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• 冠心病患者是不是一定要长期服用阿司匹林

  只要是冠心病，基本上没有禁忌症的情况下，没有胃出血、大出血这些情况下，一定要长期的服用阿司匹林。我有个老患者，他做完支架之后，十多年一直很稳定，他有一次在外面出去玩的时候，旁边一个老头就跟他说，他说你为什么要吃阿司匹林呢，吃了阿司匹林就会造成胃出血等不良反应。所以他就停了阿司匹林，停阿司匹林五天后，就突然发生急性心肌梗死，后来我们急诊做造影的时候，就发现他原来做支架的地方，就已经产生急性血栓。因为正好阿司匹林五天后就失效，所以这个患者就因为停用阿司匹林，差一点失去了生命。所以说在一般情况下，我们一定要服用阿司匹林，如果有阿司匹林禁忌的时候，我们要服用别的抗凝药，大家一定要注意，冠心病一定要抗凝治疗。

  

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  郭自强 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-07-04 8494次

• 冠心病患者需要长期服用哪些药物

  动脉粥样硬化是冠心病的主要机制。因此，冠心病药物治疗的目标是延缓冠脉粥样硬化进展，防止斑块破裂，预防冠脉血栓形成。确诊冠心病的患者，都应该坚持长期的药物治疗，包括：（1）他汀类降脂药：比如啊托伐他汀，瑞舒伐他汀等等，他汀药降脂药能够显著降低低密度脂蛋白胆固醇水平，延缓动脉粥样硬化进展。此外，他汀还有助于稳定斑块，降低斑块破裂的风险。所以无论有无心绞痛，只要确诊冠心病都都应该长期坚持服用他汀类药物使用。（2）抗血小板聚集药物：包括肠荣阿司匹林，吲哚布芬，氯吡格雷等，抗血小板聚集药物有助于避免冠脉血栓形成，降低心肌梗死等心血管不良事件发生风险。（3）β受体阻滞剂：部分患者可以使用β受体阻滞剂以缓解并减少心绞痛发作，防治心律失常，改善心肌重构，预防和减少猝死发生。（4）降压，降糖药：合并有有高血压，糖尿病的患者还要坚持使用降压药，降糖药，把血压血糖控制在理想水平，有高血压的冠心病患者，要在医生指导下坚持服用降压药，把血压控制在130/80mmHg以下。此外，中医药在冠心病的治疗方面积累了大量临床经验，在使用以上药物的同时，可以考虑同时使用中成药治疗。

  

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  黄伟强 主任医师广西医科大学第一附属医院

  2022-01-28 23562次

• 冠心病患者服用阿司匹林有副作用吗？
  冠心病患者服用阿司匹林有副作用，阿司匹林主要是通过抑制环氧化酶活性而阻断血栓素a2的合成，达到抗血小板聚集的作用，它是不可逆性环氧化酶抑制剂。阿司匹林四是抗血小板治疗的基石，对于所有冠心病患者只要无禁忌症都需要服用。剂量目前推荐0.1mgQD每天。其主要不良反应为胃肠道出血和或阿司匹林过敏，对于有胃肠道出血或消化道溃疡等阿司匹林不能耐受的患者，可以服用P2Y12受体拮抗剂，最常用的有氯吡格雷和替格瑞洛，但是由于目前价格稍昂贵，推广受一定限制。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-10 1722次

• 冠心病患者长期服用阿司匹林有副作用吗
  冠心病的患者，长期服用阿司匹林，也有可能会出现一些副作用。因为阿司匹林是一种非甾体类抗炎药物，服用阿司匹林有可能会出现一些胃肠道症状，如有可能会出现恶心呕吐，腹胀，腹痛，有可能会出现胃黏膜损伤，从而引起胃炎、胃溃疡等疾病。有些患者还有可能会出现消化道出血。另外，有些患者有可能会对阿司匹林过敏，从而有可能会出现过敏性哮喘。出现上述症状的患者，应当及时的到医院完善相关检查，以明确诊断，并在医生的指导下进行科学规范的治疗。
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  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-02-01 2198次

• 冠心病患者服用阿司匹林有副作用吗？
  病情分析：冠心病患者服用阿司匹林是有副作用的。阿司匹林主要的副作用是会引起出血，尤其是消化道出血。所以患者出现皮肤黏膜出血，消化道出血，比如黑便，应及时停用阿司匹林并到医院就诊。意见建议：如果患者服用阿司匹林有消化道症状，应根据情况停用阿司匹林。并给予护胃治疗，比如泮托拉唑，奥美拉唑。可以使用其他药物代替阿司匹林，比如氯比格雷。
  徐江奇 主治医师九江市第一人民医院

  2020-07-26 601次

• 冠心病患者长期服用阿司匹林有副作用吗
  病情分析：冠心病的患者是需要长期的服用阿司匹林的，为了防止血小板的聚集血栓的形成，但是长期的应用阿司匹林很有可能会出现出血的倾向。阿司匹林很有可能会导致血小板减少，所以要定期的到医院进行血常规的检测。长期的服用阿司匹林，还容易导致患者出现胃痛。意见建议：冠心病的患者在日常生活中一定要保证饮食起居的规律，要避免暴饮暴食，避免熬夜和劳累，还要避免吸烟酗酒，避免喝浓茶以及浓咖啡。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-07-01 802次

• 冠心病患者能否服用褪黑素
  冠心病多发于老年人，其有很多的分类，但它的致病原因都是类似的，就是动脉粥样硬化。这种疾病一般来说很难完全治愈，所以大多数患者都是通过药物来延缓病情的发作，因此我们更应该注重的是此类疾病的预防。它的典型症状有许多，如胸痛、心前区痛，是许多老人猝死的原因之一，目前可以通过许多的手段来检查，最常见的便是心
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2019-01-31 5673次

• 冠心病患者可以服用伟哥吗
  冠心病患者不能服用伟哥，因为冠心病患者在服用硝酸酯类药物时，如果是与伟哥同服，这两个药相互作用可以能会导致血压的骤降，还有心脏供血的不足甚至会导致死亡。伟哥一但遇到硝酸酯类的药物就会变成有毒的一种药物，而硝酸酯类的药物，硝酸甘油，硝酸诺，是目前冠心病心绞痛，最常见的一线用药。对于正在服用硝酸酯类药物
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 2547次