织与外界相通，这伴有头皮的裂伤、颅骨的骨折以及硬脑膜的破裂。这样脑组织与大气相通，容易出现细菌的入侵导致颅内感染，需要应用抗生素来预防感染，另外要对伤口进行清创缝合处理，存在颅内血肿的需要进行手术将血肿清除，此外需要用消肿脱水、营养神经药物来促进恢复。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-01-14 1501次

• 开放性脑外伤怎么治
  开放性颅脑外伤是指受伤后脑组织与外界相通的颅脑损伤。可以导致患者意识障碍、瞳孔散大或缩小、颅内压增高、颈项强直等症状表现。颅脑CT检查可以明确诊断。需要立即手术清除血肿、碎骨片、减压、清创，注射破伤风抗毒素，可应用激素、神经保护剂及神经营养剂、抗生素预防感染治疗，全身营养支持、改善症状治疗。
  刘文阁 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-01-29 1203次

• 开放性脑外伤怎么治
  这首先要进行止血，因为头部的血管比较丰富，出现伤口以后会出现出血不止，大多数会有动脉的出血。如果出血量大的话可以导致出现休克甚至因为缺血导致危及生命。伤到以后首先要进行压迫止血，可以就近用毛巾或者衣服做头部的捆扎，减少伤口的出血。然后需要紧急送往医院进行治疗和抢救。到达医院以后已经出现休克的要立刻建
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-05-08 527次

• 开放性颅脑外伤的急救处理首先
  开放性颅脑外伤的急救处理，目前来讲就是首先将开放性的颅脑损伤变为闭合性的，如果周围有相关的比如说碗或者是一些硬质的壳、板等等这些，需要立即将开放性颅脑损伤变为闭合性的。再一个就是将患者移到一个安全的地方，避免受到第二次损伤的伤害，一定要将患者放平，躺平，避免因为一些肢体的活动而导致患者存在其他的，比
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 113次