如果各种检查,都支持重症肌无力,那一定要做个胸部CT看一下,尤其是看前上纵膈,有没有残留的、肥大的胸腺,或者有没有胸腺瘤。一般来说CT室的报告,只要是没有看到瘤子,都是报正常的。但是在治疗重症肌无力病的大夫眼里,这些正常的胸腺,可能也是不正常的胸腺,它是致病的胸腺。病理胸腺是不是有肥大,那属于病理结果,而不是CT的结果。
确诊重症肌无力需要胸部CT检查吗
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确诊重症肌无力需要做肌电图检查吗如果是药理学上实验也支持的话,我们下一步,就是诊断重症肌无力,那下一步还要做两个检查,一个是做一个肌电图检查,肌电图检查做普通的肌电图,主要是除外有没有其他的疾病,受累的情况。第二针对重症肌无力的,特异性的检查,应该是低频重复电刺激,可以表现为波幅递减,各个实验室的标准不一样,大概一般来说,用第三波的波速和第一波的波幅来比较,如果他的波幅下减15%以上,就可以诊断,另外就是单纤维肌电图,这个灵敏性更高一点。重症肌无力,如果是单纯眼肌型的时候,肌电图可以是正常的,所以肌电图检查结果正常,并不一定能否定,重症肌无力的诊断,检查异常是有支持的效果。01:35
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重症肌无力用哪些检查重症肌无力一旦就诊的时候,常常是在神经内科进行,它可以有临床的,各种各样的体征的检查,比如说眼肌的疲劳试验,比如说新斯的明试验,药物的敏感试验,以及肌电图的检查,以及胸部的胸腺的影像学检查。还有免疫时抽血以后进行的,抗体方面的检查,所以这些基础的检查,都非常的重要。应当是循序渐进的,从基础的体征症状检查开始,到临床的实验室的检查,影像学的检查,以及抗体的检查等等,循序渐进,这些检查以后,进行综合的分析,才能给病人以确诊。01:16
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重症肌无力如何确诊重症肌无力需要根据患者的临床表现,看患者是否有肌肉的无力和明显的易疲劳性。还要做药理实验、机电图、胸部ct等检查才能确诊。临床的表现有两大特点,第一是肌肉的无力,第二是易疲劳性,还有可以做肌电图、神经重复电刺激,也就是低频重复电刺激,通过神经电生理常规的检查,确诊是否患了重症肌无力。语音时长 1:02”
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重症肌无力怎么确诊首先要有典型的临床特征,主要表现为晨轻暮重,休息后好转,重复用力则加重,临床上有眼肌型、脑干型和全身型,还要结合辅助检查:新斯的明试验,肌内注射甲基硫酸新斯的明,观察三十分钟内,肌力显著改善的,如眼睑明显增大,呈阳性。还有重复电刺激检查,给予神经低频刺激,频率为135赫兹,持续时间为三秒,观察波幅的衰减情况,如果定位的波幅衰减达到至少10%,检验结果为阳性,这个结合起来就可以进行诊断。其中自身的抗体实验,比如乙酰胆碱受体抗体的检查,如果结果是阳性的,对于重症肌无力的诊断是有意义的。语音时长 1:32”
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重症肌无力怎么确诊病情分析:重症肌无力主要是根据症状和一些辅助检查进行确诊。重症肌无力的患者会出现眼睑下垂,肢体无力的现象。通过乙酰胆碱含量测定以及重复神经电刺激检查可以明确诊断。意见建议:重症肌无力的患者需要在神经内科进行治疗,常用的药物包括溴吡斯的明,糖皮质激素,丙种球蛋白,必要时还可给予血浆置换,合并胸腺瘤的患者还应进行胸腺瘤切除术。
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怎样确诊重症肌无力病情分析:一方面要根据患者的临床表现进行确诊,患者出现眼睑下垂,身体乏力,症状有晨轻暮重的特点。另一方面,进行辅助检查很有必要,如果患者乙酰胆碱受体抗体阳性,重复频率电刺激肌电图可以见到异常改变,基本可以确诊重症肌无力。意见建议:建议重症肌无力的患者,一定要尽快就诊明确诊断。平时一定要有规律的作息,保证睡眠,不要熬夜。要注意情绪的稳定,适当参加运动。
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重症肌无力的辅助检查一,新斯的明实验,如果新斯的明试验阳性,基本上可以明确重症肌无力的检查诊断,二,可以进行胸腺ct或者胸片磁共振的检查,通过胸腺ct或者是胸腺磁共振的检查可以发现胸腺增生或者是胸腺瘤,必要的时候要进行增强扫描来迹部的明确。三,可以进行一些重复的电刺激,重复电刺激是常用的具有确诊的价值的方法检查之一。四
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眼重症肌无力检查什么对于重症肌无力的患者来讲,有一种类型主要是影响到眼外肌,出现眼睑下垂,出现视物重影等临床表现的。对于这一种眼肌型重症肌无力的患者,通常要检查以下的项目的。第一,完善胸部CT的检查。因为很多重症肌无力的患者都有胸腺的问题,甚至会有一些胸腺瘤。第二,要完善血清中重症肌无力相关抗体的检测,这对于诊断,鉴别