问脑出血怎么保守治疗
病情描述:
脑出血怎么保守治疗
答医生回答
病情分析:
脑出血保守治疗主要就是给予改善循环,营养神经,止血,补液,脱水降颅压等相关的内科药物治疗。比如应用甘露醇进行脱水降颅压治疗,应用白眉蛇毒血凝酶进行止血治疗。
意见建议:
建议患者不仅仅是要采取内科药物的方式治疗,也需要完善相关的检查,如果确实病情需要,患者脑疝,昏迷状态,则需要进行外科手术,这样才能保住患者的生命。
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脑出血保守治疗方法脑出血的处理方法有两种,保守治疗和手术治疗,具体采取何种治疗方式,要由有经验的医生进行评估。根据病情然后进行随时的调整,脑出血的保守治疗方法,通常包括卧床的休息,保持患者的安静,避免情绪的波动和血压的剧烈波动,保持患者的呼吸道通畅,及时地翻身、拍背,预防坠积性肺炎和褥疮的发生,保持血压的稳定,积极地控制高血压。防止二次出血的发生,进行有效的营养支持,预防营养不良,和水电解质紊乱等并发症的发生,保持颅内压的稳定,进行脱水治疗,使患者度过脑出血以后的,水肿高发期。另外还要再进行有效的康复治疗,使患者的功能达到最大的保留,脑出血的保守治疗期间,如果病情发生变动,可能随时需要更换为手术治疗,一定要听从医生的建议,进行及时有效的治疗。01:53
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丘脑出血保守治疗丘脑出血保守治疗,重点要处理以下几方面,首先应通过静脉用的降压药,来迅速的平稳地控制血压,尽可能将血压,控制在140/90毫米汞柱以下,来避免出血的再次发生,和血肿的扩大。其次如果患者的出血量,比较大一些,意识障碍比较重的话,可以使用脱水药物,像甘露醇、甘油果糖、呋塞米等药物,来控制颅内压增高,还可以结合患者的情况,酌情使用一些止血药物,和神经营养药物,来促进患者的功能恢复。01:04
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脑出血怎么保守治疗脑出血的治疗原则主要是脱水降颅压,减轻脑水肿。调整血压,防止继续出血,保护血管周围脑组织,促进神经的修复,要积极的防止并发症。如果患者长期的口服华法林或抗血小板药物,可能在脑出血的急性期会选择输血治疗以抵消血液稀释剂的影响。还要给予吸氧,保证氧合大于95%以上。同时要积极的监测血压,一般保持血压在160/90mmHg,不能过高也不能过低,血压低会加重脑灌注不足,血压高会加重脑水肿。同时还要密切监测体温,预防中枢性的发热,腋窝体温最好控制在36-37度之间。还要控制好血糖,应激性高血糖的发生是常见的,一般要将血糖控制在7.7-10mmol/L之内。在药物治疗方面,如果脑出血严重可以选择适量的止血药物,比如氨甲苯酸,氨甲环酸等。还要积极的给予降颅压治疗,可以给予甘露醇或者高渗性利尿剂,还有血清白蛋白等。还可以适当的给予脑保护剂,比如胞磷胆碱等。还可以给予清除氧自由基及促醒的药物来治疗。同时在急性期患者要禁食时还要注意补液,补充能量,补充电解质,预防酸碱平衡及电解质紊乱。语音时长 02:08”
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脑出血保守治疗脑出血是中老年人的常发疾病是一种急性脑血管病,是因为脑血管的破裂而导致的,脑出血根据出血量多少存在不同的治疗方法,如果检查出血量比较多是要进行手术的,而如果检查出血量不多可以通过保守治疗。保守治疗主要通过药物治疗,可以通过静脉输液用一些止血药物来预防出血进一步的增多,比如氨甲环酸和氨甲苯酚,另外可以用一些消肿脱水药物来降低颅内的压力,比如甘油果糖和甘露醇,另外还可以用一些营养神经的药物促进脑功能的恢复,比如神经节苷脂、胞磷胆碱钠和乙酰谷酰氨。脑出血可以诱发应急性溃疡,可以预防性的应用一些抑制胃酸分泌的药物,比如奥美拉唑等,另外还可以做心电监护以及吸氧治疗。早期要注意密切观察病情,因为在早期有可能出血持续的增多,出现病情加重,特别要注意观察别人的瞳孔和意识状况。后期稳定后,如果存在一些严重的症状,比如有肢体的偏瘫或者是失语甚至昏迷等可以做康复治疗,通过针灸以及高压氧治疗,这样对于脑功能的恢复是有很大帮助的;另外要加强功能锻炼,能够尽量的减少后遗症。语音时长 1:48”
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脑出血保守治疗脑出血的保守治疗措施,实际上就是指除外外科手术治疗的方法以外的所有治疗,一般包括以下的一些内容。 第一就是要让患者安静的休息,一般在急性期是需要卧床休息的,要保持患者的情绪的平稳。 第二要加强生命体征的监测,比方监测血压、心律、呼吸的情况,外周的血氧饱和度的情况,还有瞳孔、神志,如果在医院可能会需要上心电监护。 第三点就是饮食方面,如果经过评估病人没有吞咽方面的问题,就可以进食一些容易消化的食物,如果有吞咽的问题就要留置胃管进食流质,另外的就是要保持大便的通畅,保持小便的通畅,避免尿储留或者用力的大便。 第四点就是药物方面的治疗,要控制好颅内压,根据出血量的多少,根据临床体征的一些情况,可能会选用甘露醇,利尿剂,白蛋白等等这些来进行脱水治疗,而这些药物的使用就肯定是有医生来开具,由护士来执行的,家人不能随便去外面买药来用的。 另外就是其它一些问题的用药,比如这个病人的血压需不需要降压治疗,有没有应激性的溃疡,有没有继发有没有心肺功能方面的问题,这个也要有医生来针对性的治疗。 另外一个就是早期的康复,生命体征平稳以后就可以进行早期的床上的康复训练这个会有康复医生去进行指导的。
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脑出血保守治疗好吗这个不好一概而论的,脑出血具体选择如何治疗要根据出血量多少和病人的症状情况,适合病人病情的治疗方法才是最好的,如果检查出血量不大的话,那进行保守治疗是很好的,通过药物治疗以后血肿能够逐渐吸收,但如果出血量比较大导致脑疝的话,保守治疗就效果不好,需要通过手术清除血肿才有恢复的可能。
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脑出血保守治疗是什么脑出血的保守治疗指的是内科的治疗,比如不采用手术方法等来进行治疗。治疗原则为安静卧床,脱水降低颅内压,调整血压,防治继续出血,加强护理,预防并发症等。通过各项的治疗措施来挽救患者的生命,降低死亡率,残疾率和减少复发等。但是患者若是有手术指征,患者家属也应该酌情考虑是否采用手术等方法来进行干预治疗。脑
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脑出血的保守治疗方法有哪些脑出血占了脑卒中的20%到30%,指的是非外伤性脑实质内的血管破裂引起出血,急性期脑出血病死率在30%到40%,发生的原因主要和脑血管的病变有关系,比如像高血脂、糖尿病、高血压和血管的老化、吸烟这些都有密切的相关,脑出血的病人往往有情绪激动、使劲用力而突然发病,早期死亡率是比较高的。通过CT扫描可以