骨质疏松,是由于多种原因引起来的,以单位体积内的骨组织量减少,为特点的,这样的一种代谢性的骨病。骨质疏松在临床上分为,原发性、继发性和特发性三类,原发性是最常见的,那么包括1型的骨质疏松,也就是绝经后的骨质疏松,和2型的骨质疏松,即老年性的骨质疏松,继发性的骨质疏松,是由于多种病因造成的,比如内源性,或者外源性的糖皮质激素,使用过多,性功能的减退,甲状腺或者甲状旁腺功能紊乱,肾衰等等。
那么造成了骨质疏松,还有一种特发性骨质疏松就是指,特发于青少年或者特发于成人,分别在青春期,或者成年女性在绝经前,男性在60岁以前出现的,没有明确病因的,这一类的骨质疏松,对于骨质疏松的患者,我们要鼓励适量的、持续的运动,来增加骨矿盐的密度,另外要保证良好的营养,对于预防骨质疏松,也是具有重要的意义的。那么良好的营养包括足量的钙,维生素D、维生素C和蛋白质,从儿童时期开始,那么我们在日常饮食当中,就应该有足够的钙剂的摄入,一般主张钙的摄入,成人为800到1000毫克,绝经后的妇女,每天要增加到1000到1500毫克,65岁以上的男性,以及其他。
具有骨质疏松危险因素的患者,推荐钙的摄入量,是1500毫克每天,维生素D的摄入量应该是,每天达到400到800国际单位,对于骨质疏松的老人,我们一定要注意预防跌倒,避免应用,影响身体平衡功能的药物,骨质疏松的治疗,包括了雌激素的替代疗法、降钙素、选择性的雌激素受体的调节剂以及二膦酸盐,等等这些药物的一个治疗,这些药物可以阻止骨吸收,但是对于骨的形成的作用,是特别小的,用于治疗,和阻止骨质疏松发展的药物,可以分为两大类,第一类是抑制骨吸收的药物,包括钙剂、维生素D、活性的维生素D、降钙素、二磷酸盐等等,第二类就是促进骨形成的药物,包括氟化物、合成的类固醇,以及甲状旁腺激素等等。