单硝酸异山梨酯片的用药注意事项

医生主讲实录

单硝酸异山梨酯片用于,冠心病的长期治疗,心绞痛的预防,心肌梗死后持续心绞痛的治疗,与洋地黄或利尿剂联合应用,治疗慢性充血性心力衰竭,饭后服用,在胃肠道完全吸收,无肝脏首过效应,生物利用度近100%,血清浓度达峰时间,在服药后30到60分钟,片剂的作用时间6小时,平均消除半衰期为4到5小时。用药初期可能会出现硝酸酯,引起的血管扩张性头痛,通常连续服用数日后,症状可消失,还可能出现面部潮红眩晕,直立性低血压和反射性心动过速,偶见可见血压明显降低、心动过缓,心绞痛加重和晕厥。

在使用本品的过程中应当注意,一本品不适合治疗急性发作的心绞痛,二在下列情况下使用本品应十分注意,并在医生指导下使用,低充盈压患者,例如急性心肌梗死,左心衰竭主动脉和二尖瓣狭窄患者,伴有颅内压增高的疾病直立性低血压。三、少数患者可能对硝酸盐,产生特异反应,例如产生昏厥。四,患有严重的大脑多发性硬化症者,使用本品应极度谨慎。五、长期用药可出现耐受性,尤其在单硝酸异山梨酯的,血药浓度高且稳定时更是如此,因此建议将剂量保持在最低水平,并且服用当日最后一剂时,其时间不应迟于晚饭时间。六,治疗期间应避免饮酒,否则会使本品扩血管作用增强。七,本品会影响患者,驾驶和机械操作的反应速度。八,在使用本品期间,不可服用西地那非,如果与其他药物同时使用,可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

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