问肝硬化腹水会怎样
病情描述:
肝硬化腹水会怎样
答医生回答
病情分析:
肝硬化腹水是肝功能减退和门静脉高压的共同结果,是肝硬化失代偿期最突出的临床表现。腹水有时过多,会出现腹胀,大量腹水时腹部膨隆,状如蛙腹,甚至促进腹疝的形成,大量腹水抬高横膈,使其运动受限,会出现呼吸困难和心悸。
意见建议:
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肝硬化腹水症状第一,腹水前期:这个时期患者通常不会出现腹水现象,也不会出现其他并发症。但过量摄入钠盐,则会引起水钠潴留,即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。第二,反应性腹水期:肾脏水钠潴留明显增加而使总血容量扩张,继而外周动脉扩张以减少血管阻力。外周动脉的扩张,是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质,从而引起内脏循环和体循环依次扩张。第三,顽固性腹水期:患者肝硬化严重,身体出现水肿现象,出现水钠潴留,抗利尿激素分泌增加,对利尿剂治疗不敏感,血流动力学不稳定。第四,肝肾综合征期:这一时期患者的病情通常已经处于失代偿期,同时具有顽固性腹水的症状,由于进一步的外周动脉扩张,而出现低血压,机体为维持有效循环容量,致使血管收缩物质合成增加,尤其是血浆内皮素水平增加。01:40
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肝硬化腹水什么颜色肝硬化的患者失代偿期,一般并发有门静脉高压,腹水是其中最常见的一个临床表现。腹水的颜色根据不同情况而定,漏出液为淡黄色的清晰透明的液体;自发性腹膜炎为黄色,或者是黄绿色混浊的液体;如果有淋巴管堵塞的患者,是呈乳白色的。假如说有血性液体了,大家就一定要注意这个时候,需要考虑合并有肝癌,还有门静脉血栓的形成。有的病人可能会结核性腹膜炎,也会出现血性腹水,这一点大家也要注意。总之腹水的颜色,跟病因是密切相关的,需要临床认真对待。01:07
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怎样消除肝硬化腹水腹水是肝硬化失代偿期最常见最典型的症状,形成肝硬化腹水的原因。一、门静脉高压,腹腔内脏血管床静水压增高,组织回流减少,是形成腹水的决定性因素。二、有效循环血容量不足,肾血流量减少,肾素血管紧张素系统激活,肾小球滤过率降低,排钠和排尿量减少。三、低蛋白血症。四、肝脏对醛固酮和抗利尿激素灭活减低。五、肝淋巴量超过了淋巴循环引流的能力。一般经过积极的利尿输蛋白,腹水基本上能够缓解,但有一部分腹水治疗效果不佳,需要完善腹腔穿刺化验腹水的性质,如果合并细菌感染,需要加用抗生素的药物对症治疗,如果腹水中有癌细胞,这个时候可以应用放腹水输蛋白的方法,减轻腹胀、腹水的情况。语音时长 1:44”
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肝硬化腹水怎样消肝硬化病人很容易出现腹水,一方面是存在白蛋白过低造成血液当中的水分渗透到腹腔,另一方面是因为肝硬化存在门静脉高压,造成腹腔血管压力过大,产生腹水。所以肝硬化病人存在腹水,要进行消腹水治疗,需要进行综合的治疗,一方面要针对肝硬化进行处理,包括病因治疗,护肝治疗,以及积极的处理可能存在的其它的并发症。一方面要针对腹水作出处理最关键要注意补充白蛋白,要注意控制可能存在的感染。同时合理的使用利尿药物,常用药物包括呋塞米,螺内酯以及托拉塞米等等,可以根据个人情况选择。语音时长 01:21”
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怎样消除肝硬化腹水腹水是肝功能减退和门静脉高压的共同结果,是肝硬化失代偿期最突出的临床表现,对于腹水的患者应该限水限钠,每天饮水量少于1000毫升,少盐饮食,同时通过利尿,输入白蛋白,如果腹水较多的患者可以放腹水治疗。
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肝硬化腹水怎样治疗病情分析:肝硬化腹水的治疗是内科综合治疗,一般需要使用一些保肝、抗炎、利尿的药物,并且需要补充人血白蛋白和新鲜的血浆,部分患者还需要抗病毒治疗。意见建议:肝硬化腹水患者饮食以清淡易消化为主,需要低盐低脂,另外不要吃坚硬粗糙的食物。需要规律的服药,定期的门诊随访,动态的观察病情的变化,如果症状加重或者有其它的不适表现,需要住院治疗。
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肝硬化腹水怎样消肝硬化病人出现腹水情况时,一般采取利尿消肿的方法进行治疗。肝硬化轻度腹水者治疗一般采取口服利尿剂的方法进行治疗。常用的口服利尿剂有安体舒通,氢氯噻嗪等药物,都是常用的利尿剂,治疗效果不错。如果肝硬化中重度腹水病人口服利尿剂治疗效果欠佳,一般建议静脉注射利尿剂进行治疗。常用的静脉注射药物有呋塞米注射液
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肝硬化腹水肝硬化腹水是一种严重的肝病并发症,是肝硬化失代偿期的主要临床表现之一。形成肝硬化腹水的主要原因有:肝脏疾病,如病毒性肝炎、肝硬化、肝脏肿瘤等;肝脏血管疾病,如门静脉血栓形成、肝静脉阻塞综合征等;全身性疾病,如甲状腺功能减退等。肝硬化腹水之后会出现腹胀、腹部膨隆,大量腹水会使腹内压增高,可形成脐疝,也