问先天性心脏病手术如何
病情描述:
先天性心脏病手术如何
答医生回答
病情分析:
先天性心脏病(简称先心病)是胎儿时期心脏血管发育异常而形成的先天畸形,是小儿最常见的心脏病。目前先心病的治疗技术成熟,手术效果好,成功率高,不用担心;如果及时治疗的话,一般不会影响以后的正常生活和工作,基本没有后遗症;平时加强护理,耐心喂养,冷暖得当,尽量避免感染,以争取治疗的时机,提高生存质量。
意见建议:
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先天性心脏病如何预防?一般来说一个疾病的预防,需要我们知道这个疾病的病因,前面我们也讲过,非常遗憾,先天性心脏病迄今为止,我们很难去知道它的致病原因,但是对于先天性心脏病,还是现在有一些共识,也就是说可以通过一些手段,去预防先天性心脏病的发生。首先一个孕妇,要避免远离一些不良的生活习惯,比如说酗酒,吸烟。第二,在孕期要注意保健,注意自己营养的加强,避免孕期的感冒,避免远离一些不良的环境,比如说高原缺氧的环境等等。第三,先天性心脏病,如果一些是高龄的产妇,比如说你年龄大于35岁,或者你已经有过一个先天性心脏病的孩子,那么从一个外科大夫的角度来说,我们会非常强烈建议你,在孕期的24到28周,去做孕期的心脏胎儿超声检查,那么我想通过这几项检查,你会很清楚地知道,自己有没有孩子得上先天性心脏病,这样我们能够有效地,对先天性心脏病进行预防。01:33
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先天性心脏病手术费大家知道先天性心脏病,它往往需要外科手术去矫治,那么就是以我们阜外医院,这个中国最大的,心血管外科中心为例,对于一个先天性心脏病,如果来我们医院就诊,他首先要经过门诊的筛查,我们会通过心脏超声,甚至CT,心导管检查,去判断你有没有先天性心脏病,以及你适合不适合做手术,如果经过讨论,经过孩子病例仔细地分析,我们觉得这孩子,适合做外科手术矫正的,我们就会把孩子收治住院,那么住院以后就要安排手术,一般来说,先天性心脏病在手术的当天,都要去一个特殊的监护室,也就是说,小儿心脏外科术后监护室,这里有最好的护士,最精密的仪器,去监护你术后的时时刻刻,在术后,在监护室里,孩子一般会呆上一到两天,如果孩子病情比较严重,需要更长的时间,去恢复孩子的心脏,和肺脏的功能,那么他在监护室里呆的时间,会比较长,那么在监护室出来以后,孩子就会过渡到普通的心脏外科病房,这时候主要是生命体征的观察,而且我们还会给孩子做心脏超声的复查,看心脏畸形矫正的到底怎么样,同时我们还要观察,孩子伤口的愈合,那么一般而言在术后七天,我们就可以给孩子拆线,如果心脏超声复查,发现心脏畸形矫正满意,孩子的心脏的胸腔,心包的纵隔,没有过多的积液,那时孩子就可以康复出院了,那么先天性心脏病它的整个费用,其实取决于它整个,孩子心脏畸形矫正,所需手术的复杂程度,以及他这种复杂的手术以后,他需要心肺康复的时间,这样所决定的,那么在我们阜外医院,一个简单的,先天性心脏病外科手术,它的整个的整体的手术费用,大概需要在5到6万,对于复杂先天性心脏病,它费用相应会高,会到8到10万,但是所幸的是,在中国我们很多的地方政府,已经认识到先天性心脏病,它外科治疗矫正费用的问题,所以说很多政府,对先天性心脏病的治疗,它会有比较高额的,医疗补助的这种负担的报销,而且在我们阜外医院,以及在国内很多的中心,许多的慈善机构,可以加入这个行列,去帮助那些生病的孩子。02:42
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先天性心脏病先天性心脏病主要是指胚胎发育时期由于心脏及大血管形成障碍和发育异常而引起的疾病,通过超声检查即可诊断。若先天性心脏病患者症状较轻,在患儿两周岁以后进行手术治疗,若先天性心脏病症状较重并伴有严重畸形的患者,应早期进行手术治疗,以免耽误病情,术前患者应保持健康的身体状态,避免感冒、发烧,术后可进行早期活动,促进肺部痰液的排出,能有效减少肺部并发症。语音时长 1:19”
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先天性心脏病手术治疗确实有一些先天性心脏病需要手术治疗。一般先天性心脏病当中只有少数类型的先天性心脏病可以自然恢复,有的则随着年龄的增大并发症会逐渐增多,病情也会逐渐加重。选择哪一种治疗方法以及选择的时机,主要取决于先天性心脏病畸形的范围以及程度。简单而轻微的畸形比如房间隔缺损、单纯的肺动脉瓣狭窄。如果缺损直径小,血流动力学没有影响,这种情况可以终身不做任何治疗。严重的心脏病,比如完全性的大动脉转位或者左心室发育不良综合症,在出生后必须立即手术,否则患儿将无法生存。一般情况下保守治疗的主要就是缺损小,可以观察到三到五岁再手术。另外,直径小于4毫米的膜部室间缺损,对心功能影响小,而且有自闭的可能性,也是可以进行观察。还要考虑手术的情况,如果观察到三到五岁患者的先心病仍然没有愈合。那么就考虑手术,手术的方法有,介入封堵以及外科开胸进行修补,手术都要严格把握适应症。语音时长 1:36”
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先天性心脏病如何照顾有先天性心脏病,平时注意不要让大声哭闹,以免牵动心肌,注意保暖,不要受凉,先天性心脏病,后期容易出现心功能异常,定期复查,如果符合手术尽早手术,在饮食上注意清淡,适当补充微量元素,保证环境安静,睡眠充足,集中治疗和护理。
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如何确定先天性心脏病首先可以通过症状,体征,心电图,x线和超声心动图就可以做出诊断,并能估计其血流动力学改变病程程度及范围以制定治疗方案,对合并多种畸形复杂疑难的先天性心脏病专科医生会根据情况有选择的采取三维ct检查,心导管检查或者心血管造影等检查手段,了解其病变程度,类型及范围,综合分析,做出明确的诊断,并指导制定治疗方案。
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先天性心脏病手术治愈应该说大部分先天性心脏病,尤其像简单的先天性心脏病是可以通过手术来治愈的,但是有一些像复杂的先天心脏病,可能就没有办法选择一次根治手术,可能需要姑息性手术,并且需要多次手术以后才能取得较好的治疗效果。有一些比较严重的大动脉转位,或者是合并严重肺动脉高压的一些先天性心脏病,可能手术治愈的效果还不是太好
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先天性心脏病手术年龄对于先天性心脏病患儿的手术年龄,一般来讲,从患儿适应手术能力,配合手术后治疗以及不影响学习等多方面来考虑,以三至六岁为最佳,但是一定要结合具体疾病,病人具体的情况决定,有些先天性心脏病,必须要早期手术,比如大的室间隔缺损,动脉导管未闭,由于大量左向右分流,婴儿期反复肺部感染伴心力衰竭,单纯药物治疗难