问如何走出糖尿病的诊断误区
病情描述:
如何走出糖尿病的诊断误区
答医生回答
病情分析:
想要走出糖尿病的诊断误区,患者首先要明确糖尿病不一定都有三多一少的症状,监测血糖水平高于正常值时,需要进行糖耐量试验来明确糖尿病的诊断。
意见建议:
建议一些轻微血糖升高的患者,可以先通过合理糖尿病饮食配合运动锻炼,来达到降糖的目的。必要时可以应用二甲双胍片等药物来改善胰岛素抵抗的情况。
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糖尿病的诊断标准在1999年就经过修改,主要是根据血糖来做诊断,它的血糖是这样的,空腹血糖不超过7.0,就不算糖尿病,超过7.0就算糖尿病。第一,是空腹血糖;第二,是餐后两小时,或者其他时间的血糖。随机的血糖如果超过11.1,就是糖尿病。如果在病人血糖还没达到,但是又比正常人升高的时候,就要做口服的葡萄糖耐量试验。正常人的血糖空腹是6.1,餐后两小时的血糖是7.8,在餐后血糖7.8到11之间,空腹血糖在6.1到7.0之间,这些病人,我们要做口服葡萄糖耐量实验,看能不能达到糖尿病的诊断标准。01:23
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怎样诊断糖尿病糖尿病的诊断主要是通过静脉抽血测定血糖来诊断的。它的诊断首先测空腹血糖让病人空腹8到12个小时,我们来测他的空腹血糖数值,然后让病人喝75克的葡萄糖水,从喝的时间开始计算,两小时以后再做一个血糖的测定。根据两次血糖的结果,如果空腹血糖大于等于7.0毫摩尔每升,喝糖水以后两小时大于等于11.1毫摩尔每升。如果再重复另外一天得到同样的结果就可以诊断糖尿病了,这是糖尿病的诊断的一个金标准。当然糖尿病的诊断还有特殊情况,比如说有一个病人是因为糖尿病酮症酸中毒、昏迷来的,那么这个病人有一次这样的病情就可以诊断为糖尿病了。再有,如果有的糖尿病病人有明显的三多一少症状有多尿、多饮、多食同时出现消瘦的症状,他的血糖随机血糖超过了11.1毫摩尔每升,那么有这么样一个情况有一次就可以诊断糖尿病了。01:37
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如何走出糖尿病的诊断误区糖尿病诊断的误区主要存在两方面,第一就是糖尿病的血糖诊断标准不明确。第二就是糖尿病的分型不明确。首先我们需要明确糖尿病诊断的标准,也就是空腹血糖大于等于7.0mmol/L,葡萄糖耐量两小时血糖大于等于11.1mmol/L,或者是随机静脉血糖大于等于11.1mmol/L。如果没有口干,多饮,多尿的症状,需要重复检测两次,血糖达到上述标准才能诊断糖尿病。针对糖尿病分型的误区首先是要明确1型糖尿病和特殊类型的糖尿病,然后才考虑是2型糖尿病,因此主要是根据患者的胰岛功能,糖尿病自身抗体,是否合并有胰肝胆系统方面的疾病或者是其他内分泌方面的疾病导致的血糖升高,然后才诊断2型糖尿病。语音时长 01:28”
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糖尿病的诊断标准及诊断误区糖尿病的诊断标准:首先出现典型的临床症状者,即三多一少,表现为多尿、多饮、多食以及体重减轻者。如出现空腹血糖大于7.0毫摩尔每升,或者是餐后两小时血糖大于11.1毫摩尔每升之一者,就可以诊断糖尿病。当不符合上述标准,可以进行口服葡萄糖耐量试验,即ogtt试验,服糖后两小时血糖大于11.1毫摩尔每升的,也可以诊断为糖尿病。当患者血糖出现异常,但是达不到糖尿病的诊断标准时,可以表现为糖耐量异常以及空腹葡萄糖受损,所谓糖耐量异常是指ogtt实验两小时后血糖水平升高,超过了7.8毫摩尔每升,但是未达到11.1毫摩尔每升的糖尿病诊断标准。而空腹葡萄糖受损指的是空腹血糖升高,也未达到糖尿病的诊断标准,但是在空腹血糖6.1到7.0之间。糖尿病的诊断误区有哪些,常见的误区主要是:第一,没有症状,就认为自己没有糖尿病,糖尿病的诊断标准是以血糖值为诊断依据,所以有很多患者早期可以没有临床症状,但是不能认为自己没有糖尿病。第二,以尿糖的阳性多少来诊断糖尿病,这也是不可取的。因为尿糖跟患者的饮食以及肾功能、疾病状态等多种因素有关。第三,在诊断糖尿病时,仅仅做空腹血糖或者餐后两小时血糖或者尿糖,也是不科学的。建议还需要完善胰岛素兴奋实验、c肽释放实验等,进一步判断糖尿病的类型以及稳定性,对治疗及预后有重要的临床价值。语音时长 2:58”
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糖尿病的诊断误区有哪些病情分析:有些患者认为没有明显的三多一少症状就不是糖尿病,或者有些患者认为自己尿糖呈阴性,所以不是糖尿病,这些都是糖尿病常见的诊断误区。意见建议:建议患者一定要去正规医院就诊内分泌科进行糖耐量试验,来进行糖尿病的诊断。一旦确诊,需要在医生指导下,根据患者自身的胰岛功能情况,选择相应药物治疗。
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如何诊断糖尿病?病情分析:有典型糖尿病症状者,空腹血糖大于等于7.0毫摩尔每升或餐后两小时血糖大于等于11.1毫摩尔每升,即可诊断为糖尿病。无症状者,需要符合以上两个条件方可诊断。意见建议:建议患者可以做的检查包括血常规检查,生化检查,糖化血红蛋白检查,葡萄糖耐量实验,尿常规检查等等,有利于明确诊断。
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如何走出失眠的认识误区对于睡眠还是失眠往往出现某些错误或者是不科学的认识,是十分常见的,对于人类健康睡眠很不利。一是失眠是大人的事儿,小孩儿不会有失眠。这句话是不正确的。小孩儿也有睡眠障碍,比方说比较常见的像寄生虫引起的,如蛔虫、蛲虫引起的腹痛、肛门痒,或者是因为发热头痛咽痛等不适,或者是缺钙出现的出汗皮肤瘙痒,或者是某
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