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• 为什么透析患者要限制盐的摄入

  透析的病人存在肾功能衰竭，肾脏的排水、排钠的能力是下降的，病人容易出现高血压、水肿和心衰的情况。所以这些病人我们要限制盐，也就是钠的摄入。因为如果盐摄入过多，我们的血液渗透压是会升高的，肾透压升高，就可以导致血管内容量的增加。另外如果进食的盐过多，病人会有口渴的发生，一口渴就容易多喝水，水一喝多了，排泄减少，又会进一步加重水肿的情况。所以在临床中我们一定要限制盐的摄入。当然钠盐存在于很多的食物当中，不仅仅我们吃的盐，包括一些调味品，一些加工食品等等含量都是不少的。另外要大家关注的，一定要避免低钠盐的摄入，因为现在好多的低钠盐，都是用钾去替代的钠，对于尿毒症的病人肾衰竭，钾的排泄是受到影响的，很容易出现高钾血症的问题。所以在买低钠盐的时候，一定要看一下是不是钾的含量明显增多了。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 3508次

• 血液透析患者为什么要造内瘘

  血液透析患者是需要建立有效的血管通路的，只有这样才可以把体内的血引流出来，进行透析，净化治疗。所以内瘘是我们临床中常选的一种血管通路，主要是因为自体动静脉内瘘，或者是人造血管内瘘，它可以提供良好的血管通路以及血流量。它的优势在于病人感染的几率，会比导管明显的减少，另外并发症也比导管要减少，所以应用的时间会更长，而且性价比会更高。与中心静脉导管相比，应用自体内瘘，病人感染以及内瘘血栓的几率，都是明显的下降的。所以在临床中，如果针对于尿毒症的病人，需要建立血管通路，如果血管条件许可，我们尽量建立自体动静脉内瘘。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 4624次

• 为什么透析患者要限制水的摄入
  透析患者因为排水障碍，也就是大多数患者是无尿、或者是尿量减少这种状态，如果过多地摄入水，体内的水分排出不出去，那么水负荷增多，会出现胸闷，全身水肿这些不适症状。有些患者还会诱发急性心衰，出现咯血，比较严重的还会出现猝死这种可能。所以我们需要限制水的摄入。而且水的摄入不仅仅是喝进去的白开水，它是包括所有的液体摄入，比如说我们喝的水、饮料、茶、稀饭，也包括我们平常食物中，比如说水果，蔬菜，馒头，这些食物中的水分。对于尿毒症患者来说，我们是有一个简单的饮食宣教的，可以大概了解每种食物中所含的水量。还有就是需要监测体重，避免两次透析间体重增长过多。
  语音时长 01:21”
  胡冬怡 主治医师郑州人民医院

  2019-12-25 3223次

• 为什么透析患者要限制盐的摄入
  作为血液透析和腹膜透析的患者来说，通常提示肾功能减退已经到达了终末期肾病，残余肾功能极差，会合并严重的水肿以及高血压。部分患者甚至随透析时间的延长出现了少尿，甚至无尿的情况。过多盐的摄入一方面可以导致钠水潴留，不利于水肿的消除。另一方面不利于高血压的控制。过高的血压及水肿可以对心脏功能产生影响，甚至诱发心衰等临床表现。因此，透析患者一定要严格低盐饮食，同时定期复查血钠离子的浓度。如心功能极差，或者出现无尿状态，则建议严格控制透析间期的体重增长，在低盐饮食基础上，维持每日体重增长不超过1kg。
  语音时长 01:09”
  张莉莉 主治医师滕州市中心人民医院

  2019-12-30 3255次

• 慢性左心衰为什么要限制钠盐摄入
  病情分析：慢性左心衰竭的病人需要限制钠盐摄入，主要是盐摄入过量可以引起水钠潴留、血容量增加，从而增加心脏的负担，加重心衰症状。另外，建议限水，水摄入过多也会引起水钠潴留，加重心脏负担。建议每天同样时间监测体重，如果体重增加，可能是体内水负荷过重，需要加大口服利尿剂用量。意见建议：慢性左心衰竭的患者需要根据情况长期服用氢氯噻嗪片、螺内酯片、美托洛尔片、诺欣妥、芪苈强心胶囊等药物控制病情，注意休息，避免劳累和受凉感冒。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-06-30 1002次

• 低钠血症为什么要限水的摄入
  病情分析：低钠血症在临床上是非常常见的，低钠血症的病人是需要限制水的摄入的，这是为了防止血液中钠离子浓度降低。意见建议：如果是轻度的缺钠可以补充等渗盐水。低钠血症的病人建议平时可以喝一些果汁肉汁等，既可以补充水分，还可以补充流失的钠。必要时还需要进行静脉输液补充。
  左淑丽 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-10-27 1502次

• 高血压患者为什么要限制用盐量？
  高血压患者如果不限制用盐量容易导致出现水肿、血压升高的情况。高血压属于比较常见的一种疾病，也是一种以体循环动脉压力升高，周围小动脉阻力增高，同时伴有不同程度的心排血量以及血容量增加为主要表现的一种疾病。高血压的患者会出现头晕、头痛、耳鸣、失眠、身体乏力的症状。长期高血压或者血压突然升高易导致患者出现
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 121次

• 如何控制透析者水的摄入量
  维持性血液透析的患者，需要积极控制水的摄入。首先建议低盐饮食，过多盐的摄入可以加重钠水潴留，而且增加患者的口渴感，无形当中就会增加水的摄入。第二，建议使用带刻度的杯子来饮水，每次的饮水量做好记录，并与自己的尿量和每次的超滤量作对比。第三，建议每日称体重，一般在透析间期每日体重增长不超过1kg。另外，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-30 365次