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• 女性尿失禁手术有哪些种类？后遗症有哪些

  从压力性尿失禁来讲，目前国内最普及的手术方式，叫做尿道中断悬吊术，它是在腰部麻醉的情况下，在阴道取一个小口，大概不到2公分的小口，可以从经耻骨后，也可以经两侧闭孔，将一个非常短的吊带，放到尿道的下方，对尿道起到一个支撑作用。这个手术大概有20分钟到30分钟，就能够解决，短期成功率在95%以上，长期的成功率在90%以上，这是目前国内，甚至是全世界都比较流行的手术方式。还有一种3型压力性尿失禁，这个就需要填充物注射，在国际上也是比较流行，因为耗材目前在国内是没有的。急迫性尿失禁的治疗，首先是药物治疗，如果效果不好的话，我们有两个微创治疗，一个叫做骶神经调节，就是老百姓通常说的膀胱起搏器，这个是通过用局麻的手术方式，把一个神经电极和刺激器，植入到腰骶部，植入之后通过这个电极，对神经进行刺激和调节，来抑制急迫性尿失禁，第二种叫做膀胱注射肉毒素，肉毒毒素通过膀胱镜，打到膀胱的肌肉层里边，通过抑制膀胱的过度收缩，来达到治疗急迫性尿失禁的作用。但是肉毒毒素它有一个问题，注射之后，它不仅影响到，膀胱的过度的活动，同时也会影响膀胱的自主收缩，所以有将近10%到20%的病人，注射完肉毒素之后，有可能会出现排尿困难，甚至是尿潴留。前面说的骶神经调节，它是一个两期的微创手术治疗，副作用基本上是没有，但是它的问题是，费用相对的比较贵，如果这两个微创治疗都没有效果的话，再往后就是膀胱扩大术，甚至是尿流改造术，后边是一种不可逆的大的手术，我们一般很少采用。

  

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  张鹏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-05 8035次

• 压力性尿失禁的病因有哪些

  压力性尿失禁的病因，相对比较复杂，有这么几个可能的因素。第一个就是患者的盆底结构松弛，比如说它支撑盆底结构的肌肉筋膜，或者是骨性结构标记，血管结构韧带出现了退化，这些退化往往跟年龄有关系，也跟一些盆底的损伤有关系。第二个方面的原因，就是说患者的雌激素水平下降，女性的雌激素水平下降以后，往往导致盆底肌肉的松弛，女性会阴的外环境改变。第三个就是说，患者可能接受过一些其他的治疗，比如说盆腔的手术病史，尤其是妇科的手术病史，比如说子宫的切除，阴道前壁的修补等等，这些都会导致盆底结构松弛，产生尿失禁，还有就是病人有可能会出现放疗的病史。最后一个就是说患者有可能有外伤的情况，包括产伤，这些都会导致压力性尿失禁。

  

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  王建龙 副主任医师北京医院

  2019-08-27 3361次

• 尿失禁有哪些种类
  临床上尿失禁根据其发病机制不同，有多种临床分型。常见的临床分型有急迫性尿失禁，压力性尿失禁，充盈性尿失禁，真性尿失禁，假性尿失禁，混合性尿失禁等临床分型。其中急迫性尿失禁，又可分为感觉性急迫尿失禁和运动性急迫尿失禁。感觉性急迫尿失禁，往往由神经系统病变，如脑出血，脑肿瘤，脑梗死等引起的。而感觉性急迫性尿失禁往往和急性尿路感染有关。充盈性尿失禁多由于前列腺增生，尿道狭窄，膀胱结石，尿道结石等引起的急性尿潴留有关。压力性尿失禁多见于中老年肥胖妇女。真性尿失禁往往是由于手术导致尿道括约肌损伤有关。
  语音时长 01:34”
  陆文宝 主治医师九江学院附属医院

  2019-12-08 1710次

• 什么是神经源性尿失禁
  神经源性尿失禁主要是指患者具有神经系统病变从而导致神经源性膀胱，膀胱和尿道出现功能障碍，患者无法夹尿，因此导致尿液不自主尿出，因此叫做神经源性尿失禁。患者主要是由于中枢神经系统或者周围神经系统病变损伤，都容易导致神经源性膀胱从而造成神经源性尿失禁。患者有可能也会并发尿潴留，此类患者一般治疗较为困难，并没有很好的药物，有些患者可以安装骶神经刺激器，对于神经源性膀胱具有一定的治疗作用。
  语音时长 01:11”
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2020-05-08 2297次

• 神经源性膀胱尿失禁的症状有哪些
  病情分析：神经源性膀胱尿失禁的症状有尿频，尿急，尿痛，尿滴沥，尿不净。神经源性膀胱尿失禁，通常是由于膀胱外伤、膀胱结石等因素造成膀胱神经损伤引起的，会影响人正常排尿。意见建议：患病后建议积极就医，完善膀胱X光检查，膀胱CT检查，了解膀胱炎的具体患病情况。患病期间要积极预防膀胱梗阻和尿道梗阻，否则会影响神经源性膀胱尿失禁康复。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2023-10-18 202次

• 尿失禁有哪些种类
  病情分析：尿失禁一般分为四种类型，包括真性尿失禁，急迫性尿失禁，压力性尿失禁和充盈性尿失禁。每一种尿失禁，都有其独特的特点和治疗方法。意见建议：出现了尿失禁，不要讳疾忌医，一定及时的到医院进行血常规，尿常规，彩超，尿流动力学等检查，判断类型。然后在专业医师的指导下选择治疗方法。患者需要保持会阴部的局部卫生，避免出现感染或者加重感染。
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2021-07-20 501次

• 什么是神经源性尿失禁
  神经源性尿失禁主要是指患者具有神经系统病变从而导致神经源性膀胱，膀胱和尿道出现功能障碍，患者无法夹尿，因此导致尿液不自主尿出，因此叫做神经源性尿失禁。患者主要是由于中枢神经系统或者周围神经系统病变损伤，都容易导致神经源性膀胱从而造成神经源性尿失禁。患者有可能也会并发尿潴留，此类患者一般治疗较为困难，
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 1644次

• 尿失禁的原因有哪些
  尿失禁是指尿液不自主从尿道流出，分为4种类型：真性尿失禁，是由于尿道外括约肌损伤、尿道支配神经功能障碍、膀胱括约肌失去控制排尿的能力等，多见于手术损伤或者产伤；压力性尿失禁，病因包括阴道前壁支撑减弱、肛提肌、尿道外支持组织、盆地肌肉功能障碍；充盈性尿失禁，多见于慢性尿路梗阻性疾病；急迫性尿失禁，多见
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2019-10-29 2829次