小儿先天性心脏病手术来说,分根治,姑息。那么根治手术我们要考虑,他这个是不是,可以做到解剖的矫正,什么叫解剖矫正,我们就是说,要把他这个心脏畸形治完了以后,能够跟正常的,刚才我说过,恢复到正常的两个心房,两个心室这个结构,之间是没有交通,这叫根治,就是达到了一个,跟正常心脏结构一样的矫正方法,叫根治手术,那么我们能不能做根治手术,要根据他心脏的类型,心脏畸形的类型来决定。好比如这个畸形大小,好比如说心脏的大小能不能做,这个肺血管的压力高可不可以,还有它的血管的走形,是不是也可以满足这些条件,再有就是说这个心脏复杂程度,能不能够做到完全根治,所以这个是非常复杂的,一般这种我们要进行完全的一个,完善的一个检查,好比如说可以做超声CT,甚至于核磁,还有就是心脏导管,我们来综合评估,他是可以做整个根治手术呢,还是说做一个半心室,或者是甚至于1又3/4心室矫正,那就根据这个,我们综合检查评判以后来决定。还有一种情况,就是我们可以分期做姑息,但就是说他要分好几步做,好比如说,现在做一个简单的分流手术,过半年我们再考虑,是不是再做根治手术,但一般来说在中国这种情况下,我们都要跟家长讨论,因为在中国来说,家长的经济还不是特别富裕,所以好多家长,是接受不了做分期手术,都要求做一次性的根治手术。但有的小孩的畸形,是根本达到不了这种,一次根治手术的条件,做完之后这个孩子可能也活不了,所以还要通过我们跟家长去宣教,跟他讲一讲这些方面的情况,但现在来说,一般能做根治手术的都是简单的,还有相对一些复杂的,可以一次性给他治好了,像室缺,房缺,动脉导管未闭,肺静脉引流,完全性大动脉转位,法洛氏四联症,血管环这些,特别复杂的,实在做不了,那也只能做姑息手术治疗。
小儿先天性心脏病根治手术如何选择
医生主讲实录
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小儿先天性心脏病其实小儿先天性心脏病,正如刚才咱们说的,小儿心脏的那个发育有异常,其实它的病因还是一句话,病因还不是很明确,就是没有找到一个确切的因素。好比如说我得了房间隔缺损,就是因为有遗传因素在里边,所以它现在就是,没有一个确切的因素导致,出现心脏发育的畸形,但是有一些其他的因素,可以出现心肌细胞发育的异常,刚才前边我说过像遗传因素,这个有人说了,如果说你第一胎,是一个先天性心脏病的小孩的话,再生第二个孩子的几率,就比正常的小孩要多2到4倍。再有一个就是咱们说的,现在环境污染的问题,像辐射,雾霾,再有就是感染,感染主要指的是病毒感染,在心脏发育的关键时期,分裂的时期感染病毒,有的母亲说我没有感染病毒,怀孕的时候,比如说一个母亲,在怀孕七八个礼拜的时候,可能嘴上就起了一个小泡,那可能就是一个疱疹病毒,最后正好就侵袭到血液,正好干扰了细胞的,心肌细胞的,正好是发育和分裂阶段,就导致了一个心肌发育的异常。再有一个就是,还有就是咱们产前要做一些什么,像病毒的检查,像风疹病毒这些,都是会引起心肌细胞,发育时候出现的一个问题,但是现在咱们产检做的,好多都不查,所以生下来的小孩,先心病的现在几率也比较高,现在统计来说,一般应该是千分之十左右,千分之三到千分之十,这么一个比例,所以平均每年将近有十万个小孩,活产的,有先天性心脏病在里边。02:10
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小儿先天性心脏病如何预防先天性心脏病的预防,这个我觉得得先从怀孕开始,前面讲过原因了,好多是遗传,感染,环境污染,这些多方面造成的。所以预防来说,肯定第一个要做正规的产前筛查,好比如说,母亲要做一些产前病毒的这些,风疹病毒,什么弓形体,要做这方面的筛查,看看身体有没有,存在这些方面的病原菌,或者这些病毒。如果有这些问题的话,我们肯定一般应该是先治疗,治疗之后,如果没有问题了再去受孕。第二个,有的需要,既然跟遗传有关系,那就要问一问小孩家族,有没有这方面的问题,好比如有先心病的小孩的,好比如说父母就有先心病,那我们一般这种就是说,建议最好就是说不怀孕。但是中国不可能,只能说告诉他,你这个是有先心病遗传的倾向,如果你家里有这方面的问题,生出孩子得先心病的几率,就比正常人要高很多,所以要有心理准备。再一个就是要健康怀孕,就是怀孕早期,要注意自己别有感冒,其实这种感冒就是病毒感染,咱都知道,在怀孕早期有点感冒,大家都不吃药,怕药物损伤,药物造成,其实好多都是病毒感染,是咱们看不见的,没有在意的一些感染的问题,还有一个就是产前的,就是怀孕早期的时候一个筛查,做心脏B超的这个,胎儿超声的筛查,但这个就是说,如果是发现比较严重的畸形了,我们可以劝孕妇要不就不再要了,再有一个就是说做基因筛查,现在正在研究这方面,但是还没有应用到临床,所以要能够早期做基因筛查,好比从羊水一抽,这里边是有问题的,是有先心病小孩的,我们就可以建议孕妇别再生了。所以就是说预防来说,其实多方面的,我觉得既然有遗传因素,那先问问家族,家系,有没有这方面的问题,再一个就是要注意别感冒,别感染这种,再一个就是环境污染的问题,尽量处在一个干净环境状态下,心情愉快,再一个,尽早做这方面的,心脏早期的一个筛查,胎儿超声筛查,发现严重的那就肯定不行,要简单的,孩子生下来还是可以处理。02:46
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先天性心脏病根治手术我们建议患者要树立治愈的信心,先天性心脏病手术我们认为手术最佳时间从患儿适应手术能力,最好结合具体疾病、病人具体的情况决定。还有先天性心脏病手术后,我们建议患者生活中不适合患者盲目进补,先天性心脏病病人手术后回到家中,我们认为饮食除注意补充营养还有易消化外,实际上患者的饮食是没什么特殊禁忌。先天性心脏病我们建议选择合适的年龄及早治疗避免病情恶化,输液滴液速度须缓慢,避免心脏负担和心力衰竭,如果患儿出现感染,我们建议家长们积极控制感染,半流质、高蛋白、低盐、高纤维素饮食,少量多餐。以10岁左右为佳,我们建议早日发现才能早日康复。在此,我们提醒大家,先天性心脏病术后2-6月到医院复查,先天性心脏病手术最佳时间从患儿适应手术能力。以上内容仅供参考,个人的体质都不同,实际情况大家还要多多请教医生。语音时长 1:37”
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小儿先天性心脏病 手术一般先天性心脏病中仅有少数类型的先天性心脏病可以自然的恢复,有的就随着年龄的增大并发症会逐渐的增多,病情也逐渐的加重。选择治疗方法以及正确的手术时间,主要取决于先天性心脏病畸形的范围以及程度。简单而轻微的畸形比如房间隔缺损,肺动脉狭窄,如缺损直径小,对血流动力学无明显的影响,可以终身不需要任何的治疗。而严重的先天性心脏病,完全性大动脉转位或者发育不良综合征,在出生后必须手术的治疗,否则患儿无法的生存。语音时长 1:11”
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先天性心脏病手术如何先天性心脏病(简称先心病)是胎儿时期心脏血管发育异常而形成的先天畸形,是小儿最常见的心脏病。目前先心病的治疗技术成熟,手术效果好,成功率高,不用担心;如果及时治疗的话,一般不会影响以后的正常生活和工作,基本没有后遗症;平时加强护理,耐心喂养,冷暖得当,尽量避免感染,以争取治疗的时机,提高生存质量。
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如何预防小儿先天性心脏病病情分析:孕妇应该保持良好的心态,不宜在大龄的时间段进行生产。在怀孕过程中,孕妇应该定期前往医院进行孕检,饮食方面需要补充足够的营养物质,尽可能避免接触放射性的物质。意见建议:如果确诊患有先天性心脏病,应该尽快就医,及时采取措施进行治疗。另外建议先心病患者在日常生活中避免进行过于剧烈的运动,但是可以根据自身的具体情况,咨询医生后,适当进行例如慢跑,瑜伽等较舒缓的运动。
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小儿先天性心脏病护理一、心理护理。虽然先天性心脏病患儿年龄比较小,但是心理护理却不容忽视,先天性心脏病会给患儿带来负面影响造成心理创伤,因此护理人员要态度和蔼可亲,多多关心孩子的情况。二、休息与活动护理。评估患儿活动耐力活动前检测生命体征,活动的时候密切观察有无缺氧的表现,活动后立即测量生命体征。三、观察病情监测患儿的
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先天性心脏病小儿何时手术最好不同的先心病其手术年龄上有差别,一般来说较大的房缺、室缺以四到五岁为宜,动脉导管未闭伴肺动脉高压者以两到五岁为宜,法洛氏四联症不严重者可延长至五岁以后手术,完全性肺静脉回流为少见病,如果情况不紧急,可于四岁后手术,单纯性肺动脉狭窄无症状者不必手术,有症状者而不紧急者可以四到五岁时做手术。随着心脏外科