重症肝炎诊断标准

医生主讲实录

重症肝炎根据病程的不同,分为急性重症肝炎、亚急性重症肝炎和慢性重症肝炎。急性重症肝炎,起病在两周内,迅速出现了精神神经的症状,凝血酶原时间延长,同时患者黄疸急剧加深,肝功能明显异常,血清胆红素大于171微摩尔每升。

亚急性的重症肝炎,起病在两周以上,凝血酶原时间延长,同时具备以下三个指标:

第一,出现肝性脑病的前兆。

第二,黄疸迅速的上升,在数日内血清胆红素上升,达到171微摩尔每升,肝能严重损害。这时候血清转氨酶是升高的,或者出现胆酶分离,白球蛋白的倒置,丙种球蛋白是升高的。

第三,高度的乏力,以及食欲的缺乏,造成恶心、呕吐,严重腹胀或者是腹水,可以有明显的出血的征象。慢性重症肝炎,在慢性肝炎、肝硬化基础上,它的临床表现,跟亚急性的重症肝炎相似。

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