脑出血保守治疗还是手术治疗,跟他的出血的部位和量有关系。如果是在大脑半球出血,十几个毫升的,二十个毫升的,三十毫升以下的,可以选择保守治疗,就是咱们说的慢慢吸收。如果超过这个了,而且病人确实有明显的颅压高的症状,这时候我们要选择手术治疗。同样的道理,在幕下就是我们说的小脑半球,如果是几个毫升的病人,没有明显颅压高的症状。这时候我们也会考虑保守治疗,慢慢吸收就完了,量多了,它的中线出血量也不到10毫升,它正好破入到第四脑室,它主要以脑脊液的循环,这种情况下我们要接受手术。
脑出血保守治疗还是手术
医生主讲实录
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脑出血保守治疗方法脑出血的处理方法有两种,保守治疗和手术治疗,具体采取何种治疗方式,要由有经验的医生进行评估。根据病情然后进行随时的调整,脑出血的保守治疗方法,通常包括卧床的休息,保持患者的安静,避免情绪的波动和血压的剧烈波动,保持患者的呼吸道通畅,及时地翻身、拍背,预防坠积性肺炎和褥疮的发生,保持血压的稳定,积极地控制高血压。防止二次出血的发生,进行有效的营养支持,预防营养不良,和水电解质紊乱等并发症的发生,保持颅内压的稳定,进行脱水治疗,使患者度过脑出血以后的,水肿高发期。另外还要再进行有效的康复治疗,使患者的功能达到最大的保留,脑出血的保守治疗期间,如果病情发生变动,可能随时需要更换为手术治疗,一定要听从医生的建议,进行及时有效的治疗。01:53
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丘脑出血保守治疗丘脑出血保守治疗,重点要处理以下几方面,首先应通过静脉用的降压药,来迅速的平稳地控制血压,尽可能将血压,控制在140/90毫米汞柱以下,来避免出血的再次发生,和血肿的扩大。其次如果患者的出血量,比较大一些,意识障碍比较重的话,可以使用脱水药物,像甘露醇、甘油果糖、呋塞米等药物,来控制颅内压增高,还可以结合患者的情况,酌情使用一些止血药物,和神经营养药物,来促进患者的功能恢复。01:04
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脑出血开颅还是保守当患者发生脑出血之后,具体采用什么样的治疗方法,比如说是选择内科保守治疗还是开颅手术或者是微创治疗等,并不能一概而论,应该结合每个患者的具体病情而定。当患者存在手术指征的话,必要的时候,患者家属应该酌情考虑进行手术治疗。比如说当基底核区中等量以上的出血,比如说壳核出血大于等于30ml,或者是丘脑出血大于等于15ml的时候,这个时候就是具备手术指征的。当患者发生脑室铸型的话,也应该考虑进行手术治疗。患者发生脑出血之后,将来预后如何,与患者本身的病变密切相关。脑水肿、颅内压增高和脑疝形成等是这个疾病致死的主要原因。患者的预后情况与患者的出血量、出血部位、意识状态以及有无并发症等,都密切相关。语音时长 01:14”
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脑出血是应该保守治疗还是外科手术?脑出血的患者出血量有很多的,也有非常少的,脑出血的部位不同,也是因人而异的。一般来讲,脑出血是应该保守治疗还是手术治疗,主要看以下的方面:第一点,要看患者的出血量是多少。如果患者的出血量非常少,只有几毫升,那么保守治疗效果是非常好的,没必要手术治疗的。第二点,要看脑出血的部位是在哪里。如果是脑叶出血、基底节出血,如果出血量不是特别的大,保守治疗都是能达到不错的预后的,也没有必要手术治疗的。如果是小脑出血,非常容易导致第四脑室受到压迫,脑干受到压迫,比较危险,可能是需要手术治疗的。另外,还要看患者的病情变化情况,如果患者的症状越来越重,出现了一些意识障碍,这样提示是需要手术治疗的。语音时长 01:12”
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脑出血保守治疗脑出血的保守治疗措施,实际上就是指除外外科手术治疗的方法以外的所有治疗,一般包括以下的一些内容。 第一就是要让患者安静的休息,一般在急性期是需要卧床休息的,要保持患者的情绪的平稳。 第二要加强生命体征的监测,比方监测血压、心律、呼吸的情况,外周的血氧饱和度的情况,还有瞳孔、神志,如果在医院可能会需要上心电监护。 第三点就是饮食方面,如果经过评估病人没有吞咽方面的问题,就可以进食一些容易消化的食物,如果有吞咽的问题就要留置胃管进食流质,另外的就是要保持大便的通畅,保持小便的通畅,避免尿储留或者用力的大便。 第四点就是药物方面的治疗,要控制好颅内压,根据出血量的多少,根据临床体征的一些情况,可能会选用甘露醇,利尿剂,白蛋白等等这些来进行脱水治疗,而这些药物的使用就肯定是有医生来开具,由护士来执行的,家人不能随便去外面买药来用的。 另外就是其它一些问题的用药,比如这个病人的血压需不需要降压治疗,有没有应激性的溃疡,有没有继发有没有心肺功能方面的问题,这个也要有医生来针对性的治疗。 另外一个就是早期的康复,生命体征平稳以后就可以进行早期的床上的康复训练这个会有康复医生去进行指导的。
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脑出血怎么保守治疗病情分析:脑出血保守治疗主要就是给予改善循环,营养神经,止血,补液,脱水降颅压等相关的内科药物治疗。比如应用甘露醇进行脱水降颅压治疗,应用白眉蛇毒血凝酶进行止血治疗。意见建议:建议患者不仅仅是要采取内科药物的方式治疗,也需要完善相关的检查,如果确实病情需要,患者脑疝,昏迷状态,则需要进行外科手术,这样才能保住患者的生命。
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脑出血是手术治疗好还是保守治疗好脑出血是手术治疗好还是保守治疗好应根据患者的具体病情决定。如果出血量少,一般保守治疗好。如果出血量大,通常手术治疗好。脑出血是一种原发性非外伤性脑实质内出血疾病,发病常见于高血压合并细、小动脉硬化等原因。患病后会使大脑中的血管破裂,血液在破口处流出就称为脑出血。如果患者脑出血的量较少,没有出现神志不
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脑出血保守治疗好还是做手术好脑出血保守治疗好还是做手术治疗好,需要根据病情的严重程度决定。脑出血可能是受外伤所致引起的,也可能是高血压动脉硬化造成的,也可能是不良的生活习惯导致。脑出血多在活动中或情绪激动时突然起病,少数在安静状态下发病。患者一般无前驱症状,少数可有头晕、头痛及肢体无力等。发病后症状在数分钟至数小时内达到高峰。