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• 酒精肝是什么

  酒精肝是一个简称，其实全名叫酒精性的肝病。酒精性肝病，我们又根据他的疾病的不同阶段，分为单纯性的酒精性的脂肪肝，然后酒精性的脂肪性肝炎、酒精性的脂肪性肝纤维化、酒精性的肝硬化。所以，从酒精肝病的概念来说，我们也能看出来，它是从一个脂肪肝向一个肝硬纤维化、肝硬化发展的一个过程。酒精性肝病主要的是因为饮酒引起的，酒精对我们身体产生的一系列的负的反应，酒精对我们肝脏是有很大的一个影响。另外就是说除了肝脏的一些影响，比如转氨酶的升高、肝脏的一些纤维化或者说肝的B超提示脾脏增大、肝脏回声增粗以外，由于酒精影响了我们体内的一些维生素的代谢，往往患者身体里面会有一些营养代谢的变差。所以我们酒精性肝病的患者，到后期往往会见到有一些贫血，或者营养状态比较差，肌肉瘦削的一些情况。所以酒精性肝病，我们除了治疗酒精性肝病以外，一定要加强营养，然后甚至说给他补充一些维生素，是比较好的。对于酒精性肝病，这个饮酒量的一个界定。我们医学上一般来说，我们酒精量是这么个折算方法，一般是酒的度数乘以饮酒的多少的量，多少毫升。比如喝了几斤几两，然后乘酒精的密度，它是0.8，根据这个数折算一个实际的数字。男性饮酒连续五年以上，每天饮酒量在40克以上，或者女性连续饮饮酒五年以上，每天饮酒量折合酒精量在20克以上。另外如果这个患者虽然达不到饮酒量，是五年以上饮酒史，但是近两周有大量的饮酒史，每天的饮酒量折合酒精男性在于80克以上，女性在40克以上，也是可以诊断的。所以酒精性肝病诊断和他的饮酒是有关系的。同时它的诊断也是要排除其它的诊断的，比如排除掉病毒性的肝病，乙肝、丙肝这些；排除掉自身免疫性的肝病；排除掉药物性的遗传代谢性的，才能达到一个好的诊断的标准。酒精性肝病诊断清楚之后，我们作为治疗来说，第一点肯定是要病因治疗，绝对的戒酒以外。其次就是保肝治疗。如果有纤维化，我们有些抗纤维化。如果到硬化，我们要积极治疗，防止他向失代偿期发展，不要让他肝硬化到了腹水、消化道出血，那治疗就来不及了。

  

  02:55
  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 14615次

• 什么是酒精肝

  酒精性肝病，就是因为长期大量饮酒而导致的一种肝病。所谓的长期大量饮酒，不是说喝酒得喝上二三十年，也不是说每天都得喝个半醉，其实长期大量饮酒也是一个医学的术语，放在我们平常用大白话说真的不需要喝很多的酒。比如我们喝50度的白酒，那么男性一天喝2两，女性一天喝1两，这种事情我们能够持续5年，那么就达到了我们所说的长期大量饮酒，也就是就有可能会得酒精性肝病。而酒精性肝病和其他的慢性肝病没有什么两样，首先最早的时候可能没有任何的症状，只是做B超的时候会说这个人有脂肪肝。如果任其发展，再过上五六年左右的时间，这个人就有可能会出现转氨酶的升高，就会说这个人喝酒引起了酒精性肝炎。而如果再发展上十年、二十年，这个人就可能会变成肝硬化，甚至变成肝癌了。所以酒精性肝病，它是缓慢的进展的疾病，但是一旦我们发现了这种情况，如果能够及时戒酒，那么酒精性肝病是非常好的，可以逆转的这样的一种疾病。即使有的人出现了早期肝硬化的表现，那么在戒酒5年左右的时间，这个人可能再做B超就发现他没有肝硬化了。所以戒酒这件事，哪天开始做都不算晚，除非已经变成了肝癌的人，那么再戒酒可能肝癌也好不了了。

  

  02:04
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2018-11-01 11144次

• 酒精肝指标
  酒精肝是比较常见的肝脏疾病，病人长期大量的饮酒，会造成肝脏的慢性炎症。通过一些指标的检查，可以明确酒精肝的存在。首先我们可以做一下肝功能的检查，可以表现为转氨酶的升高、胆红素的异常，其实谷氨酰转肽酶的升高更是提示酒精肝的存在，谷氨酰转肽酶俗称“酒酶”，酒精可以诱导其合成增加，出现浓度升高的情况。部分病人如果肝脏损伤比较明显，可以表现在肝脏彩超上，肝脏回声不均匀，门静脉增宽，脾大等慢性肝病的表现，我们及时的建议病人戒酒，使用一些保肝的药物进行治疗，及时的逆转酒精肝。
  语音时长 1:16”
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-07-13 5415次

• 酒精肝检查指标
  酒精肝可通过血液检查，可有贫血、白细胞增多，并可出现异形红细胞，如靶形和巨型红细胞，平均红细胞的体积会增加。第二，肝脏b型超声和ct检查有助于发现酒精肝，确诊有赖于肝穿活组织检查。第三，由于肝脏损害是弥漫性的，故可以行肺动脉穿刺活检。还可通过生化检查，血清胆红素升高，门冬多氨基转氨酶活性明显升高，而丙氨酸转氨酶活性仅轻度上升或者正常。因此，门冬氨酸转氨酶和丙氨酸转氨酶之比上升，若比值大于二十，对酒精性肝病确诊的灵敏度为68%。碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶活性会增高，而谷氨酰转肽酶是敏感但是不特意的指标，联合检测谷氨酰转肽酶是确诊酒精性肝病的理想的实验室指标。
  语音时长 1:46”
  徐春玲 主治医师南方医科大学深圳医院

  2018-11-20 7153次

• 酒精肝检查指标是什么
  酒精性肝炎可有血清谷丙转氨酶，谷草转氨酶轻度升高，酒精性肝炎AST身高比ALT升高更为明显，两者的比值常大于二，但是数字很少大于500，否则应考虑是否合并其他原因引起的肝损害。TB, PPT和MCV等指标也有不同程度的改变，联合检测有助于诊断酒精性肝病。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-11-23 3004次

• 酒精肝生化指标是什么
  酒精肝生化指标主要包括肝功能等检查结果，首先表现为转氨酶的升高，并且以谷草转氨酶大于谷丙转氨酶为主，胆红素可以升高，合并有黄疸。谷氨酰转肽酶升高，意义比较大，谷氨酰转肽酶被称为“酒精酶”，在酒精肝患者当中升高比较明显。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-27 2101次

• 酒精肝什么指标偏高
  酒精肝转氨酶是偏高的。转氨酶偏高是没有什么大问题的，可以适当的使用保肝药物进行治疗。酒精肝是由于长期大量饮酒所导致的肝脏损伤性疾病，首先就是需要戒酒。根据临床症状选择药物治疗，转氨酶偏高可以使用葵花护肝片进行治疗，肝功能恢复正常后，继续服药一段时间，以稳定肝功能的指标。这种情况必须要注意饮食，避免吃
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 492次

• 酒精肝的指标
  酒精肝的诊断除了依据而饮酒史以外，还要有一些酒精肝的检查指标的异常，这些指标那主要包括以下几个方面：第一，肝功能，肝功能表现，谷丙转氨酶、谷草转酶都可以升高，有些可以谷草转酶升高为主，谷氨酰转肽酶升高，有的还会出现会出现胆红素的升高。第二，血常规的变化，对酒精肝的病人，血常规中往往红细胞的体积比正常
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 1752次