问颈椎管狭窄
病情描述:
颈椎管狭窄
答医生回答
病情分析:
顾名思义颈椎管狭窄是颈椎的椎管变窄,椎管前后径小于13个毫米,我们临床可以考虑患者具有颈椎管狭窄的这个表现。它的原因有先天性的,就是说发育先天这种患者,他身材比较瘦小,椎管的发育本身就比较狭窄,就是发育性椎管狭窄,还有后天的退变性的,比如说椎间盘退变、黄韧带的肥厚,这种情况前后挤压会造成发育性的椎管狭窄。另外一种情况就是外伤骨折。外伤骨折,骨折都脱位了,骨质跑到椎管里了,对脊椎管内的脊髓进行了压迫,那就是外伤性的椎管狭窄。
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颈椎椎管狭窄的症状颈椎椎管狭窄,主要是因为各种原因导致的椎管前后颈,或者是左右横向颈的狭窄,引起的病症。主要的症状出现两大块:第一,就是疼痛、麻木,表现出颈部的疼痛,多为酸胀痛,四肢的感觉是麻木,上肢还有放射痛,可以有放电样的,烧灼样的疼痛。第二,就是肢体活动,大小便功能的障碍。就是相对来说,是椎管狭窄比较重的症状,主要表现在四肢的无力,肌肉萎缩,严重的狭窄,轻微外力影响下,就可以出现截瘫,大小便的失禁,还有就是会阴部的麻木、性功能下降等,这就是颈椎椎管狭窄的,主要的表现的症状。01:14
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颈椎椎管狭窄怎么治疗早期颈椎椎管狭窄可以选择保守治疗,如果保守治疗三个月无改善或者出现加重,就应该尽早的做手术治疗。术中将椎板打开减压,然后将椎体用钢板、螺钉固定,稳定颈椎,解除对脊髓神经压迫,术后通过康复治疗症状就可以消失了。保守治疗方法:一,尽量避免长距离行走,避免久坐,避免弯腰持物或者劳作。二,局部的物理治疗,可以进行腰部的微波或远红外线理疗或者按摩、针灸治疗等。三,锻炼腰背肌的力量,可以在床上进行小燕飞或者架桥的动作,可以增加腰椎周围肌肉的力量,从而稳定腰椎,也可以缓解腰椎间盘突出导致的疼痛。四,口服药物治疗,可以口服营养神经的药物,如甲钴胺片等,也可以口服止疼的药物,如塞来昔布、美洛昔康等,口服中成药物,如龟芪壮骨颗粒、腰痛胶囊等也有一定的治疗作用。保守治疗期间要避免腰部受伤,否则会使腰椎间盘突出加重,从而加重病情。02:15
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治疗颈椎椎管狭窄主要根据病人的症状,以及后期治疗的效果来确定。如果是病人出现了症状,需要积极的进行治疗。首先可以选择保守治疗,保守治疗的办法还是要以休息为主,少低头,多仰头,别长时间的颈椎保持一个动作,坚持每天热敷颈椎,用热水袋热敷就可以,一天两次,每次半小时以上,效果会更加明显。外用活血化瘀的膏药,应用非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物以及营养神经药物治疗,并配合理疗。如果通过上面这些治疗办法,症状改善不明显或者是病人的症状反复的发作或者是症状比较严重,影响到正常工作或者生活,还是需要积极的到正规医院骨科进行手术治疗的,通过手术治疗以后,效果还是比较不错。语音时长 1:34”
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颈椎椎管狭窄手术颈椎椎管狭窄手术通常分为前路手术、后路手术、前后联合手术三种。前路手术有多种方法,大部分情况下是一到二节椎间盘突出,导致前方的压迫,将椎间盘切除或者将椎体一并切除即椎体次全切,填充人工材料,再辅助使用钛合金钢板固定,解除前方的压迫。后路手术分两种情况,第一种叫微型钛板单开门椎管扩大手术,采用旋开扩大的方式使前后径得到扩大。第二种方法即一般的椎弓根钉或螺钉固定后,将后面整个椎板全部切除,并用钉棒系统固定。语音时长 1:10”
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什么是颈椎管狭窄颈椎管狭窄仅仅是一种影像学的描述主要是指颈椎椎管的管腔变小了,颈椎管狭窄有一些原因是先天性发育的原因,主要就是出生的时候就是发育的比较小,还有一些是后天性因素所导致的,比如椎间盘的突出,韧带的钙化,局部的骨质增生,黄韧带肥厚等等都会引起颈椎管狭窄。
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颈椎椎管狭窄如何理疗如果患者颈椎椎管狭窄,造成了脊髓神经压迫的症状。那么可以考虑一些保守治疗的方法,通过理疗可以使病情得到缓解,但是做不到根除,进行理疗,也仅仅是一些局部的热敷烤电。所以建议症状严重的患者,还是要到正规的医院,进行手术治疗。
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颈椎椎管狭窄标准颈椎椎管狭窄标准包括临床表现、体格检查、影像学检查。1、临床表现:颈椎椎管狭窄患者会表现为四肢麻木或疼痛,大多数患者具有上述症状,常先由上肢开始,手臂多发,部分患者会有躯体症状,比如胸腹或骨盆处有发紧现象。2、体格检查:根据病变部位的不同,患者会有深浅反射的异常,肛门反射存在异常,腱反射多明显,活跃
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颈椎管狭窄头晕严重根据问题所询问的情况分析,考虑是由于颈椎病疾病原因引起了头晕的症状。这是由于颈椎病原因引起了颈椎部位的椎动脉压迫,从而引起了大脑缺血、缺氧的症状。颈椎病主要是由于慢性损伤引起了颈椎椎间盘突出,骨质增生或者导致了颈椎的生理曲度僵直、反弓,甚至引起颈椎的椎管狭窄,从而引起了颈椎附近的脊髓、神经根、椎动脉