问冠心病患者长期服用阿司匹林有副作用吗

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• 冠心病患者服用阿司匹林有副作用吗？

  像这个阿司匹林和所有的药一样，它是双刃剑。阿司匹林一方面呢，它对冠心病的患者是非常重要的。如果确诊了冠心病，包括CT发现，有明显的动脉粥样硬化，除了用好他汀，我觉得阿司匹林是需要用的。但是阿司匹林非常重要的问题，它的双刃剑的另一面，就是它可以减少血栓，是它的治疗效果，但同时它可以导致出血，我觉得最值得大家，关注的出血部位，是这个消化道。而且老年人尤其容易发生，因为老人既是心血管的高发人群，也是消化道出血的高发人群。消化道出血如果不及时控制，也是一个危及老人和冠心病患者生命的一种风险，所以我觉得这个冠心病的患者，用阿司匹林一定要注意，有没有反酸，烧心，这些消化道症状，甚至可以查查有没有幽门螺杆菌的一些感染，要及时地处理。当然我觉得，如果有这些现象，大家怎么样避免阿司匹林出血，我觉得可以选择更小的剂量，像现在有81毫克的阿司匹林，还有也可以。如果真正的阿司匹林，有出血的风险也可以，消化道出血也可以更换氯吡格雷，75毫克每天一次。

  

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  胡大一 主任医师北京大学人民医院

  2020-02-25 2844次

• 冠心病患者是不是一定要长期服用阿司匹林

  只要是冠心病，基本上没有禁忌症的情况下，没有胃出血、大出血这些情况下，一定要长期的服用阿司匹林。我有个老患者，他做完支架之后，十多年一直很稳定，他有一次在外面出去玩的时候，旁边一个老头就跟他说，他说你为什么要吃阿司匹林呢，吃了阿司匹林就会造成胃出血等不良反应。所以他就停了阿司匹林，停阿司匹林五天后，就突然发生急性心肌梗死，后来我们急诊做造影的时候，就发现他原来做支架的地方，就已经产生急性血栓。因为正好阿司匹林五天后就失效，所以这个患者就因为停用阿司匹林，差一点失去了生命。所以说在一般情况下，我们一定要服用阿司匹林，如果有阿司匹林禁忌的时候，我们要服用别的抗凝药，大家一定要注意，冠心病一定要抗凝治疗。

  

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  郭自强 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-07-04 8495次

• 冠心病患者长期服用阿司匹林有副作用吗
  冠心病的患者，长期服用阿司匹林，也有可能会出现一些副作用。因为阿司匹林是一种非甾体类抗炎药物，服用阿司匹林有可能会出现一些胃肠道症状，如有可能会出现恶心呕吐，腹胀，腹痛，有可能会出现胃黏膜损伤，从而引起胃炎、胃溃疡等疾病。有些患者还有可能会出现消化道出血。另外，有些患者有可能会对阿司匹林过敏，从而有可能会出现过敏性哮喘。出现上述症状的患者，应当及时的到医院完善相关检查，以明确诊断，并在医生的指导下进行科学规范的治疗。
  语音时长 01:11”
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-02-01 2198次

• 冠心病患者服用阿司匹林有副作用吗？
  冠心病患者服用阿司匹林有副作用，阿司匹林主要是通过抑制环氧化酶活性而阻断血栓素a2的合成，达到抗血小板聚集的作用，它是不可逆性环氧化酶抑制剂。阿司匹林四是抗血小板治疗的基石，对于所有冠心病患者只要无禁忌症都需要服用。剂量目前推荐0.1mgQD每天。其主要不良反应为胃肠道出血和或阿司匹林过敏，对于有胃肠道出血或消化道溃疡等阿司匹林不能耐受的患者，可以服用P2Y12受体拮抗剂，最常用的有氯吡格雷和替格瑞洛，但是由于目前价格稍昂贵，推广受一定限制。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:15”
  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-10 1724次

• 冠心病患者服用阿司匹林有副作用吗？
  病情分析：冠心病患者服用阿司匹林是有副作用的。阿司匹林主要的副作用是会引起出血，尤其是消化道出血。所以患者出现皮肤黏膜出血，消化道出血，比如黑便，应及时停用阿司匹林并到医院就诊。意见建议：如果患者服用阿司匹林有消化道症状，应根据情况停用阿司匹林。并给予护胃治疗，比如泮托拉唑，奥美拉唑。可以使用其他药物代替阿司匹林，比如氯比格雷。
  徐江奇 主治医师九江市第一人民医院

  2020-07-26 601次

• 冠心病患者服用阿司匹林要注意什么
  病情分析：冠心病患者服用阿司匹林期间需要注意消化道出血，皮肤黏膜出血。最常见的表现就是黑便或者便血。这主要是因为阿司匹林属于非甾体抗炎药，这一类药物最常见的不良反应就是造成消化道出血。意见建议：如果冠心病患者服用阿司匹林期间出现黑便便血或者皮肤黏膜出血，应及时停药，并到医院就诊，完善大便常规，血常规，凝血功能等检查，必要的时候还需要完善胃镜检查。
  徐江奇 主治医师九江市第一人民医院

  2020-08-24 701次

• 冠心病患者为什么要长期小剂量服用阿司匹林
  冠心病的患者需要长期小剂量的服用阿司匹林，因为阿司匹林具有抗血小板聚集的作用，服用阿司匹林可以预防血栓的形成，从而预防心肌梗死等严重的并发症。患有冠心病的患者，除了应用抗血小板药物来进行治疗以外，还需要应用改善心肌供血的药物进行治疗，如应用硝酸异山梨酯，单硝酸异山梨酯等药物来进行治疗，改善冠状动脉供
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 232次

• 冠心病患者能否服用褪黑素
  冠心病多发于老年人，其有很多的分类，但它的致病原因都是类似的，就是动脉粥样硬化。这种疾病一般来说很难完全治愈，所以大多数患者都是通过药物来延缓病情的发作，因此我们更应该注重的是此类疾病的预防。它的典型症状有许多，如胸痛、心前区痛，是许多老人猝死的原因之一，目前可以通过许多的手段来检查，最常见的便是心
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2019-01-31 5673次