医生主讲实录

胸腔积液是指胸膜腔内积聚了过量的液体,从而导致对肺脏的压迫,多表现为呼吸困难等,是以胸膜腔内病理性液体积聚为特征的一种临床症候。胸腔积液会导致外压型肺不张,影响呼吸循环系统。

胸腔积液的原因有很多,常规的胸腔积液有渗出液和漏出液。渗出液一般与炎症、结核、肿瘤等感染疾病有关。漏出液一般与心功能、肾功能、肝功能等脏器功能不全有关。一些自身免疫力方面的疾病也会引起胸腔积液。年轻人结核、老年人肿瘤引起的胸腔积液情况较多。

全身性因素,包括心功能、肾功能、肝功能不全等。现在出现越来越多的癌性胸腔积液,不管是来自于胸膜恶性肿瘤,还是来自于肺的恶性肿瘤,来自于纵隔器官的一些纵隔肿瘤,都可以产生恶性的胸腔积液。

局部因素,包括急性胸膜感染、急性细菌感染、结核感染等。感染性引起的胸腔积液,常规的有细菌感染、病毒感染等。但其实更多的是一些特殊杆菌的感染,比如结核菌的感染、结核性的胸膜炎、结核性的胸腔积液、结核性的胸水,即使现在这些结核性的胸腔积液已经明显减少,但还是占到很大的比例,希望更多的朋友能够认识它、重视它。

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