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• 食管裂孔疝有哪些分型

  食道裂孔疝，就是膈肌上的洞，是食道裂孔。当裂孔增大了之后，本来就是在肚子里的脏器，经过裂孔疝到了胸腔里，就是食道裂孔疝。食道裂孔疝，总体来说分为四型：第一型，也是最轻的一型，叫做滑动性食道裂孔疝，是指的肚子里的脏器，可以经过食道裂孔滑到胸腔。当患者变换体位的时候，脏器还能回到它原来的位置。第二型，叫做食管旁裂孔疝。食管旁裂孔疝，就是胃原来在肚子里的，沿着裂孔疝到了胸腔，挤到了食管旁。第三型，叫混合型，就是胃既有上移，又往食管侧方的压迫，这是混合型。第四型，也是经常需要手术来治疗的患者，就是巨大型食道裂孔疝。巨大型食道裂孔疝的患者，一般他的胃有1/3或者一半，疝到了胸腔里，这部分的患者往往会有严重的胸闷、胸疼的症状，甚至有的患者形容，就像大石头压在胸腔里，它的危害也是非常严重的。

  

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  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-25 10768次

• 小儿先天性食管裂孔疝小儿术后如何喂养

  食管裂孔疝手术后早期，有的孩子，因为包绕区域的组织水肿了，他的吞咽是有点困难，一般有的医生，会愿意在术中留一个胃管，如果孩子早期能很快恢复的话，你就先从流食开始，尝试着给他进行进食，有的孩子恢复比较慢，可以先从胃管给他打一些奶，满足他的营养，一般三五天之后，这种水肿都可以消退掉，孩子可以恢复到正常的饮食，这个步骤来讲，可以从流食、半流食，一直到恢复到孩子的手术之前，能进食的正常饮食就可以了。

  

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  刘钢 副主任医师北京军区总医院附属八一儿童医院

  2018-08-17 3109次

• 先天性食管闭锁分型
  按食管闭锁的部位以及是否合并有食管气管瘘，先天性食管闭锁可分为5种类型。1、Ⅰ型食管近段及远端均为盲端，不通入气管，无食管气管瘘。此型占7.7%。2、Ⅱ型食管近段通入气管后壁，形成食管气管瘘，远端为盲端。此型少见，约占0.8%。3、Ⅲ型食管近段为盲端，远端通入气管后壁，形成食管气管瘘。其中依食管两段距离远近再分型，若距离超过2cm为ⅢA型；若不超过2cm为ⅢB型。此型最常见，约占86.5%。4、Ⅳ型食管近段及远端均分别通入气管后壁，形成两处气管食管瘘。此型亦很少见，占0.7%。5、Ⅴ型食管腔通畅，无闭锁，但食管前壁与气管后壁相通，形成食管气管瘘，占4.2%。
  语音时长 1:52”
  白艳辉 主治医师长治市妇幼保健院

  2018-09-09 3312次

• 先天性食管裂孔疝的病因是什么
  先天性食管裂孔疝是由于胚胎期胃向尾端迁移至腹腔过程延迟，使食管裂孔异常扩大，成为膈肌在食管裂孔处的先天性缺损。有些食管裂孔疝同时有先天性短食管，是胃向尾端迁移时停顿在胸腔，食管的延长易因之而停顿，使食管胃结合部位于横隔上方，结合部出现粘膜溃疡或狭窄。持续有先天性裂孔疝者，在成年后就可出现症状，先天性短食管只能在手术中确诊，胃食管结合部不能恢复到正常隔下位置，五十岁以后因为肥胖及肌肉张力退化亦容易发生裂孔疝，大多是滑动疝，严重者出现胃食管反流性及食管炎症状。
  语音时长 01:39”
  徐志强 主治医师锦州市中心医院

  2018-05-09 3157次

• 先天性食道裂孔膈疝是什么
  先天性食道裂孔疝是指胃通过发育异常宽大的食管裂孔突入到胸腔内,像其他部位疝一样也可以伴有疝囊,甚至于发生嵌顿的现象，儿童阶段可以发生在各个年龄组，往往在食管下端的病损为主。新生儿其大多数数的滑动性的食道裂孔疝约占到90%，可以经过非手术治疗而得到缓解，包括半卧坐位，少量多次的喂养以及增加营养等方法。滑动性疝相对来说并不十分严重,可以进行临床观察，以保守治疗为主，进一步的观察如果要加重才需要进行手术治疗。 当食管裂孔旁疝，经非手术治疗未得到缓解且伴有严重症状的滑动性食管裂孔疝，则往往需要手术予以纠正。非手术治疗的原则是包括降低腹压，防止反流和药物治疗主要包括抗酸抗胆碱药物及镇痛解痉药物等。儿童食管裂孔疝除一部分轻中型滑动型食道裂孔疝外其他均行手术修补纠正。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-11-25 1303次

• 先天性心脏病分哪几型
  病情分析：先天性心脏病大致可以分为两大类型：1、非发绀型：这种类型一般患儿没有青紫表现，体检时可以听到心脏杂音，比如：室间隔及房间隔缺损、动脉导管未闭等引起的先心病。2、发绀型：这种类型患儿出生后就可以逐渐出现紫绀的情况，见于大动脉错位和法洛氏四联症等。此外，根据先心病的复杂程度，也可以分为简单型先心病和复杂型先心病。意见建议：一般来说，先心病如果发现及时并早治疗的话，是能和正常儿童一样发育的，所以及时发现和治疗是关键，如果已经出现心力衰竭等，寿命会明显缩短。先心病可以通过药物、手术、介入等方式治疗，具体治疗方式和治疗时间需要心脏专科医生根据情况而定。
  姜丽萍 主任医师吉林市人民医院

  2020-12-29 601次

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  先天性食管裂孔疝是由于胚胎期胃向尾端迁移至腹腔过程延迟，使食管裂孔异常扩大，成为膈肌在食管裂孔处的先天性缺损。有些食管裂孔疝同时有先天性短食管，是胃向尾端迁移时停顿在胸腔，食管的延长易因之而停顿，使食管胃结合部位于横隔上方，结合部出现粘膜溃疡或狭窄。持续有先天性裂孔疝者，在成年后就可出现症状，先天性
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 193次

• 先天性马蹄内翻足,滑动型食管裂孔疝是什么原因引起的
  先天性马蹄内翻足在临床上是指足内翻，足内翻、滑动型食管裂孔疝属于两种疾病，引起的原因会有一定的区别，足内翻可能是胚胎发育异常、遗传基因异常等原因引起的，滑动型食管裂孔疝可能是腹内压升高、食管缩短等原因引起的。1、足内翻：足内翻的发病原因还没有完全明确，但是临床发现和胚胎发育异常、遗传基因异常等有一定
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-05-27 132次