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• 结石性胆囊炎要手术吗

  临床上胆囊炎分为急性胆囊炎，和慢性胆囊炎，又分为结石性胆囊炎，和非结石性胆囊炎，急性结石性胆囊炎，大部分都需要手术治疗，它的临床症状主要是突发性的，右上腹的剧疼、胀疼不适，阵发性加剧，可伴有恶心、呕吐、腹疼、腹泻等症状。这样的病人一般的，可以先采取保守治疗，输液、应用抗凝素，禁食水。如果保守效果不好，一般的在48到72小时内，争取做胆囊切除手术，这样效果比较好，如果保守治疗超过72小时，病情进一步恶化，腹疼加重，逐渐寒战、高热，甚至出现黄疸情况下，出现腹膜炎情况下，要求紧急手术。这个时候手术一般的，做胆囊切除就比较困难，可以先行胆囊造瘘手术，三个月和半年以后，可以做胆囊切除手术，慢性胆囊炎胆囊结石的病人，保守治疗效果不好的情况，可以做胆囊切除，也可以做内镜微创保胆取石手术，胆囊结石取尽以后，慢性胆囊炎有的大部分，可以转成正常。

  

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  张方林 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-06 2882次

• 胆囊炎严重吗

  胆囊炎本身是一个比较常见的病变，在我们有胆囊结石的患者中，其实是经常会看到这个问题。那么在急性发作胆囊炎的时候，还是有一定的危险的，急性的胆囊炎，严重的情况下，有可能会造成胆囊穿孔，造成急性弥漫性的腹膜炎，有可能会威胁到患者的生命。那么对于慢性胆囊炎来说，平时症状很轻微，是一个非常不容易受重视的疾病，但是我们对此也不能掉以轻心，平时要注意复查。因为长期的慢性胆囊炎的存在，时间长了以后，还是存在一定的几率，会出现癌变的问题。所以总体来讲胆囊炎本身，并不是一个很严重的疾病，但是在发生以后，我们对患者要重视，避免因为出现一些不良的后果，来威胁我们生命的安全。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2018-11-06 24218次

• 胆囊炎要开刀吗
  在临床上，有一部分胆囊炎是要开刀的。比如胆囊炎症很重，出现了化脓、坏疽、甚至是穿孔，这时候为了患者的身体健康，建议患者进行积极的手术治疗；胆囊炎症是由于结石所导致的，此时患者也不要贻误病情，积极的完善好术前检查及准备，进行手术治疗为好。而且需要强调的是，现在临床上随着微创技术的进步与发展，胆囊炎的患者进行手术治疗，可以选择微创手术治疗，这样患者的恢复会更快一些，手术创伤也会进一步降低，手术切口的愈合也很美观。在围手术期，要加强抗感染治疗，要维持好患者的水、电解质平衡，还要对患者的手术切口进行换药处理，促进手术切口的愈合。一般经过积极的治疗之后，胆囊炎的患者恢复是良好的，预后也是不错的，建议患者进行定期的随访复查，动态的监测病情变化才好。
  语音时长 01:11”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-01-11 1948次

• 胆囊炎发烧要开刀吗
  对于胆囊炎症的患者如果合并有发热的情况，多考虑患者胆囊炎症较重，已经进一步引起患者全身的炎症反应。此时建议患者首先要抽血查一下血常规以及肝功能，看患者白细胞以及中性粒细胞是否有升高。另外患者的胆红素是否有升高。如果患者提示白细胞，中性粒细胞升高，而且总胆红素、直接胆红素有升高，同时伴有患者发热、寒战、腹痛的情况，多考虑患者有胆管炎症发生的可能性，需要进一步的行上腹部的彩超检查或者是胆道的MRCP水成像，判断患者胆管内是否有结石或者梗阻的情况发生，并且使用广谱的抗生素进行积极的消炎治疗。如果患者胆道内有结石或者是寒战、发热比较严重，可以考虑行PTCD或者是PTGD引流，并且适当的时候可以考虑在ERCP下将患者乳头切开，在ERCP下将胆总管内的结石取出，放置鼻胆管进一步的予以引流。
  语音时长 01:25”
  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2019-10-20 1735次

• 胆囊炎要开刀吗
  病情分析：胆囊炎在出现非常明显的手术指征时需要开刀治疗，比如非手术治疗无效，病情恶化，或者并发了一些弥漫性腹膜炎，急性坏死性胰腺炎等情况。意见建议：建议患者在日常的生活中一定要控制好体重，不要出现饮食过饱的情况，要少量多餐，营养物质均衡摄入，避免吃一些过于油腻的食物。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2020-06-29 1001次

• 急性胆囊炎要开刀吗
  病情分析：一般来说急性胆囊炎绝大多数是需要开刀治疗的，患者主要是将胆囊这种器官彻底切除掉来达到治疗的目的，否则病情比较严重，可能会引起一些严重的并发症，比如胰腺炎，弥漫性腹膜炎，胆囊穿孔等。意见建议：建议患者在手术治疗前需要应用一些解痉镇痛和抗感染的药物来控制住病情的发展，平时一定不能大量喝酒或者经常吃一些过于油腻的食物。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2020-07-02 801次

• 胆囊炎疼痛能开刀吗
  在临床上，胆囊炎的患者出现疼痛的时候，是能够进行手术治疗的，但是，手术指征一定要进行严格的把握，一般来说，如果患者的胆囊炎症很重，已经出现了胆囊的化脓、坏疽、甚至是穿孔，造成患者出现严重的腹腔感染，这时候就需要进行及时的手术治疗，这样的话，才能确保患者的生命安全。而且，如果是胆结石所造成患者出现胆囊
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-18 160次

• 胆囊炎疼痛能开刀吗
  胆囊炎疼痛能开刀进行治疗，但手术的指征一定要进行严格的把握，如果患者的胆囊炎症很重，造成患者出现严重的腹腔感染，这时就需要进行及时的手术治疗，保证患者的生命安全。胆囊炎患者不要吃一些辛辣刺激和油腻的食物，还要避免让自己生气，保持积极的心态，平时要多注意休息，不要进行一些剧烈的运动。
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2024-10-25 0次