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• 糖尿病视网膜病变分期

  糖尿病视网膜病变的分期，随着对这个疾病的认识，分期的标准是有一些变化的。传统的我们分为六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血点。二期是在一期的基础之上，又出现了黄色的硬性渗出。三期是在二期的基础之上，又出现了白色的软性渗出。四期是出现了视网膜新生血管，和玻璃体积血。五期是出现了，视网膜上出现了明显的，纤维增殖的病变。六期就是出现了牵拉性视网膜脱离，随着对疾病的认识和治疗方法的一些改进。那么我们目前又把六期病变，简化成分为两期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面说的一期、二期、三期合起来叫做非增殖期，因为这一期没有出现新生血管，对患者视力的威胁相对小。那么四、五、六期，合并为叫增殖期，它出现的最重要的特征，就是视网膜出现了新生血管，从而就会出现严重的，导致患者失明的各种并发症。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-26 26070次

• 糖尿病视网膜病变的现状

  糖尿病视网膜病变的现状，随着国家糖尿病发病率的提高，国家的糖尿病视网膜病变，发病率也在提高，就全球而讲。目前糖尿病视网膜病变，已经成为40到60岁人群，也就是说有工作能力的。这群人群当中，导致失明的第一原因，这一点可能还是很多人不了解的。所以要知道糖尿病视网膜病变，现在发病率越来越提高，得的人越来越多，而且是导致失明的非常严重的一种疾病。在这些糖尿病视网膜病变当中，是不是所有的人都必然要失明，只要是血糖不好好控制，得病的时间延长，患者确实是一定要失明的。而目前最有效的方法，就是控制血糖，也就是说当你得了糖尿病以后，一定要听内科医生的话，积极地控制好血糖。有文献显示，好好的控制血糖之后，糖尿病视网膜病变以及糖尿病白内障，发生的比率下降了，有50%到70%的患者，可以减少或者不做，因为糖尿病视网膜病变，和糖尿病引起的白内障，这样的手术，也就是说减少了50%到70%，手术的发生率。由此可见，只要好好控制血糖，就可以降低，糖尿病视网膜病变的发生，也可以延缓它的发展，使得患者最终导致失明这个结局，得以改变。因此大家一定要很好的重视，糖尿病视网膜病变，是可以失明的，而且一旦失明，是不可逆的。所以在早期的时候，不但要好好控制血糖，还要定期的到眼科医生这里，来进行眼科检查。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-16 4308次

• 糖尿病性视网膜病病理
  ​根据发生程度的不同可简单分为：第一：非增殖型糖尿病视网膜病变，是最常见的类型，曾称为背景型视网膜病变。其体征是毛细血管通透性增加、微血管瘤出血、渗出和水肿。具体表现为眼底出现微血管瘤出血斑、硬性渗出、棉絮斑、视网膜和黄斑水肿等。第二：增殖型糖尿病视网膜病变，最重要的特征是视网膜有异常的新生血管形成，新生血管在玻璃体表面或深入玻璃体腔内。视网膜上的新生血管常为毛细血管无灌注区的外围如丝网状和聚集成团，视盘上如果出现大量的新生血管，可如海星样伸向视盘外。新生血管易于渗漏和破裂出血，导致屈光间质的混浊疾病，疾病进展阶段可发生新生血管膜。早期的新生血管膜裸露，以后逐渐有纤维胶质组织伴随而成纤维血管薄，可引起牵拉性视网膜脱落。
  语音时长 1:45”
  卢艳丽 副主任医师邢台医学高等专科学校第二附属医院

  2018-11-01 1742次

• 视网膜病变糖尿病
  糖尿病可引起视网膜发生病变，主要是有以下几点原因：一、血糖升高使得毛细血管周细胞损害和消失，基底膜增厚。二、内皮细胞的退行变性、坏死，形成无细胞结构的影子毛细血管。血视网膜屏障破坏，导致网膜水肿、出血、渗出等病变。三、视网膜缺氧，并释放新生血管因子，促进微动脉瘤以及新生血管的形成。新生血管像玻璃体腔内突出，并破裂出血。四、新生血管旁伴随纤维细胞的增生，形成纤维条带，致网膜牵引、收缩而发生视网膜脱离。五、血液生化状态的改变。如高粘滞性、高聚集性、高凝结性等，使血流变慢，而引起微血栓的形成。六、生长激素分泌增高，可抑制糖代谢，增加糖尿病血管中的糖蛋白和粘多糖的沉积，加速动脉硬化以及网膜微血栓的形成。
  语音时长 1:26”
  周琳琳 主治医师铜陵市立医院

  2018-09-20 4956次

• 糖尿病多久视网膜病变
  病情分析：糖尿病患者如果能够将血糖控制到正常水平，是可以避免发生视网膜病变的，但是如果血糖持续升高的话，通常在发病后6~8年左右会出现视网膜病变。意见建议：糖尿病患者如果怀疑有视网膜病变发生，应当及时进行检查，主要通过对眼底进行详细的检查来进行判断，例如可以做眼底镜检查，眼底荧光血管造影检查，眼底彩照检查，OCT检查等。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2023-05-23 1401次

• 什么是糖尿病性视网膜病变
  糖尿病性视网膜病变是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发症之一。主要表现为动脉瘤，出血斑点，硬性渗出，棉绒斑，静脉串珠状，视网膜内微血管异常以及黄斑水肿等等。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2018-12-07 2003次

• 糖尿病性视网膜病变的危害
  糖尿病性视网膜病变在临床上是指糖尿病视网膜病变，糖尿病视网膜病变的危害通常有视野缺损、视物变形、视力下降等。1、视野缺损：如果在患有糖尿病后没有及时控制病情，会因为血糖持续属于升高状态而引起视网膜血管通透性增加，甚至会出现渗出的现象，使患者在视物时出现视野缺损，感觉眼前有黑雾遮挡，影响正常的生活。2
  李旭慧 主治医师南方医科大学南方医院

  2023-05-18 0次

• 双眼糖尿病视网膜病变
  糖尿病最常见的微血管病变之一是糖尿病网膜病变（DR），判断一个患者是否发生糖尿病视网膜病变主要取决于患病的严重情况，患者个人的身体素质以及与血压，血脂有一定关系。1型糖尿病比2型糖尿病发生视网膜病变要早一些并且更严重。糖尿病视网膜病变的临床表现主要有视力下降，视物模糊等等，后期较严重的可能会失明。眼
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-06 3914次