问慢阻肺患者的气道狭窄是如何形成的
病情描述:
慢阻肺患者的气道狭窄是如何形成的
答医生回答
病情分析:
这种情况是肺部支气管壁受到炎症细胞浸润,黏膜充血水肿、变性坏死和溃疡形成,基底部肉芽组织和机化纤维组织增生导致管腔狭窄。炎
意见建议:
确诊慢阻肺以后患者要积极戒烟,早期干预治疗,定期进行肺功能监测。平时要注意控制职业和环境污染,多吃一些富含蛋白质的食物。
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慢阻肺的特点慢阻肺一般见于中年人,四十岁以上的人群发病率,要比四十岁以下的明显要增高,而且男性多于女性。慢阻肺的主要表现,就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息症状,冬天症状重,夏天就会随着天气转暖,症状会减轻。再有慢阻肺主要的诊断,是靠肺功能来诊断的,肺功能表现的,我们叫不可逆的气流受限,它有一个明确的指标。再有其他表现,可以表现肺CT的表现,如肺气肿、肺大泡等等。慢阻肺诊断靠肺功能,一旦诊断了,这个帽子一般都是摘不掉的,所以需要患者多方面进行干预。首先,是生活方面的干预,要戒烟,停止接触有害的气体,物质等等。第二个,就是要规律的药物治疗,这些药物治疗包括口服、吸入药物。吸入药物包括一些支气管扩张剂,或者激素药物等。具体用什么样的药物,需要医生给予专业的指导。01:34
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慢阻肺如何防治实际上慢阻肺,虽然说四十岁以上的发病率是明显增加的,但是慢阻肺的防治,应该说从我们年轻的时候就开始做起,小时候应该家里人注意避免一些反复的呼吸道感染,这样反复的呼吸道感染,慢性支气管炎,他以后慢阻肺的风险就会增加。咱们成年以后要避免吸烟,避免接触一些有害的气体,要工作中,比如说你一定要接触一些有害的气体或者粉尘,要做好职业防护。另一方面要避免反复的一个呼吸道的感染,同时要注意一个体育锻炼,增强体质,增加营养,这也是预防它的一个主要措施。一旦咱们得了或者是有苗头了,比如说我会经常的咳嗽,我会上楼梯以后,原来我上个五楼没问题,我现在上到三了,我就会出现一些喘息症状,那就要警惕咱们是不是有得了慢阻肺了。这种情况就需要到医院正规的去就诊,医生会给我们做一些影像学的检查,比如说拍个胸片或者做肺CT,再有就是做肺功能检查,肺功能检查是诊断慢阻肺的金标准。01:38
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慢阻肺患者的气道狭窄是如何形成的慢性阻塞性肺疾病的患者气道狭窄形成的原因,主要是慢性的气道炎症所导致的气管壁的损伤-修复过程反复的出现,进而引起支气管气管结构的重塑,胶原含量增加,以及瘢痕的形成,这些病理改变是慢性阻塞性肺疾病患者气流受限、气道狭窄的主要病理基础。因为慢阻肺患者气道内各级支气管壁均有多种炎性细胞浸润,以淋巴细胞和中性粒细胞为主,急性发作期时大量的中性粒细胞严重者为化脓性感染,黏膜充血水肿,变性坏死和溃疡的形成,导致了基底部肉芽组织和激化纤维组织增生,造成气道的狭窄。语音时长 01:15”
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慢阻肺是怎么形成的慢阻肺是一种以不完全可逆的气流受限为特征的肺部疾病。其气流受限呈进行性加重,并伴有对有害颗粒或气体等慢性异常炎症反应有关系。临床中对于慢阻肺其主要是由于一些个体因素或者是环境因素有关,如吸烟,大气污染,职业环境污染以及一些个体因素有关系,如遗传性α1-抗胰蛋白酶缺乏等。在临床中对于慢阻肺其主要也可以由于一些感染因素所导致,对于慢阻肺其临床表现往往为慢性咳嗽,咳痰,并伴有活动后气促,气短或呼吸困难等。语音时长 01:09”
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慢阻肺是怎么形成的病情分析:吸烟是导致慢阻肺重要的发病因素,另外大气中有害颗粒的吸入,体内的氧化应激状态,以及厨房油烟等气体的吸入,长期接触职业粉尘和化学物质,体内的蛋白酶和抗蛋白酶失衡等,都有可能会导致形成慢阻肺。意见建议:建议慢阻肺的患者首先戒烟,远离二手烟。平时出门时要戴好口罩,以避免空气中有害气体吸入肺部。生活中适当进行体育锻炼来增强机体的抵抗力。
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慢阻肺怎么形成的病情分析:一些遗传因素可能会增加慢阻肺的发病率。同时吸烟,职业性粉尘和化学物质都会增加气道的反应性,使其形成慢阻肺。同时空气污染,会使气道清除功能受损,为细菌侵入创造条件,导致发病。一些呼吸道的感染病也会导致慢阻肺。意见建议:建议少抽烟,或者让自己的家人少抽烟,避免自己吸二手烟。出门少开私家车,多乘坐公交车,保护大气环境。出门戴口罩,少去人多密集的地方,预防一些呼吸道疾病造成慢阻肺。
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慢阻肺患者如何吸氧慢阻肺患者应该给予低流量吸氧,高流量吸氧会抑制主动脉窦,颈动脉窦反射器,加重患者缺氧的状况,甚至出现昏迷的发生。对于血氧饱和度长期低于90%的人群,要给予家庭氧疗,每天吸氧时间至少10个小时以上,可以有效改善患者的心肺功能。吸氧时要给予湿化,适当的补充水分。如果患者吸氧仍然不能使血氧饱和度维持在90
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慢阻肺是如何分级的慢性阻塞性肺疾病目前依据GOLD分级,即肺功能检查提示第一秒用力呼气容积(FEV1)占预计值的百分比进行划分。轻度为第一秒用力呼气容积占预计值百分比超过80%,中度是指第一秒用力呼气容积占预计值百分比在50%—80%之间,重度是指第一秒用力呼气容积占预计值百分比在30%—50%之间,极重度是指第一秒