问脑积水手术风险大吗
病情描述:
脑积水手术风险大吗
答医生回答
病情分析:
脑积水手术风险并不大,脑积水手术创伤是很小的,属于微创手术,脑积水分为梗阻性脑积水和交通性脑积水,这两者的手术方式不一样,梗阻性脑积水通过三脑室底造瘘手术治疗,而交通性脑积水通过脑室腹腔分流手术治疗,这两者都创伤不大,也风险不大,所以有脑积水需要积极的治疗,预后还是很好的。
意见建议:
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脑积水手术风险大吗脑积水的手术的风险,取决于做什么手术,现在大家提倡叫内镜治疗,内镜治疗说的是微创,实际上它比分流手术要重创得多,因为它要打开要伸进镜子,要去里头探查,它也有很多的并发症,造成脑的出血,甚至也会造成下丘脑周围的损伤,引起尿崩症,小孩还有可能会引起性功能障碍,就是生长的障碍,也不是很安全。分流也有它的并发症,分流的并发症就怕,第一个怕的是堵管,堵管了以后相当于,脑积水没有治好,脑积水仍然发生,就有可能引起致残和致命,分流以后再引起感染,感染要引起颅内的感染,它又等于另一种疾病,颅内感染发展的重了,它会对脑子损伤很严重,即使你脑积水好像控制住了,它也会引起脑子的损伤,造成相应部位的损伤以后,就会出现我们叫残废,也可能死亡,甚至我们可以并发症治好了以后,还可以遗留有很严重的后遗症。01:46
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脑积水做分流手术风险大吗脑室腹腔分流术,是目前治疗脑积水的,主要的手术方法,手术的效果显著疗效是明确的。但是这个并发症比较多,常见的并发症,感染的发生率比较高,后果比较严重,一旦出现脑室炎,死亡率可高达30%到40%。做脑室腹腔分流术之后,容易出现分流系统的堵塞,一般发生率是,50%到70%左右,分流系统的堵塞,可发生在脑室管堵塞。脑室管的话,由于血块或者脑组织,堵塞脑室管,脉络丛堵塞脑室管,脑室管与压力阀的失连接,脑室缩小,脑室管嵌入脑室壁,而引起脑室管的堵塞。还有远端管的堵塞,远端管的堵塞,主要是管道与阀门的失联,腹腔的一些并发症,粘连分流管打折,脂肪的堵塞。另外就是阀门管堵塞,阀门管堵塞由于这个感染的因素,脑脊液蛋白高,脑积水的症状会再次出现。腹腔的并发症像腹痛比较多见,一般的话他自行缓解。还有脏器的穿孔,根据情况按需拔除分流管,并重新更换分流的方式,这个脑室腹腔分流术,虽然并发症多,但是治疗脑积水的有效的手术方式。01:56
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脑积水手术风险大吗脑积水的手术方式总共有三种,最常用的是侧脑室腹腔分流术,这种手术的路径比较长,风险相对比较小,需要进行侧脑室前角或者后角穿刺,再在腹腔的反麦氏点进行穿刺,最后把两者的分流管经过皮下隧道相连。腰大池腹腔分流术与前者仅有不同的是在腰大池进行穿刺,手术风险更小,如果是梗阻性脑积水,优先选择在神经内下第三脑室底造瘘术,这种颅内的手术路径最长,手术风险相对较大,但手术效果最好。脑积水手术是一个基本的手术,比如脑室腹腔分流术,脑室心房分流术,这些手术都是一般的手术技巧。语音时长 1:37”
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老年人脑积水手术风险脑积水手术风险包括:第一,感染。特别是无菌操作不规范,引起切口感染,腹腔炎以及颅内感染等。脑脊液切口瘘也是导致感染的最常见的原因,一旦感染不能控制,往往需要拆除分流装置。第二,是脑室或者是颅内的出血,常常是因为反复穿刺所导致。第三个并发症是消化道的出血。对于老年的患者,如果脑脊液对腹膜刺激比较大,有可能会引起消化道的症状,比如说恶心,呕吐,腹胀,甚至消化道出血等症状。第四,就是硬膜下血肿或者是硬膜下积液。常发生在重症脑积水的患者,主要原因是引流过度引起颅内压持续下降或者是桥静脉破裂导致出血。其它的并发症还包括引流管段的堵塞以及老年人因为全麻引起的并发症,比如说脑梗、心梗等。语音时长 01:19”
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肾积水手术大吗病情分析:在有肾积水时行手术治疗,手术的大小和手术方式是有关。如果是由于输尿管结石引起的肾积水,若行输尿管硬镜下结石碎石术或者是输尿管软镜下激光碎石术,手术的风险是较低的,往往不会产生严重的并发症,也就是老百姓通常所说的小手术。如果是肾结石,需要行经皮肾镜碎石术,其手术风险是较大的,并发症也是较多的。意见建议:手术的大小和患者的具体病情,患者的体质,以及医生的操作经验等,多因素影响的。因此患者是需要听从专业医生的意见,不要被他人所误导。
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脑积水做手术风险大吗?脑积水目前的手术风险来讲是相对较小的,并发症的发生率在3%左右,但是任何的手术都是有风险的手术。手术风险来讲最主要的还是以手术当中的出血以及手术之后引流管的感染,这个是最主要的方面。因为手术之后引流管的感染,这个必须要全部拔除重新置管。
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脑积水手术需要开颅吗脑积水手术一般不需要开颅。脑脊液是位于脑室、蛛网膜下腔体、脊髓中央管内的正常液体。一旦出现脑脊液循环受阻、吸收不足、生成过多等现象,有可能会使脑脊液在脑室内聚积形成脑积水。脑积水是一种常见的颅脑疾病,通常是因为脑部肿瘤、中枢神经系统感染、脑出血等原因引起的,患病后患者可能会出现视力障碍、头部胀痛、恶
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脑积水分流手术风险大吗脑积水分流手术的风险不大。脑积水分流手术是微创手术,手术创伤不大,只要在手术之前要做好术前检查,术后注意安心静养,配合康复治疗,就能有效减少后遗症。脑积水分流术是治疗交通性脑积水的常用手术方式,而分流术有不同的分流方式。例如脑室腹腔分流、脑室左心耳分流、脑室胸腔分流,以及脑室左心耳分流等。脑积水分流