妙手医生精选
酒精肝是一个简称，其实全名叫酒精性的肝病。酒精性肝病，我们又根据他的疾病的不同阶段，分为单纯性的酒精性的脂肪肝，然后酒精性的脂肪性肝炎、酒精性的脂肪性肝纤维化、酒精性的肝硬化。所以，从酒精肝病的概念来说，我们也能看出来，它是从一个脂肪肝向一个肝硬纤维化、肝硬化发展的一个过程。
酒精性肝病主要的是因为饮酒引起的，酒精对我们身体产生的一系列的负的反应，酒精对我们肝脏是有很大的一个影响。另外就是说除了肝脏的一些影响，比如转氨酶的升高、肝脏的一些纤维化或者说肝的B超提示脾脏增大、肝脏回声增粗以外，由于酒精影响了我们体内的一些维生素的代谢，往往患者身体里面会有一些营养代谢的变差。所以我们酒精性肝病的患者，到后期往往会见到有一些贫血，或者营养状态比较差，肌肉瘦削的一些情况。所以酒精性肝病，我们除了治疗酒精性肝病以外，一定要加强营养，然后甚至说给他补充一些维生素，是比较好的。
对于酒精性肝病，这个饮酒量的一个界定。我们医学上一般来说，我们酒精量是这么个折算方法，一般是酒的度数乘以饮酒的多少的量，多少毫升。比如喝了几斤几两，然后乘酒精的密度，它是0.8，根据这个数折算一个实际的数字。男性饮酒连续五年以上，每天饮酒量在40克以上，或者女性连续饮饮酒五年以上，每天饮酒量折合酒精量在20克以上。
另外如果这个患者虽然达不到饮酒量，是五年以上饮酒史，但是近两周有大量的饮酒史，每天的饮酒量折合酒精男性在于80克以上，女性在40克以上，也是可以诊断的。所以酒精性肝病诊断和他的饮酒是有关系的。同时它的诊断也是要排除其它的诊断的，比如排除掉病毒性的肝病，乙肝、丙肝这些；排除掉自身免疫性的肝病；排除掉药物性的遗传代谢性的，才能达到一个好的诊断的标准。
酒精性肝病诊断清楚之后，我们作为治疗来说，第一点肯定是要病因治疗，绝对的戒酒以外。其次就是保肝治疗。如果有纤维化，我们有些抗纤维化。如果到硬化，我们要积极治疗，防止他向失代偿期发展，不要让他肝硬化到了腹水、消化道出血，那治疗就来不及了。
