糖尿病的诊断标准及诊断误区

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医生主讲实录

糖尿病的诊断标准:

首先出现典型的临床症状者,即三多一少,表现为多尿、多饮、多食以及体重减轻者。如出现空腹血糖大于7.0毫摩尔每升,或者是餐后两小时血糖大于11.1毫摩尔每升之一者,就可以诊断糖尿病。

当不符合上述标准,可以进行口服葡萄糖耐量试验,即ogtt试验,服糖后两小时血糖大于11.1毫摩尔每升的,也可以诊断为糖尿病。当患者血糖出现异常,但是达不到糖尿病的诊断标准时,可以表现为糖耐量异常以及空腹葡萄糖受损,所谓糖耐量异常是指ogtt实验两小时后血糖水平升高,超过了7.8毫摩尔每升,但是未达到11.1毫摩尔每升的糖尿病诊断标准。而空腹葡萄糖受损指的是空腹血糖升高,也未达到糖尿病的诊断标准,但是在空腹血糖6.1到7.0之间。

糖尿病的诊断误区有哪些,常见的误区主要是:

第一,没有症状,就认为自己没有糖尿病,糖尿病的诊断标准是以血糖值为诊断依据,所以有很多患者早期可以没有临床症状,但是不能认为自己没有糖尿病。

第二,以尿糖的阳性多少来诊断糖尿病,这也是不可取的。因为尿糖跟患者的饮食以及肾功能、疾病状态等多种因素有关。

第三,在诊断糖尿病时,仅仅做空腹血糖或者餐后两小时血糖或者尿糖,也是不科学的。建议还需要完善胰岛素兴奋实验、c肽释放实验等,进一步判断糖尿病的类型以及稳定性,对治疗及预后有重要的临床价值。

以上内容仅供参考

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