在门诊经常碰到一些50岁之后的老年男性患者很不好意思的说晚上尿尿太多了，我追问他晚上几次，他说肯定大于一次，甚至七八次，白天也是数十次，这时候我会继续问他，还有什么不舒服，他往往就说排尿困难。给大家普及一下知识，前列腺增生症状分储尿期、排尿期和排尿后的症状，如果出现这些情况，中老年患者可以来门诊看一下，储尿期就是尿频、尿急、尿失禁，我们说的一咳嗽就漏尿情况，是前列腺增生的储尿期症状；还有一个前列腺增生的症状就是排尿期症状，排尿困难到厕所等半天压肚子尿液才慢慢流出，排尿困难排着排着尿就出现不能排尿了，叫间断性排尿困难或者排尿踌躇，到那儿等半天尿不出来；还有一个症状，第三个就是排尿后症状，就是尿完尿了兜上裤子，又尿到裤子一点，我们叫尿滴沥尿不尽感，感觉到还没尿完，这种情况我们交代患者若出现尿频这些储尿期的尿频、尿急、夜尿增多、尿失禁、储尿期症状、排尿期困难、尿不尽、尿等待然后排尿后尿滴沥、尿不尽感等。
这种情况一般建议患者做B超，加测残余尿，查一个PSX，除外前列腺癌的一个指标，还要查一个尿常规，尿常规中没有尿路感染的时候，我们多数向患者交代，前列腺增生的几个高危因素，第一个是年龄，第二个血清的PSA，第三个是前列腺的体积，第四个就是尿流动力学里边的尿流率，最大尿流率，一般是小于15，我们就是手术指征了，残余尿一般过去说大于50，这个残余尿量我们当然要排除神经性膀胱可能，这个残余尿量才有意义，当然还有一个症状评分，我们叫IPS评分7分，然后8分到19分，然后20分到35分，出现一次尿潴留，我们就定义为35分了，然后前列腺的突出度，也就是B超下或者核磁下，前列腺突入膀胱的长度有1厘米，这个危险度突入度越高风险越大，当然还有这个代谢性的紊乱、高血压、糖尿病这些反复的前列腺慢性炎症，这些都是我们前列腺增生进展的高危的因素。
