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• 小儿先天性食管裂孔疝小儿术后如何喂养

  食管裂孔疝手术后早期，有的孩子，因为包绕区域的组织水肿了，他的吞咽是有点困难，一般有的医生，会愿意在术中留一个胃管，如果孩子早期能很快恢复的话，你就先从流食开始，尝试着给他进行进食，有的孩子恢复比较慢，可以先从胃管给他打一些奶，满足他的营养，一般三五天之后，这种水肿都可以消退掉，孩子可以恢复到正常的饮食，这个步骤来讲，可以从流食、半流食，一直到恢复到孩子的手术之前，能进食的正常饮食就可以了。

  

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  刘钢 副主任医师北京军区总医院附属八一儿童医院

  2018-08-17 3104次

• 小儿先天性食管裂孔疝手术风险有哪些

  关于手术风险，大概分那么三大块，第一就是麻醉方面的风险，目前食管裂孔疝的手术，肯定是要气管插入全麻的，根据它相关的，如果孩子没有什么，心肺的功能的异常的话，一般都是比较平稳，但是我们在手术之前，麻醉师要给你交待很多，包括心肺的影响，头部的影响等等的，那除了麻醉风险以外，还有包括经过手术入路的，这一个风险，比如经胸的手术，可能会引起周围的肺的损伤，后纵膈这块是不是心包，这一点影响，经腹的手术，经过腹腔里面肝的影响脾、胃等这些创伤，肠道以后的粘连，都产生可能，另外咱们这个手术，食管裂孔疝的手术，它的走形上有迷走神经，如果迷走神经有损伤的话，对以后的胃的排空还有影响，第三就是咱们这个手术，本身的问题。那么手术，我们把食管裂孔进行修补以后，如果长得不好以后，会不会再出现食管裂孔疝的复发，那么如果缝得太紧，或者说你缝的这个区域，形成严重的瘢痕，可能导致食管的裂口变得特别窄，可能会有吞咽的困难，那么胃底折叠这部分也是，胃底折叠如果折得过少，或者开线等等，可能导致抗反流效果，如果胃底折叠这部分，包埋的过少，或者是缝线裂开等等，可以导致防反流的效果变差，但是如果说包埋的过紧，可能孩子会有吞咽困难，或者有的孩子出现术后不能打嗝，容易腹胀等等这些方面，但是随着我们现在的手术，以及麻醉等等各种技术的改进，出现这种并发症的机率，在不断的减少，可是没有人能保证你不出并发症，所以我们一般的原则是，明确孩子的疾病，到底是不是一定要来做，所以在一个正常的手术指征下，来减少它的并发症。

  

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  刘钢 副主任医师北京军区总医院附属八一儿童医院

  2018-08-17 6209次

• 先天性心脏病患儿该怎样及时发现？
  孩子出现发育迟缓，体重不增，消瘦多汗，这些是心功能不全和心排血量不足的表现。切勿误以为营养不良或有佝偻病，孩子呼吸急促，喂奶困难或喂奶时呛咳甚至拒食，这些是比较明显的心功能不全的症状，出现异常症状之后建议尽快到医院做心脏彩超，CT等检查。应注意母亲妊娠期特别是在妊娠早期保健，如预防风疹，流行性感冒，腮腺炎等病毒感染，避免接触放射线及一些有害物质。
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  杨偲 主治医师吉林大学第一医院

  2018-09-30 1146次

• 先天性食管裂孔疝的分型
  先天性食管裂孔疝根据其疝的形状可以分为三个类型：（1）滑动型食管裂孔疝，表现为膈食管韧带，膈肌角发育不良，松弛，食管裂孔开大，负压增大时腹腔的食管，贲门和胃底依次滑入膈上，平卧后可以回纳。（2）食管旁疝，当胚胎早畸，食管两侧隐窝持续存在，食管裂孔后方膈肌出现缺损，胃大弯及部分胃体沿贲门及幽门长轴凸向食管后方形成食管旁疝。（3）混合型，随着病情发展，食管裂孔扩大明显，膈食管韧带松弛，贲门，胃底可在食管裂孔上下滑动，胃底窜入胸腔并可扭转，临床常表现为巨大疝。
  语音时长 1:34”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-08-11 5632次

• 怎样及时发现小儿脑瘫
  病情分析：及时的发现小儿是否患有脑瘫疾病，家长可以根据小孩的症状表现做一个初步的判断。比如在日常的生活当中表现为反应迟钝，面部表情呆滞，吞咽能力低下，肌张力异常，这种情况就需要及时的到正规医院小儿神经内科挂号就诊。意见建议：小儿脑瘫在日常的生活当中一定要得到良好的护理，首先要多注意保暖，避免着凉，保证充足的睡眠和休息，预防感冒，预防其他感染性疾病，能够有效的预防病情加重。
  全守东 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-09 801次

• 如何及时发现中风问题
  病情分析：如果患者忽然出现嘴角歪斜，语言不清，肢体麻木，肢体无力，都有可能是中风导致的。所以出现了这些症状，一定要尽快医院就诊。千万不要在家中等待。意见建议：及时发现中风非常重要，如果能在超急性期，可以考虑进行静脉溶栓治疗。在静脉溶栓治疗之前一定要完善颅脑CT检查排除脑出血。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-12 601次

• 先天性食管裂孔疝的病因是什么
  先天性食管裂孔疝是由于胚胎期胃向尾端迁移至腹腔过程延迟，使食管裂孔异常扩大，成为膈肌在食管裂孔处的先天性缺损。有些食管裂孔疝同时有先天性短食管，是胃向尾端迁移时停顿在胸腔，食管的延长易因之而停顿，使食管胃结合部位于横隔上方，结合部出现粘膜溃疡或狭窄。持续有先天性裂孔疝者，在成年后就可出现症状，先天性
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 193次

• 如何及时发现肝癌
  想要及时发现肝癌，平时要养成定期体检的习惯，患者也可以多了解一些有关于肝癌的基本知识，以便及早发现肝癌，也可以去医院进行肝脏彩超检查来确诊。早期的肝癌患者是可以遵医嘱通过服用一些保护肝脏的药物进行保肝治疗，如水飞蓟素、还原型谷胱甘肽等药物。患者在治疗期间尽量避免过度劳累，要注意休息，饮食多以清淡饮食
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2024-10-24 0次