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• 肺结核肺会疼吗

  肺组织内很少有感觉神经，所以肺一般不会疼痛，肺结核造成的疼痛通常是胸口疼痛，最常见的原因是肺结核伴发了结核性胸膜炎。肺表面有层胸膜，一般像肿瘤、结核菌或其他细菌是很难突破胸膜进入胸腔的，但是假如结核菌活力特别强，离胸膜特别近或者有结核菌入血的情况，是有可能突破胸膜进入到胸膜腔，造成胸腔积液，就有可能会引起胸口疼痛。胸腔积液经过抽吸或者是自身吸收之后，胸膜表面就会形成粘连，形成增厚、水肿，这时候患者疼痛可能会更加明显，因为胸膜上的神经是非常丰富的，如果有胸水刺激或者粘连刺激，疼痛就会非常敏感。疼痛并不是肺结核典型或者特异性症状，单纯通过疼痛来诊断结核是不够的，更重要的是进行胸部CT检查、气管镜或者CT引导下穿刺检查获得病原学证据，才能诊断肺结核。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-27 2495次

• 肺有空洞是肺结核吗

  肺有空洞不一定是肺结核，也有可能是肿瘤、曲霉菌病引起的。肺结核空洞是比较特异性的表现，肺结核是感染性疾病，结核杆菌进入人体内会进行增殖形成一个球，慢慢向周围腐蚀，最终形成结核病灶。如果生长比较快，病灶的中心有可能出现坏死、液化，当坏死灶和某一支气管相通的时候，里面液化坏死的组织就会被咳出来。结核病空洞提示结核病已经比较重了，有明显的传染性，会伴有咯血，有生命危险。结核性的空洞，需要和肿瘤性的空洞进行鉴别。结核性空洞相对来说，空洞壁是比较薄的，而且厚薄均匀。肿瘤性的空洞尤其是鳞癌相对来说厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至会有气液平。另外结核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞进行鉴别，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺结核空洞是有区别的。所以如果遇到肺有空洞的情况，需要考虑肺结核，也需要考虑肿瘤等情况。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3091次

• 用肺穿刺活检肺结核吗
  肺结核的病人一般不会将肺穿刺活检作为首先考虑，一般是进行其他的检查，包括痰液的检查以及淋巴细胞斑点试验等检查。这种情况如果还是没有办法明确肺结核的诊断或者必要的时候需要与肺癌进行鉴别的时候，可以考虑进行肺穿刺活检。如果病理学检查表现为炎性渗出，增生和干酪样的坏死这种情况，同时出现了三种病理变化就高度警惕，高度支持肺结核的诊断，就需要进行肺结核的治疗。它的治疗主要包括积极的抗结核治疗以及对症支持处理，也包括积极的处理咳嗽、咳痰、发热等症状。其中抗结核的治疗是关键，一定要选择合适的抗结核药物，需要足量的应用，需要严格的用药，需要尽早的用药，需要规律的用药。在这个基础上要注意评估病情的变化，需要观察药物的副作用。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-07-24 3747次

• 肺穿刺活检
  肺穿刺活检常用于获取肺部病变病理学和细胞学标本定性诊断肺部病变。其适应症如下：第一，不能确诊的肺部结节病变、空洞病变和纵膈及肺门占位性病变。第二，原因不明的肺部弥漫性病变。第三，原因不明紧贴胸壁的病变。第四，需获取肺部感染的细菌学标本。第五，需要局部进行治疗的中晚期肺癌和肺部良性疾病患者。需注意行肺穿刺活检钳应严格掌握适应症和禁忌症，并在术前行心电图、血常规、凝血功能检查，最好是在胸部CT或超声定位下引导进行。
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  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-28 14746次

• 肺结节穿刺活检危险吗
  病情分析：肺部结节是指在进行胸部影像学检查时，在肺野区域发展圆形或类圆形密度增高影，某些患者可无明显症状，单凭影像学、血液学检查无法确定结节的病变性质，此时就可行穿刺活检，以获取病理标本，明确诊断。意见建议：肺穿刺活检是一种侵入性、有创伤的操作，通常是在医学设备引导下，将穿刺针刺入目标病灶进行活检，在这个过程中，可能会引发气胸、刺破血管引发出血、诱发心律失常等并发症，具有相当的危险性。
  金其武 主治医师九江市第一人民医院

  2019-04-12 4205次

• 肺结核肺感染用啥药
  病情分析：肺结核，肺感染，要根据血培养或者痰培养药敏的结果，合理的使用抗菌药物进行治疗，如阿莫西林，阿奇霉素，头孢类的抗生素进行治疗。在专科医生的指导下，坚持规律服用抗结核药物，如异烟肼，利福平等药物，不得自行停药、减药。意见建议：饮食上给予清淡饮食，进食一些富含维生素和蛋白质的食物，如新鲜的蔬菜和水果，避免进食过于辛辣刺激性食物，如烤肉，烤鸭，辣椒等，这些食物会加重患者咳嗽咳痰的症状，不利于病情的好转。
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-06-26 703次

• 肺穿刺活检多少钱
  肺穿刺活检大约300~500元，具体的价格需要根据当地的消费水平以及医院等级决定。进行此项目检查时，需要去正规的医疗机构。肺穿刺活检是一种常见的检查方式，主要是在影像设备下，通过活检针，采取肺部活检病变组织，然后进行病理检测，可以判断是否患有肿瘤以及结核，并且此方式的价格与当地消费水平以及医院等级有
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2024-08-09 0次

• 经皮肺穿刺活检术
  经皮穿刺肺活检是在x线透视下定位，或在b型超声波指导下，或在ct指导下，用细针刺入病变局部，抽取部分细胞或组织，再将这些病变的细胞或组织进行病理学检查，来明确诊断。适应症有以下几个：一、肺内始变性病变，尤其位于周边，用于其他方法不能确诊的患者。二、双侧病变或不能手术的恶性病变，需要病理学类型诊断指导
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 134次