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• 冠心病做完支架或搭桥手术一定要服哪些药物

  冠心病放完支架以后，首先一定要强调抗血小板的治疗。抗血小板治疗的目的是防止血栓形成，尤其在放完支架以后，在放支架的局部的位置。金属的支架是在血管壁里面，容易导致支架内血栓形成，为了防范支架内血栓形成。我们一定要吃抗血小板的药物，而且要强烈的抗血小板治疗。这种强烈的抗血小板治疗，就要求我们吃两种抗血小板药物，目前我们用的最多的，是阿司匹林和氯吡格雷。这两种抗血小板药物要吃一年，一年以后，然后再减一种，然后剩下的一种抗血小板药物，要终生维持。主要是保护支架，防止支架内血栓形成的，所以需要最少两种抗血小板药物，吃一年，然后一年以后停一种。另外的一个非常重要的药物，就是他汀类的药物。我们知道得冠心病的，最主要的原因，就是冠状动脉粥样硬化。冠状动脉粥样硬化最主要的原因，是局部在血管壁里面形成了斑块，就是胆固醇沉积在血管壁里面形成斑块，导致的血管的狭窄。而他汀类药物，它最主要的目的，就是降低胆固醇，降低血脂的水平，从而可以治疗冠心病，缓解斑块进展的目的。所以现在他汀类药物，仍然是治疗冠心病的基础用药，非常重要的药物。不管你是否放了支架，还是搭桥，除了这两个药物以外，有一些冠心病的相关的疾病，也需要积极地控制，比如他有高血压。高血压，一定要控制好，比如他有糖尿病。糖尿病的药物要长期吃，要监测血压、血糖、血脂的水平，来达到综合的控制，争取把所有的危险因素都控制好。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-06-15 6872次

• 冠心病搭桥支架的手术风险大吗

  冠心病的治疗有好多种方式，那么目前比较流行的是介入治疗，也就是支架手术，还有一个就是冠脉搭桥手术。这两个实际上还是有一定的差别，我们放支架，也就是介入治疗，是一个微创手术，相对来说风险会比较小，那么出现严重并发症，甚至危及到生命的概率可能在千分之一到百分之一。每个单位不一样，整体风险是很小的，死亡率非常非常低。那么冠脉搭桥手术，这个是治疗冠心病的另外一种方法，它属于外科的手术，这个手术相对比较大，它需要开胸心脏停跳，体外循环等等一系列的这个措施。所以它的手术的风险相对会比较高一些，但是冠脉搭桥也是一个非常成熟的治疗冠心病的技术。经过这么多年的发展，那么绝大多数病人，还是可以平安下台的。

  

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  唐国栋 副主任医师北京医院

  2018-08-02 7222次

• 做支架或搭桥手术能彻底治疗冠心病吗
  首先说就算是做支架以及搭桥手术，也不能彻底治疗冠心病。本身冠心病的发展就有一定的时间，一般都是动脉硬化逐渐发展而来。如果到了做支架搭桥的程度，那么多说明冠状动脉血管狭窄非常的严重。其实做冠状动脉支架只是解决冠状动脉血管局部狭窄的问题，如果有其他部位的狭窄，如果是轻度狭窄，那么一般也不会做支架，所以做支架是肯定不会彻底解决冠心病的问题。但是能够对于最重的血管狭窄能够解除恢复血流，能够减少心肌梗死的发生。另外冠状动脉搭桥手术也不是说就能够完全的解决。首先冠状动脉搭桥本身就是一个有创的检查，而且患者本身的冠心病仍然是存在的，只是给末端的血流起到一个很好的供应，这种情况能够预防急性心肌梗死的发生，但是也没法从根本上来解决问题。
  语音时长 1:24”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-04 2860次

• 冠心病做 支架或搭桥那个好
  首先现在随着支架的普及，很多患者都会选择做支架，为什么呢？做支架是微创时间短，手术创口小，恢复也很快，但是不是每个患者都适合做支架。做支架一般适合于单支血管病或者两支血管病变，但是单支血管病变建议还是要做搭桥，如果单支血管的病变，心脏内塞入的支架太多，也可以也会导致支架内再狭窄。还有就是有些费用也比较贵，如果支架植入太多，单支血管全部像轨道一样的铺入支架，影响血管的收缩，患者有些做了之后效果也不是很好，有时也会引起胸闷、胸痛的症状，所以说对于单支血管病变的患者建议还是做搭桥。
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  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2019-03-07 1723次

• 冠心病需要支架搭桥吗
  病情分析：严重的冠心病患者，需要进行支架或搭桥治疗。一般，冠状动脉狭窄超过50%，即可诊断为冠心病。冠状动脉狭窄超过75%，一般就需要进行支架治疗，将狭窄的冠状动脉打开。意见建议：冠状动脉血管一般分为三支。如果三支血管同时出现狭窄，一般不建议支架治疗，而建议手术搭桥治疗。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-14 1403次

• 治疗冠心病是支架还是搭桥
  病情分析：治疗冠心病是选择支架还是搭桥，要根据患者的具体病情而定。如果冠心病患者是单支血管出现了问题，尤其是狭窄超过75%，首选是指支架植入术。如果是三支病变均出现的问题，可以行搭桥术。意见建议：搭桥术或者是支架植入术后应该常规服用阿司匹林以及氯吡格雷。预防血栓的形成，按时应用药物。不要吸烟，不要饮酒，可以适当的参加一些有氧运动，不要剧烈的运动。定期复查心电图，心脏超声。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-04-04 1102次

• 冠心病搭桥或支架手术后如何护理
  冠心病是由于冠状动脉粥样硬化产生堵塞或变窄，导致心脏供血不足引起的胸闷气短、心绞痛等症状，在做完搭桥手术或者支架手术之后，护理上需要注意，合理的休息，密切的观察血压情况和胸疼等症状，另外加强药物护理方面的工作，对于预防冠心病再次发作具有重要意义。一般，患者在接受冠脉搭桥手术后，需要适当应用扩血管药物
  孟庆广 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-06-11 1715次

• 冠心病做支架手术吗
  首先要明确冠心病的类型，冠心病包括稳定型心绞痛，不稳定型心绞痛以及急性心肌梗死、无症状性心肌缺血以及猝死等病例。首先不是所有的冠心病都要放支架，比如说轻度的稳定型心绞痛，可以用药物治疗，平时适当锻炼，定期复查，就可以了。急性心肌梗死急性期可以进行介入溶栓，这样的治疗方法，等到稳定期可以进行支架，同时
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-05-26 302次