问甲亢合并妊娠如何治疗
病情描述:
甲亢合并妊娠如何治疗
答医生回答
病情分析:
甲亢的治疗包括抗甲状腺药物,甲状腺手术以及放射碘治疗,其中放射性131碘的治疗,有可能会造成先天甲减,并且131碘具有放射性,对于发育期的胎儿属于禁忌,所以甲亢合并妊娠,建议可以采用药物治疗方法。建议在医生指导下规范服药。
意见建议:
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妊娠合并甲亢治疗原则怀孕期间可能得各种各样的疾病,甲状腺疾病现在目前,也变得越来越多了,怀孕得了甲亢怎么办,甲亢是这样的,有的人是怀孕以后出现的。一般来讲,在孕早期,常常是一过性的,跟妊娠的呕吐有很大的关系,所以如果出现这样的情况,我们可以用支持补液,减少妊娠剧吐这样的情况,就可以使甲亢得到控制、如果本身就有甲亢,然后怀孕的这样的病人,我们还是要用抗甲状腺的药物来治疗,这是原则上的。如果要是药物控制不好,或者是有药物过敏不能用药的,我们在孕中期考虑部分的甲状腺切除,也可以达到治疗的目的。01:11
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妊娠合并高血压如何治疗呢妊娠合并高血压怎么治疗,妊娠合并高血压,是我们临床非常常见的一种情况,我们对她进行治疗,主要就是要确保母婴的安全,确保顺利地分娩,一般情况下妊娠合并高血压,如果血压是轻度升高的,我们建议还是非药物治疗,包括放松心情,不要太劳累,经常监测自己的血压,也要监测尿常规,那么平时的饮食,当然也要注意,不要吃太多,让自己长得太胖,也不要吃太咸,限制每天钠盐的摄入,不要超过6克,吃太多的盐分,容易就是把水分留住,从而血压不好降,中度血压升高,比方说咱们的血压超过,大于等于150/100毫米汞柱,我们可以考虑启动药物治疗。药物治疗主要是用盐酸拉贝洛尔,这个药可以每天日均,使用的剂量是很大的,如果这个药吃上最大剂量,效果还不好,那可以加用硝苯地平控释片,或者是缓释片,其实妊娠的高血压患者,如果一直没有尿蛋白,也没有明显的症状,也没有各种并发症,也可以在血压,高压大于等于160毫米汞柱,低压大于等于,110毫米汞柱的时候,再启动药物降压治疗,我们说了前提是,没有尿蛋白,没有并发症,没有明显的症状,对先兆子痫的患者,那么是比较重症的高血压患者了,我们最好是用静脉的硫酸镁来降压,建议患者终止妊娠,妊娠合并高血压,有一点非常重要,就是避免血压降的太低,不要低于130/80,否则会影响到胎盘的血供,影响胎儿的生长发育。02:35
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甲亢合并妊娠如何治疗甲亢的患者应该在把甲状腺功能控制在正常范围之内,然后再考虑怀孕,原则上不建议甲亢的患者在没有控制达标之前就进行怀孕的。一部分孕妇在没有控制好的甲亢情况下已经怀孕了,对于这一类人群应该怎么办,怎么治疗?大致有以下几个方面:第一,选择药物治疗,药物治疗在妊娠前三个月应该选择对胎儿影响较小的药物,临床上只有一种药物可选,就是丙基硫氧嘧啶,妊娠三个月以后可以考虑换用甲巯咪唑来替代丙基硫氧嘧啶来进行抗甲亢的治疗。第二,可以选择手术进行治疗,手术治疗主要是在妊娠的第3到6个月进行,可以切除肿大的甲状腺来缓解甲亢的症状。第三,对于孕期的妇女不能够做碘131的治疗。碘131也是治疗甲亢的一种方法,但是对于孕期的妇女应该严禁使用碘131进行治疗,另外,对于保持心情舒畅和调整情绪,注意休息,低碘饮食也是缓解甲亢的一个主要的方法。语音时长 1:54”
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妊娠合并甲亢如何治疗妊娠合并甲亢的时候,需要采取口服抗甲亢药物进行治疗。例如在孕早期,首选丙基硫氧嘧啶进行治疗,在孕中期,孕晚期,首选甲巯米唑进行治疗,具体治疗的剂量是与患者甲状腺功能状态有关的,而且同时建议于产科就诊,让产科医生指导患者是否可以继续妊娠。当然,妊娠合并甲亢的患者,治疗的目的,就是将甲状腺功能控制于理想的范围之内,帮助患者安全的度过妊娠期以及生产,妊娠合并甲亢的患者,一定要保持良好的作息制度。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:11”
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妊娠合并甲亢如何治疗病情分析:妊娠合并甲亢可以通过药物治疗,可以服用一些抗甲状腺药物,比如甲巯咪唑、丙基硫氧嘧啶,但要在医生指导下用药。服药期间要注意复查甲状腺功能,并定期进行孕检。意见建议:妊娠期甲亢要注意饮食,不要摄入含碘的食物,比如海带、紫菜、海鱼、碘盐等。可以多吃一些新鲜的蔬菜、水果、粗粮。平时也要注意休息,保持睡眠充足,有利于病情恢复。
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妊娠合并甲亢该如何治疗病情分析:妊娠合并甲状腺功能亢进症首选的治疗办法是抗甲状腺药物,争取用最小量的药物,在最短的时间内,把甲状腺功能控制下来。意见建议:建议妊娠合并甲状腺功能亢进症,一定要加强监测频率,每2~3周复查甲状腺功能。如果口服药物效果不佳,可以考虑在妊娠中期做手术治疗。
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甲亢合并妊娠指南指南建议,对于妊娠期甲亢的诊断就是早期如果存在血清tsh抑制,也就是tsh水平小于0.1的孕妇需要仔细地询问病史,进行严格详细的体格检查。另外所有患者都必须检测ft4、tt3,也就是总t3和促甲状腺激素受体的水平。对于明确甲亢的诊断,都可能会有一点帮助。现在还没有足够的证据能够支持或者反对采用甲状腺
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妊娠合并甲亢何时终止妊娠妊娠合并甲亢何时终止妊娠,要根据患者的一个具体情况来决定。比如说:妊娠合并甲亢,病情比较稳定的话,可以等到患者妊娠足月之后,自己发动之后来进行娩出胎儿,不需要提前终止妊娠。但是如果妊娠合并甲亢,它的病情比较严重,而且有可能危及患者还有胎儿的生命的时候,那么可以选择随时终止妊娠。所以妊娠合并甲亢,它没