问老年糖尿病患者如何选择降糖药物

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• 糖尿病肾病患者使用降糖药物时要注意些什么

  需要注意患者的血压的情况、血生化的检查、尿中微量白蛋白的变化，以及肾功能、血脂情况。根据生化检查中的肾功能情况、尿微量白蛋白的情况，调整降压药的使用，和糖尿病降糖药物的使用。如果患者出现并发症，如糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病，就应该考虑及早使用胰岛素的治疗。

  

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  王力增 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2018-09-25 3766次

• 老年糖尿病患者如何科学减肥

  对于老年糖尿病患者来说，科学减肥实际上是治疗的一个非常重要的部分。对于糖尿病治疗来说，我们通常称之为5驾马车，那么就是饮食控制；增加运动治疗；口服药物治疗；糖尿病患者的自我监控；以及对于糖尿病知识的教育的了解等等，这些我们称之为糖尿病治疗的五驾马车。饮食和运动是一个基础治疗，只有在饮食和运动的基础上，才能使口服药发挥到最大的效能，所以对于老年的糖尿病患者，我们也应该科学的减肥。那么所谓的科学减肥，就是使体重达到一个标准，一般来说，身高减105是我们的标准体重。那么需要大家控制饮食、少油少盐、清淡饮食，适当的增加运动，我们称之为量力而行、循序渐进，这样才能起到减肥的一些效果。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-01-07 1785次

• 老年糖尿病患者如何选择降糖药物
  一般老年糖尿病的患者，主要是一些二型糖尿病。如果通过单纯的饮食控制血糖，控制的不满意，或者是存在一些肥胖，或者是伴有高胰岛素血症的二型糖尿病的老年患者，可以首选一些双胍类的药物来降糖。可以促进肌肉等外周组织摄取葡萄糖的能力，可以延缓糖在肠道内的吸收，减少肝脏葡萄糖输出，而且可以改善外周胰岛素的抵抗，从而降低血糖。对于胰岛素的分泌，也没有一些刺激作用，这个时候是可以使用双胍类的药物进行治疗的。此外，如果存在一些血糖比较高的现象，但是胰岛素仍然还有一些残存的分泌能力的二型糖尿病的老年患者，可以使用磺脲类的药物来降低血糖的。如果是体重正常，或者是体重偏轻的糖尿病病人，也可以使用磺脲类的药物。以上的方法仅供参考，具体的检查和治疗措施，应该去医院咨询专业的医生。
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  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-16 1812次

• 糖尿病患者如何选择降糖药物
  降糖药物的种类非常多，具体如何选择，要结合患者的血糖水平，胰岛功能的状态，糖化血红蛋白的高低，急慢性并发症的情况来综合考虑。具体选择方案应该经过医生的指导，不要自己随便增加药物，以及调整胰岛素的剂量，以免发生严重的低血糖危及生命。糖尿病患者除了选择合适的药物治疗以外，还应该学会监测血糖，监测血糖可以根据结果调整药物的剂量。同时还有学会足部的护理，皮肤的护理，每天都要观察一下足部有没有红肿破溃，同时选择个体化的饮食计划和运动锻炼方式。
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  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-11 1607次

• 糖尿病患者如何选择降糖药物
  病情分析：糖尿病降糖药物的选择要兼顾安全性和有效性。首先要根据胰岛功能和血糖的水平，选择合适的降糖药物，然后保证不出现低血糖和肝肾功能损害。然后再结合患者的生活作息规律和经济能力选择药物。意见建议：建议使用药物治疗，以后一定要根据血糖的水平，及时的调整治疗的方案，必要的时候更换口服药物种类，或者使用胰岛素治疗。
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-04-03 1203次

• 糖尿病患者如何选择降糖药
  病情分析：糖尿病患者降糖药物的选择，主要根据患者血糖的高低，糖化血红蛋白的水平，胰岛功能的好坏，以及有没有合并急慢性的并发症。同时还需要兼顾有效性和安全性。意见建议：建议所有的糖尿病患者，使用降糖药物之前，都要经过专业内分泌科医生的指导，不要自己随便增加降糖药物的剂型和剂量，以免发生低血糖。
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-04-03 1301次

• 糖尿病肾病患者应选择口服降糖药物还是胰岛素
  对于糖尿病肾病患者，应该首选胰岛素治疗，由于口服降糖药，无论是磺脲类还是双胍类，体内代谢产物都需要经过肾脏排泄，在药物清除过程中可加重肾脏负担，甚至在原有病变的基础上，加重对肾功能的损害，所以不主张进行口服降糖药治疗。虽然磺脲类中的糖适平，仅少量经肾排泄，大多由肾外途径排出，但是，对肌酐清除率明显降
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-24 318次

• 哪些糖尿病患者忌口服降糖药
  口服降糖药现已广泛用于糖尿病的治疗。它适用于多数糖尿病患者，但并不是适用于任何糖尿病患者，下列情况就不宜使用口服降糖药。一型糖尿病患者不宜单独使用口服降糖药，代二甲双胍类和拜糖平等均可以与胰岛素联合运用。妊娠期与哺乳期的糖尿病患者口服降糖药可以引起胎儿发育异常，容易使血糖控制不了。而且通过乳汁的排泄
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 127次