糖尿病视网膜病变的诊断方法有哪些呢,首先糖尿病视网膜病变是糖尿病的慢性微血管并发症的中间的一种,一旦患有糖尿病,其实可以定期每年进行,眼底视网膜病变的筛查,当然眼底镜是首选,如果眼底镜能够初筛出,有微血管瘤或者是新生血管或出血的话,接下来眼底荧光造影也是一个很好的检查方法,总之,每一位糖尿病的患者,要知道我们要控制好血糖血压以及高危因素,定期随诊,及早诊断不同时期的糖尿病视网膜病变,以预防阻止其进一步的进展和发生。
糖尿病视网膜诊断方法
医生主讲实录
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糖尿病视网膜病变的诊断首先诊断糖尿病视网膜病变,这个患者必须要有糖尿病。在有糖尿病的基础之上,我们看到视网膜上有一些有特征性的表现。比如散在的微血管瘤、散在的小出血、渗出,包括硬性渗出、软性渗出。在视网膜的表面以及视乳头表面,会出现有异常的新生血管。以及这些血管导致的增殖、牵拉性视网膜脱离,玻璃体出血。在有这些特征性的表现之后,又除外了其他的视网膜血管疾病,比如视网膜静脉阻塞而引起的一些类似的表现。这三点做到了就可以诊断。这三点就是:第一,有糖尿病。第二,眼底视网膜有一些特征性的表现。第三,又除外了其他的疾病。这时候就可以确诊,糖尿病视网膜病变了。01:27
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糖尿病视网膜病变分期糖尿病视网膜病变的分期,随着对这个疾病的认识,分期的标准是有一些变化的。传统的我们分为六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血点。二期是在一期的基础之上,又出现了黄色的硬性渗出。三期是在二期的基础之上,又出现了白色的软性渗出。四期是出现了视网膜新生血管,和玻璃体积血。五期是出现了,视网膜上出现了明显的,纤维增殖的病变。六期就是出现了牵拉性视网膜脱离,随着对疾病的认识和治疗方法的一些改进。那么我们目前又把六期病变,简化成分为两期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面说的一期、二期、三期合起来叫做非增殖期,因为这一期没有出现新生血管,对患者视力的威胁相对小。那么四、五、六期,合并为叫增殖期,它出现的最重要的特征,就是视网膜出现了新生血管,从而就会出现严重的,导致患者失明的各种并发症。01:47
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糖尿病视网膜病变诊断糖尿病视网膜病变的诊断要根据糖尿病的病史以及眼底的改变,从可以作出诊断,眼底的改变包括眼底的微血管瘤,合并视网膜内的小的出血点,如病情加重可以出现静脉的串珠样改变以及一些视网膜内微血管的异常。对于病变进一步加重,可以形成增殖性糖尿病视网膜病变,这种情况会出现新生血管的形成。玻璃体或者视网膜膜前的出血,同时可以合并有黄斑区的水肿;另外还可以行眼底荧光血管造影检查,发现眼底有大量的新增血管以及片状的无灌注区,从而可以诊断出糖尿病视网膜病变,以上即为糖尿病视网膜病变的诊断。语音时长 1:54”
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诊断糖尿病视网膜病变糖尿病的视网膜病变,有以下几点:1、患者有多饮、多尿、多食和疲乏、消瘦的症状。2、在病变的初期一般视力正常,当视网膜病变累及黄斑区时,则有视力下降以及视物变形。3、视网膜血管的病变,如微动脉瘤、毛细血管扩张、动静脉交通、视网膜动脉节段性扩张和狭窄,静脉的迂曲扩张管进不均,如串珠状或腊肠状的改变。4、血管外的损害,视网膜面,可见出血斑以及渗出斑,如一级渗出以及软性渗出。5、黄斑的损害。可见黄斑水肿、囊样的水肿。6、增生性的病变,在新生血管旁有纤维增生,呈增生性的视网膜病变,由于牵拉、收缩视网膜新生血管破裂,玻璃体内积血,视力明显下降。7、视网膜脱离,因纤维增生膜以及出血后机化瘢痕的牵引,导致视网膜脱落而引起。语音时长 1:29”
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如何诊断糖尿病视网膜病变病情分析:诊断糖尿病视网膜病变需要通过做眼底镜检查,眼底荧光血管造影检查,OCT检查等,还应该抽血化验血糖,糖化血红蛋白等指标。意见建议:对于确诊患有糖尿病视网膜病变的患者,应根据病情的严重程度,采取适合的治疗方案,对于发病早期的患者,以眼底激光治疗为主,目的是阻止病情加重,对于病情进入晚期有发生视网膜脱落的风险,或者已经发生视网膜脱离的患者,则需要通过手术治疗。
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糖尿病视网膜病变中医诊断是什么病情分析:糖尿病眼病中,最常见的是视网膜病变,糖尿病视网膜病变属中医“消渴内障”范畴。初起自觉视物昏渺、蒙昧不清,称为视瞻昏渺。可以使用一些活血化瘀的药物进行中医的治疗,常见的可以活血化瘀的药物有丹参,川芎等药物,可以通过活血化瘀来达到明目的作用。意见建议:当怀疑患有糖尿病视网膜病变的时候,是需要通过详细的检查来确诊的,通常需要做眼底镜检查,眼底荧光血管造影检查,OCT检查等。
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糖尿病视网膜出血治疗方法糖尿病导致视网膜出血关键就是要看出血的严重程度。如果是出血量比较少,显然这种情况不需要特殊处理,要注意休息,不要长时间的看书、看报、看电视,要避免过度的兴奋,避免疲劳,保持良好和充足的睡眠。同时要戒烟戒酒,不要吃刺激性的食物,禁喝咖啡以及浓茶。另外要将血糖控制好,关键的就是要平时进行监测,应用药物将
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糖尿病视网膜出血治疗方法糖尿病导致视网膜出血关键就是要看出血的严重程度。如果是出血量比较少,显然这种情况不需要特殊处理,要注意休息,不要长时间的看书、看报、看电视,要避免过度的兴奋,避免疲劳,保持良好和充足的睡眠。同时要戒烟戒酒,不要吃刺激性的食物,禁喝咖啡以及浓茶。另外要将血糖控制好,关键的就是要平时进行监测,应用药物将