重症胰腺炎它是临床一个危急重症,可以并发多脏器功能衰竭,死亡率高。首先需要液体复苏加上营养支持,其次有一些减少胰液分泌的药物,包括抑酸治疗还有生长抑素及其类似物。由于胰腺炎极易感染,一般需要预防感染。其他对症治疗的药物,比如说镇痛类的药物、导泻类的药物等等。还有内镜或者是外科手术治疗等等方法。针对多脏器功能衰竭,根据病情具体分析,比如说像呼衰的病人应该给氧,必要的时候可以行正压机械通气。肾功能不全的患者,可以行透析等等。总之重症胰腺炎并发多重疾性功能衰竭的患者,他的治疗需要综合分析,临床上要高度重视。
脏器功能衰竭急性重症胰腺炎怎么治疗
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急性重症胰腺炎治疗急性胰腺炎是临床常见的危重急症,尤其是重症胰腺炎,因为并发症多,治疗难度大。最主要是寻找病因,解除病因,控制炎症。主要包括监护、器官支持,比如液体复苏、呼吸功能支持;还要保护肠道的功能、血液净化;还应该减少胰液分泌的一个药物的使用,比如有抑酸治疗,还有生长抑素及其类似物。同时还有一个抗感染的药物,还有对症支持治疗。必要时候需要内镜下行ERCP,微创手术或者是外科手术,针对相关并发症的治疗等等。总之急性重症胰腺炎,它的治疗需要综合治疗。01:02
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急性重症胰腺炎手术治疗急性重症胰腺炎是临床危急重症,并发症比较多,死亡率很高。一般采取保守治疗,但是仍有一些病例需要手术治疗。主要有第一个病因的治疗,比如对胆道梗阻的患者,需要行内镜下治疗,主要是像ERCP,大部分的患者可以通过内镜治疗,获得一个满意的疗效。对一些不具备条件的医院,需要外科手术,还有一些患者可以考虑择期手术,尽量选择微创手术。第二个,胰腺的局部的并发症,比如胰周坏死组织并发感染了,腹腔间隔室综合征,它需要向腹腔引流或者是腹腔灌洗术。必要的时候行一个坏死组织的清除术,对一个假性囊肿,大于6公分的患者,往往需要引流手术,术式有经皮穿刺内镜下引流,还有一个手术引流等等。总之,急性重症胰腺炎患者,往往需要综合治疗。01:20
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脏器功能衰竭急性重症胰腺炎怎么治疗急性重症胰腺炎是急性胰腺炎比较重的一个情况,是指急性胰腺炎在72小时之内未见明显缓解或改善,出现多个脏器功能不全或衰竭的情况,这就叫急性重症胰腺炎,怎么治疗?首先要积极的给予大量的体液补充,维持血压血流的稳定,其次要在治疗重症胰腺炎的基础上注意患者抑制胰酶分泌,抑制胃酸分泌,再次要注意患者营养补充,注意患者维生素类、氨基酸类的补充。在患者积极的给与治疗的同时,要注意胃肠减压,减少胃肠道分泌,同时注意患者每个脏器功能的维持,尤其是肾脏、心脏、肺脏和脑功能的维护。语音时长 01:22”
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重症胰腺炎脏器功能衰竭的判断标准重症胰腺炎脏器,包括心血管,如果出现低血压心率小于54次每分,或者大于130次每分,平均动脉压小于49毫米汞柱,肺脏出现呼吸困难,呼吸频率小于35次每分,氧分压小于60毫米汞柱,肾脏尿量小于480毫升就是每小时小于二十毫升,肌酐水平大于170u摩尔每升,肝脏胆红素大于34u摩尔每升,转氨酶超过正常值两倍。脑表现为意识模糊,淡忘,昏迷。胃肠道表现为肠麻痹,肠粘膜糜烂,或者溃疡,呕血和便血。估计出血量大于一千毫升,凝血功能pt大于十六秒,aptt大于45秒,血小板小于八十乘十的九次方每升,fib小于1.5到2.0克每升,或者发生的dic,儿童重型胰腺炎判断参照以上个表,较小儿童部分参照指标可做相应调整。语音时长 1:38”
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急性重症胰腺炎怎么治急性重症胰腺炎的治疗应该要守住重症监护病房进行密切的生命指标的监护,监护心率、血压、血氧指标,要尽力的挽救病人的生命,应该禁食胃肠减压、止痛、补充水电解质、纠正酸碱平衡、预防以及控制感染,抑制胃液以及胰液的分泌,保护脏器功能,一般情况下,在发病早期,常存在液体不足,在血液动力学的监测指导下,进行液体复苏,适当的补液。另外,要注意监测中心静脉以及混合静脉的血氧饱和度,应用血管活性药物,主要就是患者出现严重的低血压、休克的情况。
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重症胰腺炎怎么治疗针对重症胰腺炎患者是可以采取手术治疗的,但是因患者胰腺呈进行性坏死且容易引起多器官衰竭,手术治疗的效果也是比较差的,目前的话较多的还是需要进行保守治疗,密切关注并调节机体电解质平衡,保证营养的补充,日常生活中的饮食也需要多加注意些。
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急性重症胰腺炎怎么治疗重症急性胰腺炎的症状包括餐后和饮酒后突然出现的严重腹痛、腹胀和严重呕吐。腹膜炎体征明显,腹部压痛明显,存在肌肉紧张和反弹性疼痛,范围广或延伸至整个腹部。大多数移动浊音是积极的,肠鸣减弱或消失。持续高热是胰腺坏死伴感染的主要症状之一。如果胰头结石嵌顿或肿胀压迫胆总管,可能会出现黄疸,并能有良好的脉率、
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急性重症胰腺炎怎么治疗急性重症胰腺炎的治疗包括卧床休息,禁食禁水,胃肠减压,给予抑制胃酸,胰酶分泌和抑制胰酶活性的药物;补充体液并给予营养支持,疼痛剧烈者给予解痉镇痛药,给予足量的抗生素,有的还需要手术清除坏死的胰腺组织。建议病人不应该抽烟,喝酒,多喝白开水,并且少吃油腻,辛辣,刺激性的东西,不要吃寒凉的食物,避免熬夜,