问老年人消化道出血如何治疗

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• 脑出血合并上消化道出血如何治疗

  脑出血的病人在急性期，由于脑出血的刺激，机体产生了应激反应，消化道就会出现应激性溃疡。那么应激性溃疡就可以出血，上消化道出血就可以有呕吐，呕吐物里边有鲜血。那么下消化道出血就可以有柏油便，沥青一样的黑便，说明他有消化道的出血。这样的病人，首先要禁食，不能再吃食物，那么他的营养的这个供给应该由输液来完成。在缓解了一段以后，消化道出血控制住了，我们用各种各样的药物，各种各样的方法治疗，控制住了他出血以后，可以考虑有鼻饲、输液、流食、半流食，以清淡必要的营养为基础。不要用高脂肪、高热量、高糖分的等等，这样的食物进行治疗。首先要保证他的消化道要安全、要恢复，把溃疡面要覆盖好，不要再继续出血。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-15 4115次

• 上消化道出血如何检查

  上消化道出血的病因很多，最常见的原因有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌。明确病因首选是胃镜，因为胃镜除了明确病因以外，可以进行内镜下的治疗，是目前最重要的检查手段。对十二指肠降段以下的部分，因为胃镜难以抵达，所以这个时候可以考虑胶囊内镜、X线钡剂造影，主要是针对不适合胃镜检查的患者，需要出血停止后一周左右进行。胃肠超声有时候也可以选择，但是敏感性不高。还有是超声、CT、核磁共振，有助于了解肝、胆、胰的病变，特别是对胆道出血，具有一个重要意义。还有些考虑血管性的出血的患者，可以进行选择性的血管造影。如果是造影剂外溢了，这个时候基本是可以确诊是血管病变，这个时候可以进行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的检测手段是比较多的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 3197次

• 老年人消化道出血如何治疗
  消化道出血分为非静脉曲张性的出血，即食管静脉曲张破裂的出血。这类出血的患者，如果是突然出现呕血、黑便，需要马上去医院。不能进食，不能吃任何东西，因为吃东西可能会导致出血加重。此时可能会给静脉通道大量补液，保持循环血量，必要的时候要输血，在生命体征稳定情况允许的情况下急诊做胃镜。消化道出血做胃镜，第一是可以了解出血的原因、出血的程度。第二在内镜下可以给予治疗，特别是消化道溃疡出血，无酸无溃疡。把胃内ph值升高之后，血小板才有活性，能够让血块凝结，会让出血停止。对于下消化道出血，便血的患者做一些急诊的肠镜，看看肠道溃疡的情况是什么样的，如果做肠镜，胃镜没有发现出血情况，就考虑是小肠出血。
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  徐春玲 主治医师南方医科大学深圳医院

  2018-11-27 6960次

• 老年人上消化道出血的特点
  老年人上消化道出血在临床表现上，往往因为老年人耐受力比较差，可能出血量不是太大，患者的症状表现也会比较明显。还有就是老年人大部分都是慢性的上消化道出血，这种情况临床表现不太明显。患者有可能会出现呕血、黑便，这是上消化道的出血最特征性的表现。一般情况下如果老年人急性出血量比较大，超过四百毫升，就可能会出现失血性周围循环衰竭。另外有可能会因为急性大出血，而导致患者出现失血性休克。对于老年人上消化道出血产生的原因，大部分都是因为有上消化道的溃疡导致的。另外有可能是消化道的癌症，比如食管癌、胃癌；还有就是门脉高压导致的，主要就是见于肝硬化失代偿期；还有就是肝静脉阻塞引起来的；另外像一些胰腺的疾病，尤其是胰腺癌；还有就是动脉瘤破入食管有可能会引发上消化道出血。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-11 2592次

• 老年人上消化道出血是为什么
  老年人上消化道出血的原因有很多，比如说胃溃疡大出血、食管胃底静脉曲张破裂出血、急性胃炎出血都是有可能的，建议应该及时的去医院明确病症，而且应该及时的禁止食物和水的摄入，待病情稳定以后可以考取胃镜等检查进一步的明确病因。
  王玉凤 主治医师淄博市第一医院

  2018-12-26 1302次

• 老年人的消化道出血怎么办
  病情分析：根据出血量的情况而定，如果出血量比较少，在500毫升以内的，可以考虑给予静脉输液止血等相关性的保守治疗。如果出血量比较大，在1500毫升以上的情况，需要积极的给予输血，同时结合心肺功能的情况内镜下的止血治疗。如果保守治疗效果较差的，需要外科手术治疗。意见建议：多注意观察老年人的血压，心率的变化，同时观察有无出汗，心慌等相关性的症状和体征，观察大便的次数和颜色的变化。
  王强 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-04-28 901次

• 老年人上消化道出血怎么治疗
  上消化道出血的治疗包括药物治疗以及手术治疗，当然，还需要针对病因进行治疗，如果上消化道出血比较少，而且病人的症状没有特别的严重，可以采取药物治疗的方法，例如像通过禁食、通过胃肠减压、使用质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂等等，通过这些药物绝大部分都可以控制症状。当然，如果少数消化道出血比较严重，但是病人病情
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 102次

• 老年人消化道出血一般几天自愈
  老年人消化道出血一般几天自愈，需要具体的情况分析，如果是急性胃黏膜引起的，需要3天，如果是胃溃疡引起的，需要9天左右。消化道出血是临床常见症候群，通常由多种疾病所致，有呕血、便血、黑便等症状。老年人消化道出血是否可以自愈，应根据出血的原因和出血量的多少来决定。如果是急性胃黏膜病变引起的少量消化道出血
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2023-07-11 0次