问股骨头坏死影像学表现有哪些
病情描述:
股骨头坏死影像学表现有哪些
答医生回答
病情分析:
对于早期的股骨头坏死进行ct以及普通的x光片,有可能会看不出来,这个时候需要积极的完善和磁共振检查,在核磁共振检查上可以看到股骨头坏死骨质的部位出现了异常的信号。如果x线能看得出来的话,应该到了股骨头坏死的晚期,就会出现股骨头的塌陷以及新月征。
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股骨头坏死的表现股骨头坏死在临床上的表现,有不同的病人有不同的临床表现,这是根据病人耐受程度而定。一般来说骨头坏死早期表现,主要是酸就是髋关节的酸痛或者膝前的酸痛,这是股骨头坏死早期的一种表现。那么股骨头坏死中期表现是什么呢?股骨头坏死的中期表现主要表现髋关节的疼痛,和髋关节的外展功能受限,或者是外旋功能受限,这是比较最常见的中期的一种临床表现。所以这种疼痛相对来说较重,所以病人可以出现的行走之后或者运动之后就疼痛,而且这种疼痛不能够缓解。晚期的临床主要表现了髋关节的关节炎的表现,那么这种关节炎主要表现是髋关节的行走的坡形,髋关节的疼痛较剧烈,那么髋关节的活动严重受限,所以这样影响了病人正常生活能力,最后我们要进行终极治疗,人工关节置换。01:29
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股骨头坏死的症状表现股骨头坏死最早出现自症状应该是髋部的疼痛不适,有50%的人因为这个髋部出现症状而就诊的,髋部的疼痛不适。一般就是说,可以发生腹股沟区、臀部或者是膝关节的内侧。疼痛,一般是比较轻微的,有持续性疼痛,也有阶段性疼痛,等疼痛发生的时候,通过休息可以明显缓解,这是它的最早的表现。如果症状进一步加重出现股骨头坏死的时候,这个时候疼痛出现比较严重活动受限,尤其以膝关节的内旋为主,如果在强烈内旋的时候,疼痛明显加重,可以出现关节积液、出现滑膜炎的表现。这个时候,如果患者得到充分的休息,或者经过合理的治疗以后,疼痛能逐渐消失。反而有一段时间,这个症状不太明显,疼痛的症状不太明显,如果病情继续进一步发展,出现股骨头严重塌陷、骨性关节炎的时候,患者明显的行动能力受限,发生了疼痛严重。然后上下楼梯严重受限,下蹲不能,然后可以出现肌肉萎缩,这个时候他的行动进一步受限,可以出现严重的骨关节炎表现,甚至出现了残疾表现。01:55
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股骨头坏死的影像表现对于股骨头坏死的患者影像学表现,根据股骨头坏死的分期表现是不一样。对于一期股骨头坏死的患者,一般股骨头软骨面比较平整,只是出现软骨面下有新月形的改变。二期病人的股骨头软骨面也是比较完整,但是在软骨面下,会看到一些小的囊变情况。三期一般就会有股骨头软骨面部分塌陷,并且出现软骨面下骨质明显的囊变情况。四期就会出现股骨头软骨面明显的塌陷,并且会伴有广泛的软骨面下骨质囊变的情况,并且股骨头的外形已经出现明显的畸形情况。语音时长 01:17”
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股骨头坏死的影像学表现及Ficat分期法股骨头坏死的临床分期方法,分期的目的是帮助大家可以选择合适的治疗办法,根据病情的发展规律,从轻到重提出的影像学分期方法,常用的叫Ficat的分期,主要是根据患者股骨头的X线表现,骨扫描,关节功能的表现分为四期。早期没有临床症状和体征,而且其骨扫描正常。一期,有症状和体征,但几乎扫描是正常,核磁可见信号强度改变,骨髓水肿。二期,X线片已经有骨密度降低,囊性变,骨硬化等表现。但股骨头形态正常,在二期股骨头内可见大面积的囊性变,周围硬化。三期,可见骨头塌陷扁平,但关节间隙仍保持正常,在这期负重区出现塌陷,病程短,病变仅仅累及股骨头,关节间隙和髋臼侧未见异常。四期,X线片可见关节间隙狭窄,髋臼有异常改变。在第四期股骨头坏死的终末期,股骨头已经丧失正常的形态,关节间隙变窄,髋臼局部骨质形成,髋臼有异常改变。分期是基于股骨头结构的改变,但是对坏死面积和部位并没有体现,是目前最常采用的股骨头坏死分期之一。语音时长 2:28”
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股骨头坏死有哪些表现病情分析:股骨头坏死大部分情况下,是由于过度的饮酒以及过度使用激素类的药物所导致的,在早期会引起髋关节的疼痛,主要是在劳累以及受凉的情况下出现,到了晚期会引起髋关节的严重受限,股骨头的塌陷双下肢不等长,在晚上睡觉的时候也会出现髋关节的严重疼痛。意见建议:对于股骨头坏死首先可以积极的戒烟戒酒,避免使用激素类的药物,适当的进行游泳体育运动锻炼,使用非甾体类的消炎镇痛药物以及改善骨质药物进行治疗,但是最终的治疗方法还是进行关节置换术。
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股骨头坏死临床表现有什么股骨头坏死发生的早期,主要就是髋关节的疼痛,这种疼痛一般是间断性的疼痛,在劳累受凉的情况下疼痛加重,休息的时候疼痛减轻。随着病情的发展,疼痛一般是为持续性,还会伴有髋关节的活动受限以及腹股沟部位的压痛。股骨头出现塌陷之后,会伴有双下肢不等长出现跛行。
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股骨头坏死影像学表现是什么股骨头坏死影像学检查的表现一般有结构正常、囊性变、软骨塌陷等,患病以后需要及时治疗。1、结构正常:股骨头坏死是骨科一种比较难治的疾病,如果患者怀疑患有股骨头坏死,可以通过影像学进行检查,如果是在患病早期,在做影像学检查时,股骨头的结构可能不会发生改变。2、囊性变:如果患病以后没有及时治疗,病情会逐渐
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早期股骨头坏死的表现股骨头坏死早期的最常见的症状是,患侧髋关节及大腿内侧疼痛并向膝部放散,常伴有关节活动受限,髋关节疼痛常表现为钝痛,并且从间歇性疼痛,发展到持续性的疼痛,可以是在劳累后加重、休息时可以完全缓解,通常疼痛是逐渐加重,不能有效的缓可放射至膝部。髋关节另一个早期出现的症状是活动受限,通常表现为大腿向内旋和外