临床上可以见到脑出血的病人,后来又有缺血性的病灶。比如说腔隙性的梗塞,小梗塞小梗死,或者是多发的微出血之后,又有多发的脑梗塞的现象,那就是说出血性的疾病,和缺血性的疾病同时发生。或者是先后发生,先发生出血,治疗以后又出现了缺血。那么能不能用血管扩张药,这个问题十分地难以回答。
要根据病人的具体情况,比如说脑出血控制的好,又没有什么后遗症,血压控制的也比较好,没有多发的动脉瘤的情况下,出现了缺血性的病灶。那么经过检查,血小板的激活现象之后,就可以合理的用一些扩张血管药,改善脑循环治疗缺血性的疾病。
所以用不用扩张血管药,要由临床医师,根据病人的具体情况而定,不能一概而论,也没有一个笼统的,标准的治疗方案。主要看脑出血控制的如何,血压控制的如何,以及检验科,给你检验一下血栓前状态,包括血小板的激活现象等等,来决定是不是用扩张血管药。