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• 神经源性膀胱症状

  从大脑到脊髓，到支配膀胱所有神经，在整个通路上，任何一个地方出现问题，都可能会引起排尿障碍，我们把这类疾病叫做神经源性膀胱。所以它一定是神经损害之后导致的。那么它的症状基本就会涉及到整个的排尿、储尿的过程。那么从储尿来讲，就会存在尿频、尿急，急迫性尿失禁这种症状。从排尿来讲，很多人会存在排尿困难、尿潴留。对于括约肌来讲，比如尿道括约肌损伤之后，它就会出现不自主的漏尿。所以神经源性膀胱的症状是多种多样的，那么我们来看症状的同时我们其实更要诊断，看看到底在哪个位置的神经出现障碍，它会导致各种各样的不同症状。

  

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  张鹏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-03-12 7359次

• 男性尿频尿急怎么办？

  在门诊经常碰到一些50岁之后的老年男性患者很不好意思的说晚上尿尿太多了，我追问他晚上几次，他说肯定大于一次，甚至七八次，白天也是数十次，这时候我会继续问他，还有什么不舒服，他往往就说排尿困难。给大家普及一下知识，前列腺增生症状分储尿期、排尿期和排尿后的症状，如果出现这些情况，中老年患者可以来门诊看一下，储尿期就是尿频、尿急、尿失禁，我们说的一咳嗽就漏尿情况，是前列腺增生的储尿期症状；还有一个前列腺增生的症状就是排尿期症状，排尿困难到厕所等半天压肚子尿液才慢慢流出，排尿困难排着排着尿就出现不能排尿了，叫间断性排尿困难或者排尿踌躇，到那儿等半天尿不出来；还有一个症状，第三个就是排尿后症状，就是尿完尿了兜上裤子，又尿到裤子一点，我们叫尿滴沥尿不尽感，感觉到还没尿完，这种情况我们交代患者若出现尿频这些储尿期的尿频、尿急、夜尿增多、尿失禁、储尿期症状、排尿期困难、尿不尽、尿等待然后排尿后尿滴沥、尿不尽感等。这种情况一般建议患者做B超，加测残余尿，查一个PSX，除外前列腺癌的一个指标，还要查一个尿常规，尿常规中没有尿路感染的时候，我们多数向患者交代，前列腺增生的几个高危因素，第一个是年龄，第二个血清的PSA，第三个是前列腺的体积，第四个就是尿流动力学里边的尿流率，最大尿流率，一般是小于15，我们就是手术指征了，残余尿一般过去说大于50，这个残余尿量我们当然要排除神经性膀胱可能，这个残余尿量才有意义，当然还有一个症状评分，我们叫IPS评分7分，然后8分到19分，然后20分到35分，出现一次尿潴留，我们就定义为35分了，然后前列腺的突出度，也就是B超下或者核磁下，前列腺突入膀胱的长度有1厘米，这个危险度突入度越高风险越大，当然还有这个代谢性的紊乱、高血压、糖尿病这些反复的前列腺慢性炎症，这些都是我们前列腺增生进展的高危的因素。

  

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  张建 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-09-29 20835次

• 神经源性膀胱尿频尿急怎么办
  神经源性膀胱的病人，本身就是以尿频、尿急、排尿费力、排尿困难的症状为主，针对神经源性膀胱尿频尿急，首先还是应该到正规医院进行及时的就诊和治疗。针对神经源性膀胱的病人，往往需要进行彩超检查，来测定残余尿量，因为神经源性膀胱的病人，在病程发展到一定程度的时候，就可以导致病人发生尿潴留，当尿潴留比较严重的时候，如果没有进行及时的引流尿液，就可以导致病人出现肾积水，肾积水严重的话往往就会对病人肾功能产生损害。所以，针对神经炎性膀胱的病人尿频、尿急，还是要根据是否有残余尿量来进行决定怎么办，如果残余尿量比较多，可能需要进行定期导尿或者进行膀胱造瘘治疗。
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  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-27 2317次

• 神经源性膀胱怎么办
  神经源性膀胱患者建议去泌尿外科就诊，完善尿流率检查、泌尿系彩超、膀胱CT检查以及彩超测定残余尿，多建议患者以下治疗：第一个，积极的治疗原发病，临床上，神经源性膀胱患者多是糖尿病导致的患者，需要规律的调整血糖，建议患者清淡饮食；第二个，每3个月监测肾功能，超声测定残余尿；最后一个，患者需要留置导尿或者是自解导尿，必要的时候选择膀胱造瘘术。
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  于春晓 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-05 1518次

• 神经源性膀胱尿频尿急怎么办
  病情分析：可以药物治疗缓解，严重患者可以手术治疗。神经源性膀胱是控制排尿中枢神经或周围神经受损，膀胱尿道受阻排尿困难，主要表现是尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状。意见建议：建议患者及时去医院检查治疗，防止泌尿系统其他并发症的出现，平时要注意卫生清洁，饮食清淡，不要吃辛辣生冷食物。
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-04-30 1301次

• 神经源性膀胱容量小尿频怎么办
  病情分析：可以选择膀胱造瘘术，通过其他器官或通道将尿液排出体外。神经源性膀胱是控制排尿中枢神经或周围神经受损，膀胱尿道受阻排尿困难，主要表现是尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状。意见建议：建议患者及时去医院检查治疗，防止泌尿系统其他并发症的出现，膀胱造瘘术可以缓解膀胱尿道受阻，减轻肾脏功能受损。
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-04-29 1302次

• 神经源性膀胱怎么鉴定
  如果病人考虑神经源性膀胱，它可能会出现一系列的下尿路症状，比如有尿频，尿急，尿失禁，甚至夜尿多，遗尿等这样的症状，如果出现这样的症状，排除了一些其他疾病所引起，考虑是神经源性膀胱。还需要进行一个详细的体格检查，包括泌尿生殖系统和神经系统的一个全面的检查，另外还需要对病人做一些常规的像尿常规，尿培养以
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 207次

• 尿频尿急怎么办
  尿频、尿急可能是膀胱过度活动症、膀胱炎、尿道炎等疾病导致，可以通过药物、手术等方式治疗，有利于病情恢复。1、膀胱过度活动症：是一种膀胱功能障碍性疾病，发病原因不完全明确，考虑与逼尿肌不稳定、膀胱感觉过敏、盆底肌功能异常等因素有关，典型症状有尿痛、排尿次数增多等，随着疾病的发展会损伤脑桥上及脑桥的排尿
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2023-03-29 0次