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• 胆囊炎必须做手术吗

  临床上胆囊炎分为轻型胆囊炎，和重型胆囊炎，又分为慢性胆囊炎和急性胆囊炎，慢性轻型胆囊炎，通过饮食调节，口服利胆消炎的药物，有一部分可以缓解和治愈，这一部分就不用做手术了。如果急性结石性胆囊炎，也可以首先保守治疗，经过禁食、输液，应用抗菌素、症状可以逐渐缓解，这部分病人暂时可以不做手术，有可能转成慢性胆囊炎。如果症状进一步加重，保守治疗效果不好，需要紧急地中转手术治疗，可以做胆囊切除，或者胆囊造瘘手术。一般的保守治疗，在48到72小时之内，最好做胆囊切除手术，这个时候局部解剖比较清楚，手术风险相对比较小，如果保守治疗超过72小时以后，最好做胆囊造瘘手术。一期胆囊造瘘手术，等病情好转以后，三个月到半年以后，再做胆囊切除手术，这样更稳妥，否则的话术中可能引起，解剖不清楚引起副损伤，引起胆瘘大出血等等。

  

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  张方林 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-06 5315次

• 胆结石一定要做手术吗

  不是的，根据不同的情况采取不同的治疗办法。比如说年轻的患者，可能他是一个假性结石，也就是可能是因为之前用过抗生素，造成胆囊内的假结石，也就是絮状物，它不是真正的结石，这时候可能正好有腹痛，做了个B超怀疑是胆结石，这种情况不要急于手术，一定要观察一段时间。这时候往往你停药，根据情况可能半个月十天絮状物没有了，这时候是不需要手术的。再一种就静息性结石，比如说没有症状的结石，结石又不太大可以观察，定期做B超。而有些结石是需要手术的，比如说经常造成胆囊的炎症，胰腺的炎症，甚至长期摩擦可能造成胆囊的癌变，这种情况才需要手术。有的是虽然需要手术，但是因为年老体弱，心肺功能不好，耐受不了手术，这时候也不能手术，也只能采取保守的办法，包括输液，穿刺，将胆囊内的胆汁，脓性胆汁引流出来，暂时缓解它的症状。

  

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  高成业 副主任医师邯郸市第一医院

  2020-02-27 6630次

• 胆囊炎需要做手术吗？
  一般来说胆囊炎的患者需要积极的进行抗感染治疗，而且最好使用广谱抗生素进行抗感染治疗，像头孢类的抗生素就可以使用，大部分胆囊炎的患者经过积极的保守治疗之后，患者的预后是良好的，而且在进行抗感染治疗同时一定要维持好患者的水、电解质平衡，并且要可以患者解痉止痛等治疗，这样患者才会恢复健康。但是需要注意的是，有一少部分胆囊炎的患者是需要进行手术治疗的，这种手术病人主要见于胆囊结石伴胆囊炎的患者，这时候患者的胆囊可能会出现化脓、坏疽、甚至是穿孔，这时候必须要进行手术治疗，手术方式一般为腹腔镜胆囊切除术。所以并不是所有的胆囊炎患者都是需要进行手术治疗的，要依据患者的病情来决定。
  语音时长 01:09”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-09-12 2579次

• 慢性胆囊炎一定要做手术吗
  对于慢性胆囊炎的患者，不一定非要进行外科手术治疗。首先对于慢性胆囊炎的患者，多是由于患者胆囊内壁反复出现炎症之后，而引起胆囊内壁的毛糙。这种情况下，患者在进食油脂类食物，高胆固醇饮食或者高蛋白饮食之后，有可能进一步出现患者胆绞痛的症状发作。此时患者可以考虑适量的服用一些消炎利胆的药物进行治疗。如患者可以适量的口服一些头孢类的抗生素以及胆舒胶囊、消炎利胆片等药物予以积极对症治疗。大部分患者在治疗5-7天左右，症状多可逐渐的缓解或者痊愈。另外患者如果合并有胆囊结石，这种情况下一般患者在后期均需要进行外科手术治疗。另外对于部分慢性胆囊炎，如果反复胆囊炎症发作，超过半年以上，影响到患者的正常工作以及生活，这种情况下也可以考虑进行腹腔镜胆囊切除手术。
  语音时长 01:18”
  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2019-12-13 1723次

• 急性胆囊炎需要做手术吗
  病情分析：急性发作的胆囊炎，以及慢性胆囊炎反复发作，则建议手术治疗。目前首选的手术方式为腹腔镜下胆囊切除术。而对于一些比较轻微的胆囊炎，不经常发作，可尝试内科治疗。还有老年胆囊炎，身体状态比较差的，不建议手术治疗。意见建议：胆囊炎手术治疗的最佳手术时机，为疼痛的三天内。如果腹痛超过三天，胆囊周围水肿，粘连比较严重，腹腔镜成功的几率比较低。
  陈俊华 主任医师锦州市中心医院

  2020-07-01 502次

• 胆囊炎一定要做手术吗
  病情分析：胆囊炎不一定非要做手术，如果是轻微的胆囊炎通过消炎利胆等治疗，症状可以逐渐缓解，如果发作不是很频繁，可以考虑先不做手术。但如果是急性化脓性胆囊炎或者反复发作的慢性胆囊炎，应该手术治疗。意见建议：目前胆囊炎的手术治疗首选腹腔镜下胆囊切除术，好处是损伤小恢复快，治疗费用大概在2万到3万元左右，建议到正规的医院就诊。
  陈俊华 主任医师锦州市中心医院

  2020-07-03 1001次

• 胆囊炎胆囊结石需要做手术吗
  胆囊炎胆囊结石如果病情轻微，不需要做手术，如果病情比较严重，反复发作就需要做手术。1、不需要：胆囊炎胆囊结石通常是由于炎症感染导致的胆汁淤积。淤积的胆汁与胆囊内的其他物质形成了晶状体，逐渐形成了胆囊结石。如果患者没有临床症状或者是疾病症状比较轻微，且胆囊结石的体积比较小，可以在医生的指导下通过药物治
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-09-16 487次

• 急性胃炎需要做手术吗
  急性胃炎不需要做手术治疗，急性胃炎主要是给予口服药物治疗，一般是由于幽门螺杆菌感染引起的急性胃炎，需要使用抑酸药联合胃黏膜保护剂治疗。对于食物或者是某些药物引起的急性胃炎，也是使用上述的药物治疗。常用的是奥美拉唑，兰索拉唑，雷贝拉唑等质子泵抑制剂，还有铋剂，康复新液等保护胃黏膜的药物，具体的用药需要
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 180次