腰椎间盘突出的病人,应该先保守治疗,主要是让病人卧床。说得简单一点就是病人身体不直立,立起来以后上半身体重压在脊柱上,使两个椎间隙的压力增高,压迫椎间盘向外突出,有这样一个力学趋势。如果病人横过来,平躺也行、侧躺也行、趴着也行,横过来没有脊柱向下垂直的力,使得突出有的时候可以还纳一部分。即使不还纳,如果不刺激神经根,症状也可以缓解和减轻。原则上讲椎间盘突出的阶段,急性期我们不主张病人做练习和做锻炼。
腰椎间盘突出康复训练
医生主讲实录
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腰椎间盘突出康复治疗椎间盘突出它是一个结果,它不是原因。所以椎间盘它是一个受害者,那么为什么会导致椎间盘的问题。是因为它的张力太高了,它的负荷太大了,从而导致它的一些退变。首先是髓核的一些改变,另外一个可能是纤维环的一些改变,从而出现一些临床的症状。比如疼痛、神经根的挤压、麻木等等相关的一些症状。那么他的康复,首先要解决一些不平衡,那就是什么不平衡呢。力的不平衡,比如竖脊肌太紧张了,这时候我们要进行一些缓解的治疗。比如它有时候是因为核心,尤其是椎体周围的,这些稳定性变差了,那么这时候我们要进行核心训练,进行一些稳定性的训练。所以他的康复就分好几个部分,一个部分就是要恢复到核心的稳定。这样的话,那我们就可以建立起来,很好的一个平衡一个稳定机制,那么他的恢复就应该是比较快了,所以既着重于整体也要着重于局部。比如局部有一些疼痛,有一些神经根的问题,这时候我们可以进行一些解决,然后再进行康复训练。01:35
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腰椎间盘突出所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间,外边有纤维环,中间有髓核,这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动,也可以有一定幅度的活动,使得我们弯腰、后伸,这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性,有一定的活动幅度,如果纵向的受力大,挤压椎间盘,有的椎间盘的纤维环薄弱,就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的,是这个突出压迫坐骨神经,引起坐骨神经痛,就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出,在这个椎管以外的部位突出,在临床上我们不太重视,因为它不引起严重的临床症状和病理改变。01:36
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腰椎间盘突出康复训练腰椎间盘突出康复训练通常分为以下几种:一、退步走:每天步行40~60分钟。走的时候尽可能向后走,以走路后稍微的疲惫为度,但要注意不要过度的疲惫,否则会加重症状的严重性。二、飞燕式,躺在床上将上肢置于背后,然后用力将头和腿从床上拉直,使身体弓起,坚持至稍微感到疲惫感即可,按照锻炼的方法,每天做二十到五十次,早晚各一次,并逐渐增加量。三、五支点法,仰卧在床上,用双肘,脚和头支点住身体,用力向上挺着腹部,坚持片刻然后放下,重复几次,以坚持到有点累为主,每天早晚各做一次。语音时长 1:32”
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腰椎间盘突出症怎样进行康复训练患者腰椎间盘突出症,一般患者要进行康复训练,比如患者可以进行练瑜伽,这样可以对患者腰部的肌肉进行加强功能训练,患者还可以进行拉单杠,可以有利于患者的椎间间隙增大,从而缓解症状,患者同样要加强腰背肌功能锻炼,同时要加强腹肌的功能锻炼。一般患者还可以进行仰卧起坐,一般患者进行仰卧起坐时,他的弯曲度不能太大,同时频率也不要太快,要循序渐进。患者出现了腰椎间盘突出,除了要进行康复训练,同时要加强保养,一般患者的腰部要佩戴腰围,减轻对椎间盘的压力,缓解症状。语音时长 01:14”
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腰椎间盘突出症怎样进行康复训练病情分析:腰间盘突出主要是锻炼腰背肌,患者俯卧在床上,四肢向上伸展,头向上抬,然后放下,反复练习。腰间盘突出的主要症状是腰痛,伴有下肢放射性疼痛,有的患者会出现下肢麻木的症状,治疗主要是保守治疗和手术治疗。保守治疗包括口服药物,理疗,腰椎牵引等。意见建议:建议卧床休息,睡硬板床,避免劳累,不能受风着凉,不能长时间弯腰干活,不能抬搬重物。清淡饮食,保持大便通畅,避免病情加重。
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腰椎间盘突出自己该怎么康复训练病情分析:腰椎间盘突出的患者在症状得到缓解以后,可以进行腰背肌的功能锻炼,常见的锻炼方法有平板支撑,引体向上,小飞燕,拱桥式锻炼,每天适当的锻炼半个小时,可以增加腰椎的力量,保持腰椎的稳定性。意见建议:在进行锻炼的时候,建议要保持正确的姿势,防止腰椎部位受伤,注意劳逸结合,避免运动量过大过猛运动之前可以适当的活动,腰部缓解肌肉紧张。
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腰椎间盘突出康复动作第一,卧床脚尖往回勾,会伸直向上抬至最高,并坚持五秒钟,然后慢慢放下循环十次,左右腿交换做。第二,拱桥运动,卧床双脚撑床,臀部使劲向上抬至最高,坚持五到十秒,循环十次。第三,燕飞,俯卧床上双腿向后伸起双腿向上翘起至最高,坚持五到十秒循环十次,腰椎间盘突出的患者在锻炼时一定要注意循序渐进持之以恒。
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腰椎间盘突出能康复吗对于椎间盘突出的患者是可以康复的。如果病人通过保守治疗以后,病人的腰椎间盘突出症状缓解不明显,并且严重影响了病人的生活质量,可以通过手术摘除突出的椎间盘,从而解除对脊髓神经的受压,从而能够彻底的恢复腰椎间盘突出引起的临床症状,所以腰椎间盘突出是可以康复的。并且在保守治疗无效的情况下,也是可以通过手术