问消化道出血观察有什么要点

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• 上消化道出血有什么症状

  上消化道出血主要症状有以下几种：一、呕血，上消化道出血最典型的症状就是呕血，要观察患者呕血的情况、呕血的颜色以及呕血的量。患者可以呕鲜血，也可以呕暗红色的血，甚至可以呕咖啡样的物质。这些都会提示患者有上消化道的出血。二、黑便，黑便是上消化道出血另外一个非常典型的症状，这是由于上消化道出血之后，血红蛋白在肠道里面与细菌作用产生了硫化亚铁，导致大便是黑色的。要注意观察大便的颜色、大便的性状以及大便的量，一般都是黑色的不成型柏油样便。三、上消化道出血除了有呕血、黑便之外，同时还可能会出现血容量不足、休克的表现。比如说患者会出现头晕、心慌、黑蒙以及体位性低血压，很多患者还会出现出冷汗，甚至严重者会出现昏迷的情况。为此如果在临床上发现病人有呕血、黑便以及头晕心慌等情况，要及时进行治疗，考虑患者出现了上消化道出血，及时去医院检查治疗，以免延误病情。

  

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  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-26 2027次

• 下消化道出血有什么症状

  下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。临床主要表现为血便或者是暗红色的大便。如果右半结肠出血，它的血因为在肠腔里头，停留的时间比较久了，也可以表现为一个柏油样的黑便。如果急性大量出血的时候，可以伴有周围循环的衰竭，这个时候表现为头昏、心慌、乏力、体位性低血压等等。严重的患者出现一个休克，需要一个紧急处理，临床上大家一定要重视。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 4459次

• 消化道出血的观察要点
  首先要观察病人的神色，和肢体皮肤是冷湿或温暖，还要记录血压、脉搏、出血量与每小时的尿量，并测定中心静脉压。大量消化道出血患者，应该禁食，少量出血患者，可适当食用流质食物。要注意补充血容量、胃内进行降温、口服止血剂、内镜指示下止血，以及进行食管静脉曲张出血的非外科手术治疗。病人还应注意安静、卧床、保温，防止着凉和过热，一般不用热水袋保温，因为过热可使周围血管扩张，从而导致血压下降。要避免不必要的搬动，呕血时，应立即将病人头偏向一侧，避免因血液呛入气管，而造成窒息。还要给病人一些精神安慰，以解除病人的恐惧心理。对于危机病人，要建立一条静脉通路，同时争取时间，要尽快用九号针头进行输液，开始输液宜快，一般用生理盐水、林格氏液加乳酸钠、低分子右旋糖酐或其他血浆代替品，同时做好交叉配血实验，准备输血。输血量及速度可懿律出血的程度而定，如果需要进行加压输血，护士应密切守护，严防输血结束后空气进入血管，造成气体栓塞。
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  张硕 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-27 11101次

• 上消化道出血病情观察要点
  上消道出血的患者一定要严密的观察病情，注意以下几点：第一注意测量体温、脉搏、血压的变化，如果出现发热可以给予物理降温，记录24小时出入水量、尿比重。第二要注意呕吐物以及粪便的性状，量以及颜色以及便血的颜色，取决于出血量的多少及在消化道内停留的时间长短。如果出血量多，停留的时间短，颜色会比较新鲜或者有血块。如果出血量少停留时间长则颜色比较暗或者黑色，伴有呕吐的患者一般会比单纯黑便的患者出血量要大，当患者出现口渴、烦躁、出冷汗、晕厥等症状的时候，应该考虑有新鲜的出血。第三如果有出血性休克，可以按照休克病人常规护理。如果出现了意识朦胧或者烦躁不安时，应该放置床挡防止坠床。第四上消化道大量出血以后由于血液中蛋白的分解产物，在肠内吸收很容易引起氮质血症。所以，肝硬化的患者应该认真的做好观察灌肠内积血，减少氨的产生和吸收。
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  马春花 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-22 6714次

• 怎样观察消化道出血
  病情分析：观察有无消化道出血，主要是观察病人有没有呕血或黑便的症状。如果有呕血黑便，同时伴有心悸乏力等症状，提示存在消化道出血。意见建议：当怀疑有消化道出血时，病人应该禁饮食，化验大便常规加潜血以及血常规确诊。为了明确出血部位及出血原因，还需要完善胃肠镜检查。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-14 601次

• 上消化道出血如何观察
  如果以前已经有明确的上消化道出血病史，判断是否处于活动性，主要是看粪便是不是呈黑色样，柏油样。如果是出血量不多的话，一般是可以做粪便隐血试验检查是可以进行明确。检查之前不能吃黑色食品、动物血之类的食物以及含铁的药物。
  王玉凤 主治医师淄博市第一医院

  2018-12-26 1302次

• 消化道出血观察要点有哪些
  消化道出血观察要点包括病人神色、肢体皮肤温度、血压、出血量、尿量等。消化道出血通常是指食管到肛门之间的消化道出现出血情况，有可能是消化性溃疡、胃炎、血管畸形、肠道感染、缺血性肠病等疾病引起，会导致患者出现呕血、黑便、便血等多种症状。不管患者是哪种原因出现的消化道出血，都会对身体健康造成影响。当患者出
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2023-06-01 0次

• 消化道出血的观察要点
  首先要观察病人的神色，和肢体皮肤是冷湿或温暖，还要记录血压、脉搏、出血量与每小时的尿量，并测定中心静脉压。大量消化道出血患者，应该禁食，少量出血患者，可适当食用流质食物。要注意补充血容量、胃内进行降温、口服止血剂、内镜指示下止血，以及进行食管静脉曲张出血的非外科手术治疗。病人还应注意安静、卧床、保温
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 916次