好多患者在内科治疗顽固性的低血钾,然后内科反复的给补钾药,效果不佳,这时候来到泌尿外科门诊,然后追问病史,患者经常出现头疼肌无力乏力暂时性的麻痹肢体容易麻木,甚至口渴、多尿、夜尿增多、低血钾这时候我们泌尿科大夫经常会做一个肾上腺的B超,有时候会看到,肾上腺长了一个肿物,这时候我们推断这个肿物多数在肾上腺的球状带,也就是它分泌原醛,分泌原醛它就会导致出现顽固性的低血钾,当然有一部分还出现高血压,这种高血压也是反复治疗没有效果,这种情况下我们会选择做一个CT,做一个CT明确定位之后,我们做微创手术,腹腔镜下肾上腺肿物切除,病理切下来果真如我们所料,肾上腺球状带出现了一个肿物,我们叫原醛。
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顽固性低血钾与肾上腺肿物有什么关系
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顽固性高血压与肾上腺肿物有什么关系顽固性高血压和肾上腺肿物,有什么关系,很多病人在心内科,顽固性的高血压,用多种降压药没有效果的时候,偶然的机会来到泌尿外科门诊,我们复查一个B超或者CT,就会发现肾上腺长一个肿物,这个肿物多数会分泌去甲肾上腺素儿茶酚胺,肾素血管紧张素醛固酮,还有儿茶酚胺这些都跟血压有关系的,儿茶酚胺增高,过度的分泌。这时候我们会选择腹腔镜下将这个肾上腺肿物切除,当然我们也碰到过肾上腺没有长肿物,而在腹膜后也就是异位的嗜铬细胞瘤,我们也叫副神经节细胞瘤,这个副神经节细胞瘤,它也会分泌肾上腺素、去甲肾上腺素,儿茶酚胺分泌过量而导致患者血压过度上升过度增加,用很多降压药没有效果,这种情况下,我们选择微创手术腹腔镜手术,一小时解决战斗,大家再次记住头疼、心悸、多汗是我们嗜铬细胞瘤的三联征,当然顽固性高血压,体位性低血压,就是变换体位的时候出现低血压,甚至心血管顽固性的并发症,多种降压药没有效果,建议患者到体检科或者泌尿科做一个肾上腺的B超或者CT。01:52
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高血压与肾上腺肿物有什么关系顽固性的高血压,吃什么药也没有效果的时候,往往到我们泌尿外科就诊,这时候做一个B超或者CT,就可能发现肾上腺长了一个肿物,这种肿物多数会引起头疼、心悸、多汗,要我们说是嗜铬细胞瘤的三联征,头疼、心悸、多汗然后高血压,顽固性高血压,吃多种降压药效果不佳,甚至出现体位性低血压,当然也会出现心血管的一些并发症,这种情况我们泌尿外科大夫,多数会做一个B超或者CT,看一下肾上腺是否长东西了,长东西之后,我们多数会考虑嗜铬细胞瘤来源的,因为高血压是肾素血管紧张素醛固酮有关系,而嗜铬细胞瘤,又是分泌过量的去甲肾上腺素,肾上腺素和儿茶酚胺,这些跟高血压密切相关的东西。01:14
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