怀孕期间可能得各种各样的疾病,甲状腺疾病现在目前,也变得越来越多了,怀孕得了甲亢怎么办,甲亢是这样的,有的人是怀孕以后出现的。一般来讲,在孕早期,常常是一过性的,跟妊娠的呕吐有很大的关系,所以如果出现这样的情况,我们可以用支持补液,减少妊娠剧吐这样的情况,就可以使甲亢得到控制、如果本身就有甲亢,然后怀孕的这样的病人,我们还是要用抗甲状腺的药物来治疗,这是原则上的。如果要是药物控制不好,或者是有药物过敏不能用药的,我们在孕中期考虑部分的甲状腺切除,也可以达到治疗的目的。
妊娠合并甲亢治疗原则
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妊娠合并甲亢何时终止妊娠在我们临床上是这样去界定的,就是怀孕到了37周以后,我们叫妊娠足月了,但是如果没什么特殊情况,我们尽量还是在39周以后分娩,是相对来讲比较合适的。那么对于妊娠合并症的这种病人,我们就不能把这时间全推到39周以后,我们就要根据她的具体情况,比如说甲功的情况,有没有其他的合并症,还有就是有没有其他产科的一些情况。所以应该在产科大夫和内分泌大夫的共同的协作下,来决定她分娩的时间。01:06
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妊娠合并甲亢严重吗怀孕期间,有可能得各式各样的疾病合并内外科疾病,甲亢就是妊娠合并的一个内科疾病。那么甲亢,得了以后严重不严重呢,实际上是这样的,如果你知道是甲亢了,如果在药物的治疗下,控制都很好,一般来讲,不至于发生很严重的情况,但是如果控制的不好,或者没有治疗,或者吃了药以后随意的停药,就有可能会造成比较严重的后果。尤其在分娩的过程中,由于分娩的刺激、手术等等这样的一些问题,就会出现甲亢的危象,这种甲亢的危象对于孕妇来讲,是有很大的危害的,有的时候还可能造成,孕产妇的死亡。01:02
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妊娠合并甲亢治疗原则妊娠合并甲亢的治疗原则如下:在早孕期一般使用抗甲状腺药物进行治疗,首选的是丙硫氧嘧啶。早孕期以后选择甲巯咪唑进行治疗。如果要进行手术,手术时机一般选择在妊娠的4-6个月。妊娠早期和晚期进行手术容易引起流产。抗甲状腺药物治疗妊娠期甲亢的目的是使用最小有效剂量的抗甲状腺药物,在尽可能短的时间内达到和维持血清游离T4在正常值的上限,避免抗甲状腺药物通过胎盘影响胎儿的脑发育。甲巯咪唑的起始剂量一般为10-20mg/d。丙硫氧嘧啶一般为50-100mg,每日3次口服,需要定期监测甲状腺功能,要及时减少药物的剂量。治疗初期要每2-4周检查甲状腺功能1次。血清促甲状腺素激素一般不作为监测的指标,监测指标首选FT4。语音时长 01:21”
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妊娠合并甲亢治疗原则妊娠合并甲亢的治疗原则首先是要注意饮食,因为甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多而导致的一组临床综合征,所以甲亢的患者要忌碘饮食,因为碘是甲状腺激素的合成原料,饮食方面就是要注意忌碘饮食这是甲亢治疗的第一个原则。另外一个就是因为妊娠是一个特殊的情况。那么我们要选择透过胎盘屏障比较少的抗甲亢的药物进行治疗,所以在妊娠的早期还有晚期的话我们可以选择使用丙硫氧嘧啶进行抗甲亢治疗,因为丙硫氧嘧啶通过胎盘的量非常的少,所以对胎儿影响比较小,而在妊娠中期如果说患者有手术指征也愿意手术的话也可以进行手术治疗。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:20”
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甲亢合并妊娠怎么治疗病情分析:甲亢合并妊娠的患者,一定要及早的进行治疗,避免影响胎儿的生长,一般建议要在医生的指导下规范的使用药物。意见建议:在临床上主要是采取药物的治疗方法,一般常见的药物主要是丙硫氧嘧啶是相对于孕期来说比较安全的一种药物,但对于胎儿的影响有多大,以及能否生下正常胎儿,并没有这方面的确切资料。
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甲亢合并妊娠如何治疗甲亢的治疗包括抗甲状腺药物,甲状腺手术以及放射碘治疗,其中放射性131碘的治疗,有可能会造成先天甲减,并且131碘具有放射性,对于发育期的胎儿属于禁忌,所以甲亢合并妊娠,建议可以采用药物治疗方法。建议在医生指导下规范服药。
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妊娠甲亢治疗原则一过性的妊娠期甲亢患者,仅需要对症治疗。如果有明显的甲亢表现,血中甲状腺激素水平明显升高,应该使用抗甲状腺药物治疗。妊娠期间首选丙硫氧嘧啶,目标是使用最小剂量的抗甲状腺药物,在尽可能短的时间内,达到或者维持甲状腺激素在正常值的上限,避免抗甲状腺药物通过胎盘影响胎儿的神经智力发育。如果抗甲状腺药物使用
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甲亢合并妊娠指南指南建议,对于妊娠期甲亢的诊断就是早期如果存在血清tsh抑制,也就是tsh水平小于0.1的孕妇需要仔细地询问病史,进行严格详细的体格检查。另外所有患者都必须检测ft4、tt3,也就是总t3和促甲状腺激素受体的水平。对于明确甲亢的诊断,都可能会有一点帮助。现在还没有足够的证据能够支持或者反对采用甲状腺