颈椎椎管狭窄标准包括临床表现、体格检查、影像学检查。

1、临床表现:

颈椎椎管狭窄患者会表现为四肢麻木或疼痛,大多数患者具有上述症状,常先由上肢开始,手臂多发,部分患者会有躯体症状,比如胸腹或骨盆处有发紧现象。

2、体格检查:

根据病变部位的不同,患者会有深浅反射的异常,肛门反射存在异常,腱反射多明显,活跃或亢进,Hoffmann征单侧或双侧阳性。

3、影像学检查:

影像学检查是诊断颈椎管狭窄的重要手段,主要是X线、 CT和磁共振,X线检查评估颈椎管和椎体矢状径的比值,正常情况是1:1,比值小于0.75,可确诊为颈椎椎管狭窄。CT看骨性结构很清楚,如果椎管矢状径小于10mm,也可诊断颈椎椎管狭窄。磁共振表现为椎管矢状径变窄,颈脊髓可呈蜂腰状或串珠样改变,磁共振对椎管的正常及病理骨性结构显示不如CT。

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