我们临床上脑炎分为病毒性脑炎、细菌性脑炎、真菌性脑炎、结核性脑炎、钩端螺旋体性脑炎和寄生虫性脑炎。不同的脑炎,我们的治疗方式不一样,如果是病毒性脑炎,我们主要采用的是抗病毒治疗,比如说用阿昔洛韦、更昔洛韦这个药物进行治疗,疗程要长。除此之外,我们还要加上一些患者的对症的药物,比如说我们有发烧的,我们可以加上一个退热药物,如果说患者有颅高压症状,我们可以加上甘露醇,甘油果糖,呋塞米等等。结核性脑炎我们主要采用的是抗痨治疗,但是这种抗痨治疗我们一般需要三联或者四联,比如说利福平、雷米封、链霉素、异烟肼或氧氟沙星等等。第二个疗程要长、要足,我们指的是早期,足量联合长疗程。当然了,还有是钩端螺旋体性脑炎,我们要针对钩端螺旋体进行治疗,如果寄生虫性脑炎,我们根据不同的寄生虫要进行治疗。如果是真菌性脑炎,我们主要是采用的是氟康唑、制霉菌素,这些抗真菌的药物。也就是说,病人感染的是哪一种病毒、真菌、结核,我们有针对的治疗,也就是说咱们治疗方案是不一样的。
脑炎怎样治疗
医生主讲实录
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怎样治疗脑炎我们首先要看一下它是何种类型的脑炎,因为脑炎分为病毒性脑炎,细菌性脑炎,真菌性脑炎,结核性脑炎,钩端螺旋体性脑炎和寄生虫性脑炎。首先我们确定脑炎的类型,临床最常见的是病毒性脑炎,病毒性脑炎最常见的是单纯疱疹病毒脑炎。单疱病毒脑炎我们一般选择阿昔洛韦,更昔洛韦,膦甲酸等等一些抗病毒的药物。如果说合并有颅高压症状,我们可以用甘露醇,甘油果糖,呋塞米等等,也是推荐药物。当然有发热,我们也可以用退烧药和其他的药物进行治疗。另外一个,如果说是其他类型的脑炎,比如说是结脑,我们首先要选择抗结核的药物,采用长期,足量联合长疗程的方法。我们选择药物,主要是异烟肼、利福平、雷米封、链霉素、乙胺丁醇等等这些抗结核的药。当然了,我们需要三联或者三联。如果说是细菌性脑炎,我们首先选择的是抗生素,一般是三代或者青霉素,这些是我们首选,当然还有容易通过血脑屏障的药物,比如说磺胺类药物,新诺明。如果说病情不好的话,我们还可以再这个提升,比如说美洛等等这些这个抗菌药。如果是真菌性脑炎,我们选择的是抗真菌药物,临床最常见的是氟康唑。如果说是寄生虫性脑炎,我们根据寄生虫的不同选相应的治疗药物。因此脑炎如何治疗,我们首先要确定我们感染的。比如说是细菌,真菌,病毒还是结核,根据不同的种类,我们选用不同的治疗方案。02:32
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怎样治疗痔疮痔疮分为内痔,外痔和混合痔。痔疮又分为四期,一期、二期症状比较轻,临床表现比较轻,可通过饮食调节,比如进食高纤维素的食物,养成良好的排便习惯,避免久坐,适当的运动,保持肛门口周围的清洁,基本可以治愈。三期和四期可以给予肛栓,或者手术治疗,手术方法可以给予硬化剂的注射,胶圈的套扎,传统的手术,或者是PPH手术等等。01:10
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怎样治疗脑炎脑炎也有很多的类型,不同的类型治疗方案也是不一样的。比如说病毒性脑炎,就需要进行抗病毒治疗,在抗病毒治疗的基础上也应该进行对症治疗。比如说当患者出现癫痫发作的时候,需要进行抗癫痫治疗。当患者出现颅高压的表现,比如说头痛,恶心,呕吐,需要进行脱水、降低颅内压等治疗。而化脓性脑膜炎,治疗上主要也包括抗生素治疗以及对症支持治疗等。抗生素的选择需要看一看患者有没有明确的病原菌。当没有确定病原菌的时候,需要采用广谱的抗生素。若是确定了病原菌,应该根据病原菌选择敏感的抗生素。所以不同的脑炎治疗方案是不一样的,治疗方案不能一概而论,需要结合患者具体的病情。语音时长 01:12”
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怎样治疗脑炎目前,临床上主要是使用药物来治疗脑炎的相应症状,比如患者为发热,头痛,头晕等症状,经过相应的检查以后明确为病毒性脑炎,就可以通过静脉注射抗病毒药物来进行治疗。主要的抗病毒药物为阿昔洛韦,更昔洛韦等,使用抗病毒药物进行积极的对症治疗病毒性脑炎是十分合适和恰当的。但是,有些患者可能因为过敏或者是因为无法耐受药物的不良反应而中止使用。另外,有些患者是自身免疫性脑炎,可以通过糖皮质激素或免疫抑制剂等进行积极治疗脑炎。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:15”
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怎样治疗脑炎目前临床上治疗脑炎主要以药物治疗为主。通过药物抑制病毒在体内的复制,防止病毒传入细胞,使人体细胞产生抗病毒蛋白,防止病毒吸附。在医生指导下规范用药治疗,同时对症治疗,对患者加强护理,防止继发感染,生活规律。
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脑炎怎样治疗首先,明确病因,根据发病原因采取针对性治疗。如果是感染性脑炎,根据引起脑炎的病原体采取抗感染治疗;如果是自身免疫反应引起的脑炎,需要采取激素或者免疫治疗。脑炎急性期病人会有头痛、呕吐等症状,需要使用甘露醇、甘油果糖等药物降低颅内压。
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