糖尿病患者根据不同的情况,决定是否能停胰岛素。糖尿病分为一型糖尿病、二型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病。
一型糖尿病患者是胰岛素绝对缺乏,需要终身应用胰岛素来治疗,所以一型糖尿病患者打胰岛素不能停。妊娠糖尿病患者由于妊娠期间只有胰岛素不通过胎盘,对孩子的影响较小,所以妊娠糖尿病的患者只能够用胰岛素来控制血糖。如果患者血糖高需要打胰岛素而不能用其他的口服药,一旦打上胰岛素,根据血糖的情况决定是否停用或继续打胰岛素。
二型糖尿病患者如果血糖较高,可以给予胰岛素治疗或胰岛素加口服药治疗,当血糖下降平稳的时候,可以根据患者的生活方式、肝肾功能、血糖的情况综合考虑,可以酌情的将胰岛素减量,甚至停用。
特殊类型的糖尿病,包括胰腺炎引起的胰岛功能受损、MODS综合征,长期吃激素导致的血糖增高等等,如果是胰腺炎引起的糖尿病,如果胰腺损伤不大可以停用胰岛素。如果胰腺损伤较多,则不能停用胰岛素。MODS综合征分为不同的类型,有些类型是可以不用胰岛素治疗,如果长期用激素导致血糖增高,在早期可以不用胰岛素治疗,晚期可能出现类似于二型糖尿病的临床表现,结合肝肾功能、激素的用量、饮食的情况酌情用胰岛素或口服药治疗。