荨麻疹的治疗有哪些

医生主讲实录

西医的治疗,常用的就是抗组胺药的治疗,因为不论是急性的,或者是慢性的荨麻疹,它的病理变化主要是肥大细胞封闭了组胺,组胺刺激了血管,周围产生了炎症,所以抗组胺药是常用的治疗荨麻疹的药物。抗组胺药,有过去用的非常广泛的扑尔敏,像氯丙嗪,或者是酮替芬,这些抗组胺药,我们过去用得都是比较多的。

现在第二代、第三代的抗组胺药,也已经是面世,比如氯雷他定、西替利嗪,像盐酸奥洛他定等等。这些抗组胺药的特点,一个是半衰期长,还有就是对人体产生嗜睡的,这种副作用是轻的。第一代的抗组胺药像扑尔敏,这样的药它吃了以后,有一些昏昏欲睡的感觉,但是第二代、第三代的抗组胺药,嗜睡的反应就轻得多,可能还有一些。除了抗组胺以外,还有一些抗其他炎症介质的作用,这是西医的治疗。

但是西医的治疗,一般来讲,还是对症的治疗。但是对于产生荨麻疹的原因,比如过敏的原因,怎么去阻断,是很难的,也没有一个特别有效的方法。特别是对慢性荨麻疹,西药治疗也基本上是吃的时候就不痒了,但是停了以后,荨麻疹还继续地发作和继续地瘙痒,这样的情况是非常常见的。这时候很多患者,就寻求中医的治疗,中医的治疗,简单就是辨证治疗,就是依据患者的体质,疾病发生发展的情况和患者的症状和全身的症候。然后针对疾病的病理,给他对症治疗,这就是中医的辨证施治。

荨麻疹中医的病因,一般认为跟风有关系,跟湿有关系,特别是跟风邪有关系。风邪可能是夹热、夹寒、夹湿。夹热叫风热之邪;夹寒叫风寒之邪;夹湿叫风湿之邪。这种邪气侵犯到人体,就会产生人体的营卫失和,就是我们的中医认为,最外层的人体的免疫机理、机制就会失调、失和。

所以我们会用一些特殊的药物,或者方剂,去针对风热、风寒、风湿,去进行有的放矢的治疗,这就是中医的辨证施治。当然对于慢性荨麻疹,病程超过六周甚至以上的,有的人可能慢性荨麻疹,他可能达到数年,或数十年的病程。这时候一般认为,人体的气血不足,阴阳失调,脏腑功能失调,这些是引起荨麻疹的,内在的深层次的原因。再加上外来邪气的侵犯,或者是内生邪气不能清除,都可能导致荨麻疹不能够痊愈。

所以对于慢性荨麻疹的治疗,中医强调的是调理,从气血、阴阳和脏腑功能,这三个方面去调整、调理,使得气血得以充盈和疏通,阴阳得以平衡,脏腑功能得以正常的发挥。这时候人体病邪,就会逐渐地消退,荨麻疹就可以达到痊愈的目的,这就是中医和西医的区别。西医的治疗目前还是一种,以姑且的对症的治疗,中医治病必求其本,特别是强调了这种,对于病邪的去除和内在的调理,这两方面的有效治疗,特别是对慢性荨麻疹,我认为中医的治疗,它的优势是非常明确的。

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