硝酸异山梨酯片的用药注意事项

医生主讲实录

硝酸异山梨酯片,商品名消心痛,是速效、长效硝酸酯类抗心绞痛药,用法用量口服,预防心绞痛,一次5到10毫克,一日2到3次,一日总量10到30毫克,由于个体反应不同,需个体化调整剂量,舌下给药一次5毫克,缓解症状。用药过程中,可能会出现的不良反应有,初期可能会出现,硝酸酯引起的血管扩张性头痛,还可能出现面部潮红,眩晕、直立性低血压,和反射性心动过速,偶见血压明显降低,心动过缓和心绞痛加重,罕见虚脱及晕厥。

用药过程中应当注意以下几点,一,严重贫血青光眼,颅内压增高,原发性肺动脉高压,对硝基化合物过敏的患者,禁止使用本品,另外一些禁用,慎用情况请详细阅读说明书。二,用药期间宜保持卧位,站起时应缓慢,以防突发直立性低血压。三,长期连续用药可产生耐药性,故不宜长期连续用药。四,大量或长期使用后需要停药时,应逐渐递减用量,以防撤药时心绞痛反跳。五,本药可能引起反应迟缓,而影响患者操作机器或驾驶,与乙醇同用时此效应更明显。六,用药过程中,应监测血压和心功能。七,本品严禁与西地那非合用,能引起严重的低血压,与其他血管扩张剂,钙拮抗剂、β受体阻滞剂,降压药、三环抗抑郁药及酒精合用,可增强本类药物的降血压效应。另外一些药物相互作用情况,请详细阅读说明书。

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