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• 哪些糖尿病患者必须要打胰岛素？

  糖尿病患者必须打胰岛素的话，是这样来界定的。对于糖尿病的病人：一型糖尿病，原则上是必须得打胰岛素的，因为他的胰腺功能损伤的比较厉害，残存的胰岛功能不到10%，口服药无效二型糖尿病，发病的时候，它的胰岛功能下降了50%，口服药有效的情况下，一般来说胰岛功能要残存30%。因此绝大部分二型糖尿病早期是不用的，但是随着时间的推移，平均10到15年以上，就可能需要加用，或者是改用胰岛素治疗。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-05-18 9347次

• 糖尿病患者打胰岛素能停吗

  糖尿病患者根据不同的情况，决定是否能停胰岛素。糖尿病分为一型糖尿病、二型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病。一型糖尿病患者是胰岛素绝对缺乏，需要终身应用胰岛素来治疗，所以一型糖尿病患者打胰岛素不能停。妊娠糖尿病患者由于妊娠期间只有胰岛素不通过胎盘，对孩子的影响较小，所以妊娠糖尿病的患者只能够用胰岛素来控制血糖。如果患者血糖高需要打胰岛素而不能用其他的口服药，一旦打上胰岛素，根据血糖的情况决定是否停用或继续打胰岛素。二型糖尿病患者如果血糖较高，可以给予胰岛素治疗或胰岛素加口服药治疗，当血糖下降平稳的时候，可以根据患者的生活方式、肝肾功能、血糖的情况综合考虑，可以酌情的将胰岛素减量，甚至停用。特殊类型的糖尿病，包括胰腺炎引起的胰岛功能受损、MODS综合征，长期吃激素导致的血糖增高等等，如果是胰腺炎引起的糖尿病，如果胰腺损伤不大可以停用胰岛素。如果胰腺损伤较多，则不能停用胰岛素。MODS综合征分为不同的类型，有些类型是可以不用胰岛素治疗，如果长期用激素导致血糖增高，在早期可以不用胰岛素治疗，晚期可能出现类似于二型糖尿病的临床表现，结合肝肾功能、激素的用量、饮食的情况酌情用胰岛素或口服药治疗。

  

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  陈哲 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-07-07 5306次

• 什么样的糖尿病患者需要打胰岛素
  胰岛素的治疗指征如下:1.1型糖尿病患者。1型糖尿病患者胰岛功能极差，体内几乎不分泌胰岛素，需要补充外源性的胰岛素来进行治疗。2.酮症酸中毒、高血糖高渗综合症和乳酸性酸中毒伴有高血糖的患者。血糖较高的新发2型糖尿病患者初期也可以应用。由于口服药物很难使血糖得到满意的控制，而高血糖毒性的迅速缓解可以部分减轻胰岛素抵抗和逆转β细胞功能。3.2型糖尿病β细胞功能明显减退者。4.各种严重的糖尿病慢性并发症，比如糖尿病肾病到尿毒症期时，必须需要胰岛素治疗。5.围手术期、感染和妊娠的患者。6.某些特殊类型的糖尿病，如胰腺切除术后必须使用胰岛素治疗。
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  王洪华 主治医师山东第一医科大学第二附属医院

  2019-12-09 2924次

• 糖尿病患者怎么打胰岛素
  糖尿病患者打胰岛素一般是通过皮下注射，皮下注射胰岛素可以达到降低患者血糖的目的。另外就是选用什么类型的胰岛素来控制糖尿病患者的血糖，一般情况之下如果患者的空腹血糖偏高，会选择一些长效的胰岛素，比如甘精胰岛素或者是重组甘精胰岛素。这两种类型的胰岛素都是长效的胰岛素，可以降低糖尿病患者的空腹血糖。如果患者的餐后血糖偏高，一般会使用一些短效的或者超短效的胰岛素来控制餐后的血糖，比如普通胰岛素或者是门冬胰岛素，这些都是控制餐后血糖的胰岛素。当然如果空腹和餐后血糖都高，可以联合使用长效胰岛素和短效或者是超短效胰岛素进行降糖治疗。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  王梅丽 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-10-15 4605次

• 什么样的糖尿病患者需要打胰岛素
  病情分析：一型糖尿病的患者在发病时就要使用胰岛素进行治疗，二型糖尿病的患者在生活和口服降糖药物联合治疗的基础上，血糖仍然控制不理想可以使用口服降糖药以及胰岛素联合治疗，患者在药物的使用上必须要根据临床医生的指导意见，结合自身的病情用药。意见建议：建议糖尿病的患者平时要根据自己的身体情况适当的进行运动，要控制好自己的体重，饮食可以适当的进食粗粮谷物，新鲜的绿叶蔬菜，要保持良好的心情，要避免重体力劳动。
  刘云涛 副主任医师三峡大学附属仁和医院

  2020-08-30 901次

• 糖尿病患者怎么打胰岛素
  病情分析：糖尿病患者对于种类的选择一般是短效胰岛素、超短效胰岛素，主要是降低餐后血糖，中效胰岛素和长效胰岛素用于降低空腹血糖。一般短效胰岛素的注射部位是其中4公分以外，对于长效胰岛素和中效胰岛素一般选择在大腿前侧，或者是上臂的外侧注射。意见建议：建议注射胰岛素的患者一定要注意监测血糖，避免发生低血糖，要及时的根据血糖值调整胰岛素的剂量，再有在注射胰岛素前要进行必要的消毒。
  马丽芬 副主任医师宝鸡市中心医院

  2020-03-26 1302次

• 糖尿病患者怎样正确打胰岛素
  对于1型糖尿病，终末期2型糖尿病的患者而言，使用胰岛素是很必须的治疗方法，这类患者应该怎么正确的打胰岛素？第一点穿刺部位的选择，一般首选的是腹部，因为脂肪比较多，更有利于胰岛素的吸收，而且患者的痛苦相对而言小一点。其他的部位还包括大腿内侧，以及前臂这几个部位。第二点就是胰岛素剂量的调整，这个剂量的调
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-20 435次

• 糖尿病患者打了胰岛素血糖还高
  糖尿病患者打了胰岛素血糖还高可能是药物剂量不足、饮食不当等引起，需要通过调整用药和加强生活管理的方法改善。1、药物剂量不足：糖尿病可能是自身免疫异常、营养过剩等原因引起，会使患者出现多尿、多饮、多食和体重减轻等症状，需要在医生的指导下打胰岛素治疗，如果糖尿病患者打了胰岛素血糖还高可能是在用药时剂量不
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-07-22 977次